מותרות פטלה

קרולה פלצ'נר היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית של ויועצת הכשרה ותזונה מוסמכת. היא עבדה במגזינים מומחים ופורטלים מקוונים לפני שהפכה לעיתונאית עצמאית בשנת 2015. לפני תחילת ההתמחות למדה תרגום ופרשנות בקמפן ובמינכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

במקרה של מותרות כף הרגל, הברך (הפיקה) "קפצה" ממפרק הברך. אז הוא כבר לא באמצע, אלא מועבר לצד. החולים הסובלים מכאבים עזים ואינם יכולים יותר להזיז את רגלם התחתונה. כריכת הברך הנעקרת מחליקה לעיתים קרובות בחזרה לעמדת ההתחלה בכוחות עצמה. עם זאת, פריקת כף הרגל תמיד צריכה להיבדק על ידי רופא ולטפל במידת הצורך. אבל עזרה ראשונה מגיעה. קראו כאן איך זה נראה!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. M22S83

סקירה קצרה

  • מה לעשות במקרה של מותרות פטלה? להרגיע את האדם הפגוע, לשתק את הרגל, להתקרר במידת הצורך, לקחת את האדם הפגוע לרופא או להתקשר לאמבולנס.
  • סיכוני פריקת פטלה: פגיעה במבנים שמסביב (כגון רצועות, עצמות); חבורה כואבת במפרק; חוסר יכולת להזיז את הרגל התחתונה
  • מתי לרופא באופן עקרוני, כל פריקת כף הרגל צריכה להעריך ולטפל על ידי רופא.

זְהִירוּת!

  • לעולם אל תנסה לתקן את עצמך כריכת הברך הקופצת. סביר מאוד שתחמיר את הפציעה.
  • לעולם אל תניח קוביות קרח או חבילות קריר ישירות על העור כדי לקרר את הברך, אך תמיד עם לפחות שכבת בד אחת בין לבין. אחרת קיים סיכון לכוויות קור מקומיות.
  • אם הסחוס המפרק ניזוק במהלך פריקת כף הרגל, הדבר יכול לקדם שחיקה מוקדמת של המפרק (אוסטאוארתריטיס).
  • אפילו עם טיפול אופטימלי, לא ניתן לשלול פריקות מחודשות של כריתת הרגל. הדבר נכון במיוחד אם הניתוח איחר.

מותרות פטלה: מה לעשות?

פריקת כף הרגל כואבת מאוד - ולעתים קרובות הלם לאנשים שנפגעו: אם כפת הברך שלך בולטת פתאום בצד הרגל כבליטה, זה יכול להיות מפחיד מאוד. חשוב יותר שתתנהג באומץ כמספק עזרה ראשונה אם הברך של מישהו קפצה החוצה. מה שאתה צריך לעשות הוא:

  • הרגיע אותם והסבר את כל מה שאתה עושה. זה יוצר אמון.
  • הסר בגדים צמודים באזור המפרק (מכנסיים). במקרה של נקע, האזור סביב המפרק בדרך כלל מתנפח במידה ניכרת.
  • הקלה על הברך, כלומר: שב אם האדם כבר לא יושב. לעתים קרובות אנשים עם עקירה נוגעים אינסטינקטיבית ביציבה עדינה בה הכאב מעט שוכך. לאחר מכן אל תכריח את האדם לעמדה אחרת.
  • חשוב מאוד: אין להזיז את הברך במידת האפשר! אחרת אתה עלול לפגוע ברצועות, בשרירים ובעצבים שמסביב!
  • במידת האפשר, מצננים את האזור הנפוח (למשל עם Coolpack). זה יכול להקל על חלק מהחבלות, הנפיחות והכאבים.
  • קח את האדם לרופא בהקדם האפשרי או התקשר לאמבולנס. זה חל גם אם הברך החליקה בחזרה למפרק בעצמה.

מותרות פטלה: סיכונים

אם הברך יצאה החוצה, בדרך כלל נוצרת חבורה במהירות במפרק. זה מגביר את הלחץ בתוך המפרק, מה שמגביר את הכאב.

לעיתים פריקת כף הרגל עלולה לגרום להתנתקות של עצמות קטנות יותר של עצם הברך או עצם הירך. שברי העצם צפים אז באופן רופף במפרק. הרצועות סביב הברך יכולות גם לקרוע.

מותרות פטלה: מתי לפנות לרופא?

אם הברך קפצה החוצה, יש להתאים אותה בהקדם האפשרי על ידי רופא. גם אם היא התיישרה לבד, יש צורך ברופא: הוא יכול לבדוק אם המבנים שמסביב נפגעו במהלך העקירה.

מותרות פטלה: בדיקות רפואיות

הרופא בדרך כלל מזהה במבט ראשון אם הברך קפצה החוצה. לפעמים, ברגע שהרופא בוחן את המטופל, הוא חמק לעצמו לעמדת ההתחלה ("הפחתה ספונטנית"). לאחר מכן הרופא יכול להסיק מסקנות לגבי פריקת כף הרגל המבוססת על מידע המטופל.

בדיקה גופנית

הרופא משתמש בבדיקות מסוימות כדי לבדוק אם מפרק הברך אכן נקע. דוגמה אחת היא מבחן החששות. הרופא מפעיל לחץ רוחבי על הברך כלפי חוץ. אם המטופל מגלה עמדת הגנה או אם שריר הירך (הארבע ראשי) מגיב בעוצמה, זהו סימן לעקירה.

נהלי הדמיה

הם עוזרים לבחון את מפרק הברך ואת המבנים הסובבים אותו לאיתור פציעות נלוות. בראש ובראשונה נעשה שימוש בבדיקת רנטגן. במקרים מסוימים יש צורך גם בהדמיית תהודה מגנטית (הדמיית תהודה מגנטית, MRI) או ארתרוסקופיה.

פנצ'ר משותף

אם יש נפיחות במפרק, פנצ'ר יכול להיות שימושי. הרופא לוקח נוזל התפלה בעזרת מחט חלולה. זה מקל על המפרק ובמקביל מאפשר לנתח את הנוזל בצורה מדויקת יותר. אם זה מדמם, זה מצביע לעתים קרובות על רצועות קרועות. אם יש גם עיניים שמנוניות בנוזל ההיתוך, כנראה עצם באזור מפרק כף הברך נשברת גם היא (שבר).

מותרות פטלה: טיפול על ידי הרופא

הפחתה ידנית (מיקום מחדש) היא בדרך כלל טיפול מספיק לפריקת כף הרגל אם כף הברך קפצה החוצה בפעם הראשונה ובאמצעות הפעלת כוח (נקע טראומטי). הרופא מאריך לאט את הרגל בברך ומנחה בזהירות את הברך למקומה הנכון. לפני שתעשה זאת, הוא יכול לתת למטופל משכך כאבים ומרגיע.

ברגע שכרית הברך חזרה למקומה, המטופל מקבל בדרך כלל סד מיוחד (אורתוז) למשך שלושה עד ארבעה שבועות. זה מייצב את הרגל במצב המתוח. בעזרת הסד הזה אתה יכול לשים משקל מלא על הרגל שלך.

הליך כירורגי עבור לוקסציה פטלית

אם הרופא אינו מסוגל לכוונן שוב את מפרק הברך באופן ידני ו / או שישנן פציעות נלוות, יש צורך בניתוח. אותו דבר אם כף הברך צצה מספר פעמים. מכיוון שככל שמפרק מתפרק בתדירות גבוהה יותר, כך מבני התמיכה הופכים להיות יותר לא יציבים. במהלך הניתוח הרופא יכול להדק אותו שוב ולייצב את המפרק.

בסופו של דבר, קיימות למעלה מ -100 טכניקות כירורגיות שונות לטיפול בעקירת כף הרגל. לכולם מטרה להפחית את המתח בכרך הברך לצד החיצוני של הברך ובכך להפחית את הסיכון לעקירה. הליך ארתרוסקופי כביכול מספיק למספר הליכים כיום. הברך מנותחת דרך גישה קטנה ברקמה (טכניקת חור המנעול). ניתן להשיג את התוצאות הטובות ביותר על ידי שילוב של הליכים כירורגיים שונים.

הרופאים פועלים לעתים קרובות יותר על אנשים צעירים ופעילים פיזית עם פריקת כף הרגל מאשר על חולים מבוגרים.

מנע מותרות רגליים

האמצעי היעיל ביותר למניעת פריקת כף הרגל הוא אימון ממוקד לשרירים המייצבים את הברך. זה חשוב במיוחד אם למישהו יש גורמי סיכון לעקירה כזו. גורמי סיכון כאלה הם:

  • היסטוריה של פריקת כף הרגל: אם כבר צנחה כף הברך, הסבירות לפריקה חדשה עולה. מכיוון שכל נקע והמתיחה או הפגיעה הקשורים במבנים שמסביב הופכים את המפרק ליציב יותר.
  • מגדר נקבה: המותרות הפטלריות מתרחשות לעתים קרובות במיוחד אצל ספורטאיות צעירות ודקות.
  • דפיקות ברכיים: עקב כיוון הציר לא נכון, המשיכה הרוחבית בכף הברך חזקה מהרגיל. זה מעדיף פריקה.
  • מומים מולדים של הברך או נושאת הברך
  • הגבהה מולדת או הקשורה לתאונה של הברך
  • חולשה או חוסר איזון בשרירי הרחבה בירך
  • מחלות מערכתיות עם רקמת חיבור חלשה: לדוגמה, המחלות התורשתיות תסמונת מרפן ותסמונת אהלרס-דנלוס מעדיפות לוקסציה ברגליים.
none:  טיפול בעור עזרה ראשונה הבריאות של גברים 

none

add