דיסלקציה

וקרולה פלצ'נר, עיתונאית מדעית

ד"ר. med. ג'וליה שוורץ היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית

עוד על המומחים של

קרולה פלצ'נר היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית של ויועצת הכשרה ותזונה מוסמכת. היא עבדה במגזינים מומחים ופורטלים מקוונים לפני שהפכה לעיתונאית עצמאית בשנת 2015. לפני תחילת ההתמחות למדה תרגום ופרשנות בקמפן ובמינכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אצל אנשים עם דיסלקציה (גם: הפרעת קריאה וכתיב, LRS), יכולת הקריאה והכתיבה מופחתת. אבל זה לא אומר שהדיסלקטים פחות אינטליגנטים: הם פשוט מתקשים להפוך את השפה המדוברת לשפה כתובה ולהיפך. סביר יותר שבנים יושפעו מבנות. דיסלקציה מאובחנת בדרך כלל בגיל בית הספר היסודי. זה יכול להיות מושפע לחיוב על ידי מימון מיוחד. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על דיסלקציה!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. F81

סקירה קצרה

סימפטומים: בולטים אחרת, כולל פיתול, בלבול או השמטת אותיות, קריאה איטית, קושי באותיות קטנות וקטנות. בעיות פסיכולוגיות כתוצאה מהפרעת הקריאה והכתיב אפשריות גם כן.
סיבות: ככל הנראה גנטי
תדירות: על פי ההערכות, שלושה עד חמישה אחוזים מילדי בית הספר היסודי הם דיסלקטים - בנים בסביבות פי שלוש יותר מבנות. ניתן למצוא דיסלקציה בכל המעמדות החברתיים.
אבחון: עם הרופא (ילדים) באמצעות שאלות ספציפיות, בדיקות שמיעה / ראייה וקריאה / כתיבה
טיפול: אמצעי תמיכה ממוקדים, הקלה בבית הספר (לחץ ציונים) והבנה
פרוגנוזה: עם טיפול מוקדם ניתן להפחית את הגירעונות

דיסלקציה: תסמינים

לאלברט איינשטיין, לאונרדו דה וינצ'י וגלילאו גליליי היה מכנה משותף: הם לא מדברים על כושר ההמצאה שלהם - לשלושתם הייתה גם דיסלקציה, המכונה גם הפרעות קריאה וכתיב (LRS) או חולשות קריאה וכתיב מיוחדות. דיסלקציה אינה שוללת כישרון (גבוה) בתחומים אחרים. במקרה של דיסלקטיקים, הביצועים האחרים של בית הספר נמצאים בדרך כלל בטווח הנורמלי. מחקרים מראים כי לאנשים שנפגעים יש רק עבודה מוגבלת באזורי המוח האחראים על קריאה ו / או כתיבה.

הסימפטומים של דיסלקציה יכולים להשתנות מאוד. לרוב האנשים שנפגעים יש הפרעת קריאה וגם הפרעת כתיב. אבל יש גם דיסלקטיקאים שיש להם רק אחת משתי ההפרעות.

תסמינים של הפרעת קריאה: מי שנפגע צריך לעתים קרובות הרבה זמן להתחיל לקרוא, בדרך כלל קורא לאט מאוד ומייצג מילים בצורה לא נכונה. לעתים קרובות הם משאירים חלקים מהמילה, מסובבים או מחליפים אותם. הם עשויים להחליף אותיות או מילים כדי שלא יוכלו להבין כראוי את מה שהם קראו זה עתה.

סימפטומים של הפרעת איות: אנשים כותבים מילים לעתים קרובות כפי ששמעו אותן. לכן, לעתים קרובות הם מבלבלים בין אותיות (למשל b עם p, c עם k או p עם q). לפעמים הם משאירים אותיות לגמרי (למשל אמת בלי "h") או מכניסים אותן בסדר הלא נכון. לעתים קרובות הם גם מגדירים לא נכון מקפים של מילים ויש להם בעיות באותיות גדולות וקטנות.

סימנים נוספים: דיסלקציה היא נטל עבור ילדי בית הספר המושפעים. מכיוון שהם צריכים לחשב בעמל מילים לא מוכרות, לעתים קרובות הם נלחצים לזמן בעבודה בכיתה. העובדה שהם בדרך כלל עושים הרבה טעויות מלחיצה גם פסיכולוגית. בהתאם לכך, לדיסלקטים (צעירים) יש לרוב ביטחון עצמי מועט וחוששים מלימודים. לפני הבחינות, זה יכול להפוך להתקפי חרדה ו / או לתסמינים גופניים כגון כאבי בטן. אפילו דיכאון אפשרי.

יחד עם הפרעת קריאה ו / או איות, לפעמים מתרחשת פגיעה במספרות (דיסקלקוליה).

אל תבלבלו זאת עם קשיי קריאה וכתיבה!

דיסלקציה שונה מקשיי קריאה וכתיבה "רגילים". זה האחרון יכול להתרחש לסירוגין, למשל כאשר הילד נחשף לגורמים פסיכו -סוציאליים שליליים כמו מעבר דירה או גירושין של ההורים. גורמים גנטיים אינם משחקים כאן תפקיד. הילד יכול - בעזרת תמיכה פסיכולוגית לילדים - לפתור שוב את בעיות הקריאה והכתיבה שלו ברוב המקרים.

חולשת קריאה וכתיב נקראת דיסלקציה רק אם היא נקבעת גנטית. לפעמים משתמשים במונח "חולשות קריאה וכתיב מיוחדות" לשם כך.

מקרה מיוחד: דיסלקציה

דיסלקציה היא הפרעת קריאה המתרחשת לעתים קרובות כחלק מדיסלקציה. זה יכול להשתנות בחומרתו ולהיות מועדף על ידי גורמים גנטיים. דיסלקציה נרכשת שכיחה יותר מאשר דיסלקציה מולדת כזו: כאן נפגע המוח או אזור המוח האחראי לקריאה כתוצאה מתאונה או שבץ.

בדרך כלל, מהירות הקריאה מאטה באופן דרמטי בדיסלקציה. לעתים קרובות אלה שנפגעים אינם מבינים את מה שהם קראו, מחליקים בשורה או מסובבים אותיות.

רופא יכול לאבחן דיסלקציה באמצעות בדיקות שונות ובדיקה מיוחדת. עם הרבה הבנה, תמיכה מיוחדת והערכת ביצועים מותאמת בבית הספר, אפשר לעזור לילדים מושפעים ביעילות.

תוכל לקרוא עוד על כך במאמר דיסלקציה.

דיסלקציה: טיפול

יש לטפל בדיסלקציה מוקדם ככל האפשר. יש לכך שתי סיבות: מצד אחד, אמצעי המימון מבטיחים יותר אם הם מיושמים בשלב מוקדם. מצד שני, אם הטיפול מתחיל מוקדם, בהתאם לחומרת ההפרעה, הסבירות לנפגעים לנשור מלימודים או שיתקשו לקבל הכשרה מקצועית מוסמכת נמוכה יותר.

הדבר החשוב ביותר הוא: הילד המושפע צריך לחוות הרבה הבנה וסבלנות מצד הורים ומורים. לחץ לביצוע בבית ובבית הספר עלול להחמיר את הדיסלקציה. כך גם בעבירות של חברי הכיתה. תגובות שליליות כל כך של הסביבה להפרעת הלמידה יכולות גם הן להגביר את הסיכון שהדיסלקט יהפוך לחולה נפש. יש לסלק את הילד ממעגל קסמים זה במהירות האפשרית.

בנוסף, דיסלקציה יכולה להיות מושפעת לטובה על ידי אמצעי טיפול ממוקדים. ברוב המקרים נדרשת תמיכה חוץ -לימודית לשם כך. הילדים מתאמנים עם תרגילי קריאה וכתיבה מיוחדים. משתמשים במכשירי קריאה קצביים או תוכנות מחשב.

לעתים קרובות הילדים זקוקים לתמיכה פסיכותרפית בנוסף לתמיכה. הדבר נכון במיוחד אם מתרחשת מחלת נפש נלווית (כגון דיכאון). דיכאון יכול למנוע מהילד לשפר את כישורי האוריינות שלו.

פיצוי חיסרון (צו דיסלקציה בדיבור, צו LRS) מעריך את הביצועים בבית הספר של ילד עם דיסלקציה באופן שונה במובן של "הגנה על ציונים". בדרך זו יש לפצות על חסרונות לילד הנובעים מהפרעת הלמידה ולהקל על הילד מהלחץ בבית הספר. זה יכול גם להוביל לסטיגמטיזציה. אולם לעיתים קרובות הילד הפגוע (והמשפחה) שמח לקבל אבחנה, ובזכות "הגנת הציונים", בונה ביטחון עצמי והערכה עצמית.

הפיצוי על החסרונות נקבע בכל מדינה פדרלית על ידי משרד החינוך המתאים. אם רופא איבחן את הפרעת הלמידה באמצעות בדיקות דיסלקציה, ניתן להגיש בקשה לפיצוי שכזה.

דיסלקציה: סיבות וגורמי סיכון

הגורמים לדיסלקציה טרם הובהרו בבירור. אולם כיום מניחים כי לגורמים גנטיים יש תפקיד מרכזי בהתפתחות הפרעת הלמידה. דיסלקציה פוגעת לרוב במספר בני משפחה.

למעשה, זוהו מספר גנים המשפיעים על אוריינות. הם אחראים להתפתחות אותם אזורים במוח שתופסים את השפה המדוברת והופכים אותה לשפה כתובה.

כנראה שגם אצל תינוקות עם דיסלקציה אותות אקוסטיים נתפסים ומעובדים בצורה שונה. יתר על כן, החוקרים ציינו כי אזורי המוח האחראים על עיבוד השפה עובדים פחות סינכרוני בדיסלקציה ופחות ברשת. אלה שנפגעים מתקשים לעתים קרובות להתרכז בזמן הקריאה.

בנוסף, הגורמים הבאים יכולים לקדם או ללוות דיסלקציה:

עיכובים בפיתוח שפה: רוב הילדים מתחילים משפטים בני שתי מילים עד גיל 18 עד 24 חודשים ויכולים לדבר עד 50 מילים שונות. עם זאת, כ -20 אחוזים מהילדים עיכבו את התפתחות השפה. מחקרים הראו שכמחצית מהילדים הללו סובלים מדיסלקציה.

גורמים פסיכו -סוציאליים: ניתן למצוא דיסלקטיות בכל המעמדות החברתיים. עם זאת, סביבה חברתית שלילית מהווה גורם סיכון להתפתחות חולשות הקריאה והכתיב המיוחדות. אם רמת ההשכלה של ההורים גבוהה, הם תומכים בילד רגשית ומעשית בלימוד ובשיעורי בית. זה כנראה מנוגד לבעיות קריאה וכתיב.

תפיסה חזותית לקויה: ככל הנראה, השליטה בתנועות העיניים אצל דיסלקטיות נפגעת, ולכן הם יכולים לקרוא לאט, למשל. בסוף המשפט ילדים שקוראים לאט מדי לפעמים כבר לא יכולים לזכור את התוכן של תחילת המשפט. לפעמים מה שמכונה קפיצות המבט של העיניים אינן מדויקות. אלה שנפגעו אז מחליקים יותר בקלות בשורה או מדלגים על מילים.

מודעות פונולוגית מוחלשת: המודעות הפונולוגית מבטיחה שמילים מפוענחות ומובנות בזמן הקריאה. הוא נחלש אצל אנשים עם דיסלקציה.

דיסלקציה: בדיקות ואבחון

אם אתה חושד שלילדך יש דיסלקציה, פנה לרופא הילדים מוקדם ככל האפשר. ככל שהפרעת הלמידה מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר. הרופא ישוחח עמך בפירוט על מנת לקבל מידע חשוב לאבחון. שאלות אפשריות הן:

איך הילד שלך התפתח עד כה?
מתי הילד שלך התחיל לדבר?
איך הילד שלך מתמודד עם שיעורי הבית?
הילד שלך אוהב ללכת לבית הספר?
האם לבן משפחה יש כבר דיסלקציה?

לאחר מכן מופיעות בדיקות שונות. מטרתם העיקרית היא לשלול סיבות אפשריות אחרות לבעיות הקריאה ו / או הכתיב. למטרה זו נבדקים פרמטרים שונים, כגון:

ליקוי שמיעה וראייה: שמיעה או ליקוי ראייה יכולים להוביל לתסמינים דומים לאלו של דיסלקציה. אבל צריך להתייחס לזה אחרת לגמרי. לכן, חשוב מאוד לשלול מחלות כאלה.

מצב מבנה המוח: מדידת גלי המוח (אלקטרואנצפלוגרפיה, EEG) יכולה לספק אינדיקציות לפגיעה במבנה המוח, למשל.

כישורי קריאה וכתיב: שניהם נבחנים על ידי כך שהם נותנים לילד לקרוא בקול רם או לכתוב טקסט קטן.

רווחה פסיכולוגית ויכולת ריכוז: הרופא יכול להשתמש במבחנים מיוחדים כדי לקבוע האם ובאיזו מידה יש לבעיות הקריאה ו / או הכתיבה השפעה על נפשו של המטופל הקטן. אלה כוללים, למשל, את "מבחן הדיכאון לילדים" (DTK, שאלון) ואת "בדיקת סוללה לליקויי קשב" (TAP).

מבחן אינטליגנציה: בעזרתו ניתן לקבוע האם ניתן לייחס את הביצועים החלשים של הילד בהשוואה לבני גילם לאינטליגנציה נמוכה יותר (ולא להפרעת למידה). זה גם קובע עד כמה גדול ההבדל בין האינטליגנציה ליעילות הכתיב.

דיסלקציה: מהלך ופרוגנוזה

אינך יכול למנוע דיסלקציה. עם זאת, ניתן לטפל בו היטב באמצעים טיפוליים שונים. מעל לכל, אם הוא מוכר ומטופל בשלב מוקדם, לעתים קרובות ניתן להפחית באופן משמעותי את הגירעונות בהשוואה לא-דיסלקטיקים. הפרעת הקריאה לרוב משתפרת מהר יותר מהפרעת הכתיב.

מכיוון שדיסלקציה עלולה להטיל עומס רגשי רב על הילדים שנפגעו, תמיד קיים סיכון לבעיות פסיכולוגיות. למשל, הילדים מפתחים פחד מכישלון, פחד מלימודים, הופכים להיות חסרי אכפויות ונסוגים. מצבי רוח דיכאוניים ותלונות פסיכוסומטיות כגון כאבי בטן או הפרעות שינה הן השלכות אפשריות נוספות. אם מכירים ומטפלים בדיסלקציה מוקדם, לעתים קרובות ניתן למנוע סיבוכים כאלה.

מידע נוסף:

ספרים:

דיסלקציה - LRS: מודלים, אבחון, טיפול ותמיכה (כריסטיאן קליקפרה, אלפרד שאבמן, ברברה גסטייגר -קליקפרה, ברברה שמידט, UTB Hbb, 2017)
מדריך דיסלקציה: זיהוי מוקדם. תגיבו נכון. התייחסו בצורה ממוקדת. (Dr. med Gerd Schulte-Körne, Nikol, 2014)