מָרָה

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרה היא הפרשה מתאי הכבד, אשר - יותר במהלך היום מאשר בלילה - מועברת למעי הדק דרך צינורות המרה ומשמשת לעיכול שומן. חלקו מאוחסן בעבר ומרוכז בכיס המרה. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על מרה: תפקוד, הרכב ובעיות בריאות חשובות הקשורות להפרשת כבד!

מהו מרה?

המרה היא נוזל צהוב עד ירוק כהה המהווה כ -80 אחוז מים. 20 האחוזים הנותרים מורכבים בעיקר מחומצות מרה, אך גם מחומרים אחרים כגון פוספוליפידים (כגון לציטין), אנזימים, כולסטרול, הורמונים, אלקטרוליטים, גליקופרוטאינים (חלבונים עם תכולת פחמימות) וחומרי פסולת. הוא מכיל גם מוצרי פירוק מטבוליים, כגון בילירובין, המיוצר כאשר תאי הדם האדומים מתפרקים ואחראי על צבע ההפרשה.

מה תפקידו של המרה?

חומצות המרה מפעילות אנזימים מפצלי שומן וחלבונים מהלבלב והמעי הדק. הם מתחלבים את השומנים שנבלעו עם מזון, כך שהם יכולים להתפרק על ידי האנזימים שמפצלים את השומן. עם מוצרי הפירוק (חומצות שומן חופשיות, מונוגליצרידים), חומצות המרה יוצרות מה שמכונה מיצלות (אגרגטים כדוריים) ובכך מאפשרות את ספיגתן, אך נשארות במעי עצמן ויכולות "להמשיך לעבוד".

חומצות המרה (ולציטין) יוצרות גם מיצלות עם כולסטרול. רק בדרך זו ניתן להפריש כולסטרול בכמויות גדולות יותר. עם המרה, חומרים אחרים מסיסים במים, כגון חומרים רפואיים ומוצרי פירוק מטבולי, מסולקים גם הם מהגוף.

בחלקים התחתונים של המעי הדק חומצות המרה נספגות במידה רבה ומוחזרות לכבד דרך וריד הפורטל (זרימה אנטוהוטית) - הן ממוחזרות במידה מסוימת ורק יש לייצר אותן מחדש בכמויות קטנות.

היכן נוצר המרה?

המרה נוצרת בתאי הכבד (כ- 0.5 עד 1 ליטר ליום) כהפרשת נוזלים דקה. זה ידוע בשם מרה בכבד. הוא מופרש לתוך הסדקים הצינוריים בין התאים, מה שמכונה נימי המרה או הצינורות. הצינורות הקטנים מתאחדים ליצירת גדולים יותר ובסופו של דבר מובילים לצינור הכבד הנפוץ. זה מתפתל לשני ענפים: אחד נפתח לתוך כיס המרה כצינור של כיס המרה. השני, צינור המרה הגדול, ממשיך אל התריסריון, החלק העליון של המעי הדק.

אם יש מזון עתיר שומן במעי, המרה משתחררת ישירות לתריסריון. אם לא, ניתן לאחסן אותו באופן זמני בכיס המרה. הוא מעובה על ידי התייבשות ואז מכונה מרה בועה.

אילו בעיות יכולות לגרום למרה?

במקרה של קוליק מרה או חסימה במעיים גבוהים, עלולה להתרחש הקאה של המרה (כולמזיס).

אם המרה מכילה כמויות גדולות מדי של כולסטרול או בילירובין, אלה יכולים לזרז וליצור "אבנים" (אבני כולסטרול, אבני פיגמנט). כולתיתיאזיס כזה יכול להוביל לסיבוכים אחרים כגון צהבת (צהבת) או דלקת.

none:  רגליים בריאות כושר ספורט סמים