מחלת הסרטן
מהו סרטן המונח סרטן מקיף מחלות רבות ושונות. לכולם מכנה משותף אחד: תאי הגוף משתנים (מתנוונים) ואז גדלים באופן בלתי מבוקר. זה הורס את הרקמה שמסביב. סרטן יכול להתפשט בכל הגוף וליצור מה שמכונה גרורות. כיצד מתפתח סרטן? מהם תסמינים אופייניים לסרטן? כיצד מטפלים בסרטן? אתה יכול לברר את כל זה כאן.
הגדרה: מהו סרטן?
סרטן פירושו שתאי הגוף משתנים בצורה ממאירה. הם גדלים ללא שליטה ופוגעים ברקמה בריאה. התאים ממשיכים להתחלק - ובדרך כלל הרבה יותר מהר מתאי גוף בריאים. זה יוצר גידול שממשיך לגדול. במקרה זה, אנשי מקצוע רפואיים מדברים על ניאופלסיה - כלומר היווצרות רקמות חדשות - או גידול.
גידולים או גידולים יכולים להיות שפירים או ממאירים. הרופאים גם מתייחסים לזה כאל שפיר או ממאיר. פירוש זדוני פירושו שהרקמה צומחת באגרסיביות רבה. הגידול הממאיר גדל לתוך מבני הגוף שמסביב והורס אותם. רק גידולים ממאירים נקראים סרטן.
בחלק מסוגי הסרטן, אין גידול ממאיר אופייני מתאי רקמה. דוגמה לכך היא סרטן הדם (לוקמיה). התאים החולים נמצאים כאן בדם.
מהן גרורות?
גרורות הן גידולי בת של גידול. המשמעות היא שהתאים הסרטניים ניתקו עצמם ממוקד הסרטן המקורי ונדדו לאזור אחר בגוף דרך זרם הדם או מערכת הלימפה. הרופאים מבדילים:
- גרורות המטולוגיות: התאים הסרטניים מתפשטים דרך כלי הדם
- גרורות לימפוגניות: התאים הסרטניים מתפשטים דרך מערכת הלימפה
במקרים מסוימים, רופאים נתקלים בגידולים שאינם ניתנים לזיהוי ברור; גידול גדול אינו ידוע. התאים הסרטניים משתנים עד כדי כך שאפילו מומחים כבר לא יכולים למצוא את מקום המוצא. אחר כך הם מדברים על מה שנקרא תסמונת CUP (באנגלית: Cancer of Unknown Primary; בגרמנית: סרטן ממוצא לא ידוע).
אילו סוגי סרטן קיימים?
סרטן יכול להופיע במגוון רחב של איברים בגוף. שם הוא מניח סוגים שונים של תאים המתנוונים. הרופאים מחלקים גידולים ממאירים לקטגוריות, תלוי אילו סוגי תאים מתרבים:
- סַרְטָן
- סרקומה
- בלסטומה
- מחלות דם ממאירות
בקרצינומה מתרבים התאים של משטחי האיברים הפנימיים והחיצוניים, הנקראים גם אפיתל. זה כולל תאי עור וקרום רירי, אך גם רקמות בלוטות. סוגי סרטן שכיחים הם סרטן השד (סרטן השד), סרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס), סרטן הערמונית או סרטן העור.
סרקומות נובעות בעיקר מרקמת חיבור או תמיכה בגוף. סרקומות משפיעות על רקמת שומן, שרירים, גידים או עצמות, אך גם על כלי ותאי עצב. דוגמאות לכך הן אוסטאוסרקומה מתאי עצם או ליפוזרקומה מרקמת השומן.
בלסטומות הן גידולים ממאירים המתעוררים במהלך התפתחות רקמות או איברים. לכן הם משפיעים לעתים קרובות על ילדים, למשל נוירובלסטומה או רטינובלסטומה. פיצוץ מבוגר הוא גליובלסטומה, גידול מוחי ממאיר.
במחלות דם ממאירות, דם או תאים המטופויטיים מתנוונים. אלה כוללים, מעל לכל, את הסוגים השונים של סרטן הדם, הנקרא לוקמיה, וסרטן בלוטות הלימפה. כמה רופאים מסכמים את המחלות תחת המונח "המובלסטוזיס ממאיר".
מחלות סרטן מ- A עד Z
א.- קרן עור אקטינית
- נוירומה אקוסטית
- סרטן אנאלי
- אסטרוציטומה
- סרטן הלבלב
- סרטן שלפוחית השתן
- סרטן השד
- סרטן השד אצל גברים
- קרצינומה של כולנגיוצלולרית
- DCIS
- סרטן מעי גס
- סרטן שחלות
- אפנדימומה
- סרטן כיס המרה
- סרטן צוואר רחם
- סרטן הרחם
- גליובלסטומה
- גליומה
- לוקמיה של תאים שעירים
- סרטן העור
- גרורות במוח
- גידול מוחי
- גידול מוחי
- סרטן האשכים
- אדנומה של יותרת המוח
- הסרקומה של קאפוסי
- סרטן גרון
- גידול קלאצקין
- סרטן עצמות
- סרטן עצמות - כונדרוסרקומה
- סרטן העצמות - סרקומה של יואינג
- Craniopharyngioma
- סרטן הכבד
- לוקמיה
- סרטן ריאות
- לוקמיה לימפתית
- סרטן בלוטת הלימפה
- סרטן הקיבה
- מלנומה ממאירה (סרטן עור שחור)
- Medulloblastoma
- מנינגיומה
- מזותליומה
- מחלת הודג'קין
- סרטן הפה
- לוקמיה מיאלואידית
- NSCLC: סרטן ריאות של תאים קטנים
- נוירובלסטומה
- סרטן הכליות
- לימפומה שאינה הודג'קין
- Pheochromocytoma
- פלסמאציטומה
- קרצינומה של תאי קשקש
- סרטן הערמונית
- סרטן גרון
- סרטן החלחולת
- SCLC: קרצינומה של ריאות תאים קטנים
- סרטן בנרתיק
- סרטן בלוטת התריס
- סמינומה
- סרטן בלוטת הרוק
- סרטן הוושט
- סרטן וולבר
- סרטן עור לבן
- סרטן הלשון
מה הם סוגי הסרטן השכיחים ביותר?
שכיחות סוגי הסרטן השונים משתנה מאוד. ישנם גם הבדלים בין גברים לנשים: סוגים מסוימים של סרטן משפיעים על מין אחד בתדירות גבוהה יותר מהשני.
הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים
סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים הוא סרטן השד (סרטן שד ממאיר). כמעט שליש מכל סוגי הסרטן בקרב נשים משפיעים על רקמת השד. חמשת סוגי הסרטן השכיחים כיום הם:
- סרטן השד
- סרטן מעי גס
- סרטן ריאות
- סרטן עור שחור
- סרטן הרחם
סרטן השד אחראי גם לרוב מקרי המוות מסרטן בקרב נשים. סרטן הריאות, המעי הגס והלבלב עוקבים אחר כך.
הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים
סרטן הערמונית הוא סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים. כמעט רבע מכל סוגי הסרטן הגברי משפיעים על הערמונית. כיום הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים הוא:
- סרטן הערמונית
- סרטן ריאות
- סרטן מעי גס
- סרטן שלפוחית השתן
- סרטן העור
סרטן הריאות אחראי לרוב מקרי המוות. סרטן הערמונית, המעי הגס, הלבלב, הכבד והקיבה.
סיבות וגורמי סיכון
חוקרים ברחבי העולם פועלים לברר את הגורמים המדויקים לסרטן. מה ידוע: ישנם גורמי סיכון רבים ותורמים התורמים להתפתחות סרטן.
לחלק מסוגי הסרטן יש סיבה גנטית. הגנום מכיל מידע המגביר את הסבירות שהתאים יתנוונו ויתרבו. הנטייה לסרטן היא אפוא תורשתית.
לאורח החיים יש השפעה רבה על הסיכון לחלות בסרטן. כמעט כל שליש מסרטן נגרם על ידי אורח חיים לא בריא. הסביבה יכולה להשפיע לרעה גם על הסיכון לחלות בסרטן.
גורמי סיכון ידועים לסרטן הם:
- עישון (גם עישון פסיבי)
- הַשׁמָנָה
- צריכת אלכוהול
- תזונה לא בריאה (יותר מדי בשר אדום, מעט מדי סיבים)
- אורח חיים יושבני
- רעלים סביבתיים (למשל חומרי הדברה)
- קרינה (צילומי רנטגן, קרינת ראדון, קרני UV)
- מחלות זיהומיות מדבקות מסוימות (HPV, הפטיטיס B)
- טיפולים החלפת הורמונים
גורמי הסיכון שהוזכרו עלולים לפגוע בחומר הגנטי (DNA). למרות זאת, טעויות DNA מתרחשות באופן רציף במהלך חלוקת התא. מנגנוני התיקון של התאים בדרך כלל מסירים פגמים אלה ללא בעיות. אולם בסרטן, זה לרוב כבר לא עובד כראוי, למשל מכיוון שגני התיקון עצמם השתנו.
שינויים בחומר הגנטי (מוטציות) יכולים להשפיע גם על מקטעי גנים השולטים על גדילת התאים וחלוקתם. אם מנגנוני התיקון אינם עומדים בקצב או אם הם גם מופרעים, תהליכים אלה יכולים לצאת מכלל שליטה: התאים מתחלקים ללא עכבות. המוטציות מועברות כך שיותר ויותר תאים מנוונים מתרבים - מתפתח גידול סרטני.
סימפטומים של סרטן: מהם הסימנים לסרטן?
סרטן בדרך כלל מסובך: בשלבים המוקדמים, לחולים רבים אין סימפטומים או לא ספציפיים בלבד. למרות זאת, ישנם סימני אזהרה בהם ניתן להשתמש כדי לזהות סרטן.
תסמינים נפוצים של סרטן כוללים את מה שמכונה תסמיני B:
- הזעות לילה כבדות
- טמפרטורה מוגברת, חום
- ירידה לא מכוונת במשקל
סימנים כלליים לסרטן יכולים לכלול גם:
- עייפות מתמדת
- תְשִׁישׁוּת
- ירידה בביצועים
- כאב ללא סיבה נראית לעין
- סְחַרחוֹרֶת
תסמיני סרטן של מערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה) מופיעים, למשל, כדלקמן:
- התקפים
- הפרעות ראייה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- סימפטומים של שיתוק, שפה והפרעות תיאום
סימנים לסרטן של מערכת העיכול הם:
- קשיי בליעה
- גיהוק מתמשך וצרבת
- שינויים בתנועות המעיים (למשל דם בצואה)
- תחושה מתמדת של לחץ או מלאות, כאבי בטן
- בחילות והקאות, חוסר תיאבון
תסמיני סרטן של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם:
- קוצר נשימה
- שיעול כרוני או מדמם
- דחף מתמיד להשתעל
- צרידות כרונית
- לב רץ
שינויים באיברי המין ובדרכי השתן יכולים לכלול:
- שינויים בשד (למשל גושי חזה)
- דימום או גילוי לאחר גיל המעבר בין המחזוריות
- שינויים באשכים
- דם בנוזל הזרע
- דם בשתן, הפרעות במתן שתן
תסמיני סרטן בעור הם למשל:
- נפיחות, טשטוש, נזק לרקמות
- גושים על / מתחת לעור, ממברנה רירית או ברקמות רכות (למשל זפק מוגדל)
- פצעים שאינם מרפאים או מחלימים בצורה גרועה
- שומות ויבלות (שינויים בגודל, צורה וצבע)
- חִוָרוֹן
בהרבה סוגי סרטן בלוטות הלימפה מתנפחות. כי תאים סרטניים יכולים להתיישב שם. יש תחנות בלוטות לימפה גדולות
- סביב האוזניים
- על הצוואר
- סביב עצם הבריח
- על קיר החזה (הצדדי) ומתחת לבית השחי
- בבר
אם אתה נתקל באחד או יותר מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות לרופא. שימו לב: ברוב המקרים לא מדובר בסרטן אלא במחלה אחרת.
אם אתה באמת חולה בסרטן ואתה כבר פונה לרופא עם תסמינים לא ספציפיים, ייתכן שהוא יוכל לאבחן את הסרטן בשלב מוקדם. אז הסיכוי גדול הרבה יותר שניתן לטפל במחלה בצורה טובה. עם כמה סוגי סרטן, כגון סרטן המעי הגס או סרטן האשכים, סיכויי ההחלמה טובים במיוחד אם הם מתגלים בזמן טוב.
- תסמינים של סרטן שלפוחית השתן
- תסמינים של סרטן השד
- תסמינים של סרטן המעי הגס
- תסמינים של סרטן השחלות
- תסמינים של סרטן הרחם
- תסמינים של סרטן העור
- תסמינים של סרטן המוח
- תסמינים של סרטן הגרון
- תסמינים של סרטן הכבד
- תסמינים של סרטן ריאות
- תסמינים של סרטן בלוטת הלימפה
- תסמינים של סרטן הקיבה
- תסמינים של סרטן הערמונית
- תסמינים של סרטן הוושט
אבחון סרטן
כדי שהטיפול בסרטן יהיה מוצלח, חשוב שהמחלה תתגלה מוקדם ככל האפשר. ישנן אפשרויות אבחון שונות העומדות לרשות הרופא לשם כך.
אם חשוד לחולה שהוא חולה בסרטן, הוא ישאל אותו קודם כל בזהירות (אנמנזה). הוא שואל את המטופל שאלות:
- תלונות
- תנאי החיים של המטופל
- היסטוריה רפואית קודמת
- היסטוריה רפואית של משפחת החולה
לאחר מכן מתבצעת בדיקה גופנית (בדיקה קלינית). הרופא יסתכל על גופו של המטופל, ירגיש אותו, יקשיב לו, יקיש עליו ויבדוק את תפקודי הגוף כגון רפלקסים. הוא מחפש שינויים יוצאי דופן המעידים על סרטן.
אם עדיין יש חשד לסרטן לאחר הבדיקה הגופנית, תבוא סדרת בדיקות. הדמיה חשובה במיוחד באבחון סרטן. באיזה מהם משתמשים, תלוי בין היתר היכן חושד הרופא בסרטן. להיות זמין:
- בדיקת אולטרסאונד (סאונוגרפיה)
- צילומי רנטגן קונבנציונאליים
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI)
- טומוגרפיה פליטת פוזיטרון (PET)
- סנטיגרפיה
על מנת להצליח להבחין טוב יותר בין גידול או גרורות מרקמה בריאה בתמונות הפרוסה האפורה של MRI ו- CT, רופאים משתמשים לעתים קרובות חומר ניגוד. בהתאם לאיזו רקמה יש לבדוק, על המטופל לבלוע את אמצעי הניגוד לפני הבדיקה או שהוא ניתן ישירות לוורידים (תוך ורידי).
הרופא יכול גם לראות גידולים סרטניים בעזרת מראה. הוא מחדיר אנדוסקופ - בדרך כלל צינור גמיש עם מצלמה קטנה ומקור אור - לתוך האיבר המקביל. לאחר מכן המצלמה מספקת תמונות מתוך הגוף. דוגמאות ידועות הן אנדוסקופיה במערכת העיכול, אנדוסקופיה של שלפוחית השתן, אנדוסקופיה מרה (ERCP) או אנדוסקופיית ריאות.
דגימת הרקמה, הידועה גם כביופסיה, חשובה במיוחד באבחון והערכה של סרטן. אם הרופא ימצא רקמה לא תקינה במהלך הבדיקה, הוא ייקח חתיכות קטנות ממנה ויפנה לפתולוג שיבדוק אותה מתחת למיקרוסקופ במעבדה. בדרך זו, רופאים יכולים לזהות את סוג הסרטן המדויק. הטיפול מבוסס על זה.
אם גידול ממאיר גדל בגוף, לעתים קרובות ניתן למצוא חומרים מסוימים בדם - מה שמכונה סמני הגידול. הם מיוצרים על ידי הגידול עצמו או מתעוררים מכיוון שהגידול מעורר את ייצורם. ככלל, הם פחות משמשים לאבחון סרטן.במקום זאת, רופאים יכולים להשתמש בו כדי לשלוט על מהלך המחלה. לדוגמה, רופאים משתמשים בסמני גידול כדי להעריך אם טיפול עובד או לא.
בדיקות דם, לעומת זאת, חיוניות למחלות דם ממאירות. ערכי תאי דם גבוהים אך גם נמוכים מאוד (במיוחד תאי דם אדומים ולבנים וטסיות דם) חשודים כאן. הרופאים יכולים גם לקבל מידע נוסף באמצעות ניקור מח עצם.
שלב: היקף הסרטן
אם בטוח שיש סרטן, הרופאים מסווגים את הגידול על פי קריטריונים בינלאומיים. זה הכרחי לבחירת טיפול מתאים. ניתן גם להכין מזה פרוגנוזה ראשונית.
כאשר הרופאים רוצים להעריך את היקף הסרטן, הם בדרך כלל משתמשים בסיווג TNM ובשלבי UICC לצורך בימוי.
סיווג TNM
מה שמכונה סיווג TNM מציין את גודל והתפשטות הסרטן בגוף. הרופאים מחלקים את הסרטן לשלוש קטגוריות:
- T: גודל והתפשטות הגידול
- N: היעדר או נוכחות של גרורות של בלוטות הלימפה
- M: הופעת גידולי בת (באנגלית: גרורות)
המידע מאחורי האותיות מספק מידע על הביטוי המדויק יותר. לכל סרטן יש מערכת TNM משלו. במונחים פשוטים:
- Tcis, T1-4 מציין את היקף הגידול (cis = קרצינומה באתרו, שלב מוקדם מאוד ללא גדילה פולשנית; 1 = קטן; 4 = גדול)
- N0-3 מציין אם וכמה בלוטות הלימפה מושפעות מסרטן (0 = אין בלוטות לימפה; 1-3 = מעורבות גוברת של בלוטות הלימפה)
- M0-1 מציין אם יש גרורות או לא (0 = אין גרורות; 1 = יש גרורות)
לפעמים הרופאים מוסיפים אותיות נוספות לסיווג TNM. זה מאפשר להם לאסוף מידע נוסף על סרטן:
- L: פלישה של כלי לימפה
- V: פלישת ורידים
- Pn: פלישה של סיבי עצב (פלישה perineural)
יש גם מידע נוסף: מכתבים מול האותיות TNM מראים, למשל, כיצד הגיע סיווג TNM, למשל p לבמה פתולוגית המבוססת על בדיקות הרקמה.
שלבי UICC
ה- Union internationale contre le סרטן (UICC) מחלק גידולים סרטניים לשלבי התפתחות מסוימים. מידע TNM משמש בעיקר כבסיס. לכל סרטן יש סיווג UICC משלו.
- שלב 0: גידולים ללא התפשטות לרקמת החיבור, ללא מעורבות של בלוטות הלימפה וגרורות
- שלב 1: גידולים קטנים ובינוניים (T1, T2) ללא מעורבות בלוטות הלימפה וגרורות
- שלב 2: גידולים בינוניים עד גדולים (T3, T4) ללא מעורבות בלוטות הלימפה וגרורות
- שלב 3: גידולים בכל גודל עם גרורות ב 1-4 בלוטות לימפה באזור ללא גרורות רחוקות
- שלב 4: גידולים בכל גודל עם גרורות ב 1-4 בלוטות לימפה באזור עם גרורות רחוקות
דירוג: אופי רקמת הגידול
אם הרופא הסיר רקמת גידול, היא נבחנת במיקרוסקופ. רופאים מומחים, הפתולוגים, קובעים את אופי הרקמה ועד כמה היא שונה מהרקמה המקורית הבריאה. אז אתה מעריך את מידת הבידול, המכונה גם דירוג.
אם התאים המנווונים דומים לרקמה המקורית, הרופאים מדברים על התמיינות טובה. אם, לעומת זאת, התאים השתנו באופן משמעותי מאוד ובקושי ניתן להקצות אותם, הם אינם מובחנים בצורה גרועה. לגידולים סרטניים מתאי מעט שהשתנו יש בדרך כלל פרוגנוזה טובה יותר מאשר גידולים לא מובחנים. רופאים בדרך כלל מבדילים בין ארבע רמות:
- G1: הבדלה טובה, הסכמה גבוהה עם רקמה בריאה
- G2: בידול בינוני
- G3: הבדל גרוע
- G4: לא מובחן; לא ניתן עוד להקצות את הגידול לרקמת התחלה ספציפית
שלבים במחלות דם ממאירות
סיווג TNM ושלבי UICC משמשים לסיווג גידולים מוצקים כגון סרטן ריאות או סרטן המעי הגס. ישנן מערכות סיווג נפרדות למחלות דם ממאירות. דוגמאות ידועות הן:
- שלבי אן ארבור לרוב סרטן הלימפה
- קריטריוני WHO ו- Fab ללוקמיה חריפה
- סיווג Binet בלוקמיה לימפוציטית כרונית
- מערכת הבימות הבינלאומית המתוקנת (R-ISS) במיאלומה נפוצה (פלסמציטומה)
טיפול בסרטן
הטיפול במחלת גידול ממאיר תלוי תמיד בסוג הסרטן, מיקומו והתפשטותו. הרופאים גם מביאים בחשבון את גיל המטופל ואת בריאותו הכללית. במידת האפשר, מטרת הטיפול בסרטן היא לרפא את האדם. הרופאים מדברים כאן על טיפול מרפא.
אפשרויות הטיפול העיקריות הן:
- ניתוח: מנתח מסיר את הרקמה הסרטנית ומנסה לשמר כמה שיותר רקמות בריאות.
- טיפול בקרינה: הקרינה מתבצעת מבחוץ (חיצוני) או באמצעות חומר רדיואקטיבי מבפנים (פנימי). טיפול בקרינה פוגע בתאי הגידול ובהרכב הגנטי שלהם. כך הם מתים.
- כימותרפיה: הרופאים נותנים תרופות מיוחדות (ציטוסטטיקה) נגד הסרטן. הם פועלים בעיקר על תאים המתחלקים במהירות - ממש כמו תאים סרטניים. כאשר הרופאים מנסים לרפא, הם משלבים לעתים קרובות ניתוח עם כימותרפיה:
- כימותרפיה ניאו -אדג'ובנטית לפני הניתוח, במטרה להפחית את מיקוד הסרטן
- כימותרפיה משלימה לאחר הליך כירורגי, במטרה להרוג את כל התאים הסרטניים שנותרו ובכך למנוע הישנות (הישנות)
- טיפול במח עצם או בתאי גזע: החולה מקבל תאי גזע בריאים. השיטה משמשת במיוחד ללוקמיה, אך גם לסרקומות או גידולי תאי נבט. תאי דם נורמליים מתפתחים שוב מתאי הגזע הבריאים. הרופאים מבדילים:
- השתלת תאי גזע אוטולוגיים: התאים מגיעים מהאדם הנוגע בדבר
- השתלת תאי גזע אלוגניים: תאי הגזע מגיעים מתורם מתאים
- טיפול ממוקד: הרופאים נותנים תרופות המכוונות למאפיינים שיש רק לתאי הגידול המתאימים להם. התאים המנווונים מתים, תאים בריאים נשמרים.
- אימונותרפיה: טיפול זה משפיע על מנגנוני ההגנה. תרופות מיוחדות מונעות מהסרטן להסתתר ממערכת החיסון ובמידה מסוימת גם מעודדות אותו כך שהוא יפעל נגד התאים הסרטניים.
- טיפול C-T-Cell: שיטה זו היא צורה חדשה למדי של אימונותרפיה לסרטן. רק מרפאות נבחרות משתמשות בהן. תאי הגנה מסוימים, תאי T, נלקחים מהחולה ומשתנים גנטית כך שהם מופנים נגד מבני שטח מסוימים של התאים הסרטניים. הרופאים מחזירים למטופל את תאי ה- T המותאמים כעירוי. באופן אידיאלי, אז תאי החיסון מתרבים בגוף ותוקפים את הסרטן.
- טיפול הורמונאלי: רופאים משתמשים בו בעיקר לסרטן ספציפי למין, כגון סרטן הערמונית או סרטן השד. הסוכנים מעכבים את הצמיחה הנשלטת על ידי הורמונים של תאים סרטניים.
- טיפול בכאבים: סרטן גורם לכאבים. לעתים קרובות רק תרופות כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל איבופרופן) ואופיאטים יכולות לעזור. לפעמים יישומי קור או חום גם מקלים על התסמינים. מידע נוסף על טיפול בכאב ניתן למצוא באתר כאב בדף הנושא.
לוח גידולים
בלוח גידולים - המכונה גם ועידת גידולים - רופאים מהתמחויות שונות דנים בטיפול הפרטני בחולה הסרטן המתאים. מנתחים, אונקולוגים (מומחים לסרטן) ומומחים לרפואה פליאטיבית נפגשים. הם מעריכים במשותף האם ניתוח, הקרנות או כימותרפיה הם הטיפול הטוב ביותר למחלה ומפתחים תוכנית טיפול מתאימה.
בחלק מהמרפאות יש לוחות גידול המתמחים בסוגי סרטן מסוימים, כגון לוח חמה לסרטן הדם ומערכת הלימפה או לוחות גנים המתמקדים בטיפול בסרטן השד, השחלות או צוואר הרחם.
טיפול פליאטיבי
למרבה הצער, לא כל סרטן ניתן לריפוי, למשל כשהוא מתקדם וגרורתי. גם בחולים מוחלשים או חולים קשה, לרוב לא ניתן להשיג את התרופה לסרטן. ואז הרופאים ממליצים על טיפול פליאטיבי. בכך הם מנסים לרסן את המשך הגידול של סרטן. בנוסף, הם עושים הכל כדי להקל על התלונות הפיזיות, הפסיכולוגיות והחברתיות של המטופל בצורה הטובה ביותר.
לפחות בתחילת הטיפול הפליאטיבי משתמשים לרוב בצורות טיפול הדומות לאלה הנהוגות בגישה מרפאת, כגון כימותרפיה פליאטיבית. עם זאת, אם ניתן לחזות את מותו של המטופל, אנשי מקצוע רפואיים מתמקדים באמצעים המקלים על תסמינים מלחיצים כגון כאב או קוצר נשימה.
אמצעים תומכים במאבק בסרטן
הסרטן עצמו, אך גם הטיפול בסרטן, בדרך כלל גורמים לתלונות רבות ושונות. אמצעים טיפוליים תומכים מסייעים נגד זה. הם מונעים תלונות אלה או מקלים אותן במידת הצורך. אלה כוללים, למשל:
- תרופות, למשל לטיפול בבחילות, הקאות, שלשולים ושינויים בעור הנגרמים על ידי טיפול בסרטן, או כדי להגן על הגוף מפני זיהומים מסוימים, שנחלשו מהמחלה / הטיפול.
- ניקוז לימפתי ידני ופיזיותרפיה, למשל אם מתרחשת לימפדמה לאחר הניתוח.
- עירויים, כאשר הגוף אינו מייצר מספיק תאי דם כתוצאה ממחלה או טיפול. אז גורמי גדילה מסוימים יכולים לפעמים גם לעזור לעורר את היווצרות הדם.
- קרמים ומוצרי טיפוח מיוחדים לעור, למשל נגד דלקות עור בזמן הקרנה
- פתרונות שטיפת פה, למשל לרירית הפה היבשה או המודלקת.
כימותרפיה, הקרנות או אימונותרפיה אינן אפשריות ללא אמצעים טיפוליים תומכים אלה.
שיטות משלימות וחלופיות
מה שמכונה "הוליסטיות" או "ביולוגיות" כגון דיאטות סרטן או תרופות ויטמין מוצעות במקומות מסוימים כחלופה לרפואה הקונבנציונלית. יעילותן של שיטות חלופיות אלה - למשל טיפולים בדבקון, בוויטמינים או במינרלים - טרם הוכחה מדעית.
הם אפילו יכולים לפגוע במטופל: כלומר, אם יוותר על הטיפולים היעילים של הרפואה הקונבנציונאלית, שהוכחו על ידי מחקרים רבים, לטובתם. לכן, אמצעים חלופיים מתאימים באופן אידיאלי כאמצעי תומך. עם זאת, תמיד דון בבקשה עם הרופא שלך בבקשה. בדרך זו תוכלו להימנע מאינטראקציות מסוכנות עם שיטות טיפול קונבנציונאליות.
שיקום לאחר טיפול בסרטן
הסרטן והטיפול בו דורשים הרבה כוח. חולי סרטן מתקשים לעתים קרובות לחזור לחיי היומיום לאחר מאבק מוצלח. שיקום אונקולוגי יכול לעזור כאן. אמצעי השיקום כוללים ייעוץ תזונתי, פיזיותרפיה ופעילויות ספורט שונות. הרופאים במרפאת השיקום עוקבים גם אחר הצלחת הטיפול ומנוגדים מהשפעות אפשריות ארוכות טווח של הטיפול.
דיאטה בסרטן
אובדן תיאבון, שינויים בטעם, קשיי בליעה, דלקת רירית הפה, בחילות והקאות, בעיות עיכול וכאבים - כל תופעות הלוואי הללו של סרטן והטיפול בו מפריעות לצריכת המזון התקינה של חולים רבים. אבל זה חשוב במיוחד עם סרטן. מכיוון שסרטן הוא ניקוז בגוף והתאים המתחלקים במהירות לוקחים כמות אנרגיה גדולה במיוחד. סרטן הוא מחלה "צורכת".
אין המלצה תזונתית מיוחדת לכל חולי הסרטן. אילו חומרים מזינים ובאיזו כמות האדם המושפע באמת צריך תלוי במידה רבה במצבו האינדיבידואלי.
באשר לחולים בריאים, ההמלצות התזונתיות הכלליות חלות במקרים רבים של סרטן:
- תזונה עשירה בסיבים
- מעט סוכר ומלח
- ללא מזונות שומניים מדי
- הרבה ירקות, פירות ודגנים מלאים
- במידת האפשר, אין מזון מעובד תעשייתי
- אין (או כמעט) אלכוהול
- שימו לב למשקל ולפעילות גופנית יומית
ייתכן שיהיה צורך להתאים המלצות אלה בהתאם להתקדמות המחלה והמשקל. גם אם רופאים הסירו את הקיבה או הלבלב במהלך הטיפול, חלים הנחיות תזונה נפרדות.
תת תזונה בסרטן
חולי סרטן רבים יורדים במשקל באופן משמעותי ככל שהמחלה מתקדמת. תהליך זה מתחיל לרוב הרבה לפני אבחון המחלה. לכן, יש לרשום את מצבו התזונתי של המטופל מיד לאחר האבחון של הסרטן. חברות מקצועיות כמו החברה הגרמנית לרפואה תזונתית (DGEM) מציעות אחת באתר שלהן שְׁאֵלוֹןלהעריך את המצב התזונתי.
כאשר חולי סרטן יורדים במשקל, מאבדים את התיאבון ואוכלים פחות, הם נמצאים בסיכון של תת תזונה. הרופאים מדברים גם על cachexia גידול או תסמונת אנורקסיה-cachexia. אם אחד הקריטריונים הבאים חל, יש תת תזונה:
- BMI <18.5 ק"ג / מ"ר
- ירידה במשקל של יותר מ 10-15% תוך 6 חודשים
- BMI <20 ק"ג / מ"ר וירידה לא מכוונת במשקל של> 5% ב -3 עד 6 החודשים האחרונים
אך היזהר: לפעמים הסרטן גורם להצטברות מים, כגון מיימת. אז ה- BMI כבר לא משמעותי. הנוזל המצטבר יכול לדמות משקל תקין.
דרישות האנרגיה והתזונה צריכות תמיד להיות מכוסות בצריכת מזון רגילה. בראש ובראשונה, פחות חשוב אילו מזונות החולה צורך, אלא שעמידה בדרישות האנרגיה והתזונה. אם יש גירעון שהחולה אינו יכול להשלים באמצעות דיאטה, תזונאי מוסמך יכול, בהתייעצות עם הרופא, להמליץ על מזון מועשר.
אם האדם הנוגע בדבר אינו יכול לפצות על הגירעונות באמצעות אכילה, הרופא יכול לתת לו ארוחות שתייה מועשרות במיוחד. הם מכילים הרבה אנרגיה ואת כל החומרים המזינים הדרושים. האפשרות האחרונה היא תזונה מלאכותית.
מניעה: כיצד ניתן למנוע סרטן?
מניעת הסרטן היא לשם זיהוי וטיפול במחלות או מבשריהן בשלב מוקדם.לכן מומלץ להגיע באופן מצפוני לבדיקות רפואיות מונעות. תוכל לברר מתי אתה זכאי לאיזו בדיקה ב נושא מניעה.
חשוב גם: בחינות עצמיות קבועות. אחת לחודש נשים צריכות לממש את חזהן וגברים צריכים לממש את האשכים. אם אתה מבחין בגוש או בשינוי אחר, עליך תמיד להתייעץ עם רופא ולברר את השינוי.
עם זאת, יש עוד מה לעשות כדי למנוע סרטן. מעל לכל זה כולל אורח חיים בריא. הצעדים הבאים יכולים להפחית את הסיכון לסרטן, במקרים מסוימים במידה ניכרת:
- להפסיק לעשן: להפסיק לעשן. זה מקטין באופן משמעותי את הסיכון לחלות בסרטן.
- משקל תקין: הורד קילוגרמים עודפים.
- תזונה מאוזנת: לאכול הרבה ירקות ודגנים מלאים.
- ללא חומרי הדברה: שטפו פירות וירקות היטב לפני הצריכה. אתה תשתמש בו כדי לשטוף חומרי הדברה מסרטנים.
- פחות בשר: מעל לכל, צמצם את צריכת הבשר "האדום".
- זהב במקום חרוך: אם אתה מחמם מזון המכיל פחמימות לטמפרטורות גבוהות, נוצר אקרילאמיד. את החומר ניתן למצוא בשפע בצ'יפס, צ'יפס או לחם שרוף, למשל. הימנע מהשחמה רבה מדי בעת האפייה והצלייה.
- פחות אלכוהול: אלכוהול מגביר את הסיכון לחלות בסוגי סרטן שונים.
- יותר פעילות גופנית: במיוחד אלה שיושבים הרבה בעבודה צריכים להיות פעילים יותר ולהסתובב בזמנם הפנוי
- הגנה על העור: למניעת סרטן העור, הקפד לא להיות יותר מדי בשמש והשתמש בקרם הגנה בעל מקדם הגנה גבוה.
- חיסונים: חיסונים נגד הפטיטיס B ו- HPV יכולים למנוע סרטן כבד וסרטן צוואר הרחם, בהתאמה.
עוד על סרטן
- סרטן: ערך הדעה השנייה
- סרטן מהתיק - הבלוג
- טיפול בסרטן: "אנו משחררים את המערכת החיסונית"
- "השרירים יכולים להגן מפני סרטן"
- "אתה חייב להמשיך בחייך"
- "תרגיש שוב חי!"
- הגנה על סרטן - אספירין לכולם?
- "סרטן המעי הגס עלול להיגרם גם על ידי וירוסים"
- עייפות מסרטן: "פעילות גופנית היא תרופת פלא"
- עם מספריים הגן נגד סרטן
