בוטוקס

ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

בוטוקס (בוטולינום טוקסין) נחשב לנוירוטוקסין החזק ביותר שידוע. הוא משמש הן לטיפול במחלות נוירולוגיות והן ברפואה אסתטית (להחלקת קמטים). כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על אופן הפעולה של הטיפול בבוטוקס, מתי הוא משמש ומה הסיכונים הכרוכים בו.

מהו בוטוקס?

בוטוקס הוא השם הנפוץ לרעלן בוטולינום. נוירוטוקסין זה מופרש על ידי החיידק Clostridium botulinum וגורם למה שמכונה בוטוליזם. סימפטומים אלה של הרעלה נגרמים בעיקר מצריכת מזון שנשמר בצורה לא טובה (כגון פחיות) בהן הצטברו הרעלים של החיידקים. זה מעורר סימפטומים של שיתוק, כולל הלב ושרירי הנשימה, שיכולים לגרום למוות. הבוטוליזם גרם בעבר למקרי מוות רבים. כיום ניתן לטפל בחולים בתרופות נוגדות (אנטיסרה).

השם בוטוקס משמש כיום כמילה נרדפת למוצרים שונים עם רעלן בוטולינום. זהו למעשה שם מותג מוגן של יצרן.

מה בוטוקס עושה בגוף?

על מנת לרגש שריר, העצב הקשור משחרר את חומר המשדר אצטילכולין. זה גורם לשריר להתכווץ (התכווצות).

ההשפעה של בוטוקס מבוססת על עיכוב בלתי הפיך של שחרור האצטילכולין. כתוצאה מכך, השרירים אינם יכולים להתכווץ, וכתוצאה מכך שיתוק.

מתי להשתמש בבוטוקס

בגרמניה משתמשים בעיקר ברעלן בוטולינום A - אחד מתוך שבעה סרוטיפים של בוטולינום טוקסין והאחד בעל ההשפעה החזקה והארוכה ביותר. מצד אחד, הרעלן משמש ברפואה האסתטית להחלקת קמטים.

מצד שני, רעלן הבוטולינום משמש בעיקר בנוירולוגיה: אזורי יישום תכופים הם הפרעות בתנועה (דיסטוניה) בהן מתרחשות תנועות שרירים לא רצוניות וחריגות, כגון הטורטיקוליס. טיפול בבוטוקס הוכח כיעיל גם בעווית עפעפיים (blepharospasm).

בוטוקס פועל גם נגד הזעה: הוא מונע הזעה מוגברת (הזעת יתר). בנוסף, בוטוקס משמש נגד מיגרנות, אך ניתן להזריק אותו רק במקרים כרוניים.

תחומי יישום אחרים הם צורות שונות של רעידות (רעידות שרירים), התכווצויות (ספסטיות), פזילה (פזילה), סדקים אנאליים ועוד רבים אחרים.

מה עושה טיפול בבוטוקס?

טיפול בבוטוקס מורכב מהזרקת רעל העצבים לאחר חיטוי האזור הפגוע בעור. אין צורך בהרדמה לשם כך, ובדרך כלל החולה אינו צריך להגיע להליך על בטן ריקה. לפני שהרופא מזריק את הרעל, הוא שואל על ההיסטוריה הרפואית ומסביר למטופל את הסיבוכים והסיכונים האפשריים של הטיפול.

בוטוקס נגד הפרעות תנועה

כאשר מטפלים בהפרעות תנועה, התכווצויות או רעידות, הרופא מזריק רעלן בוטולינום לשריר שאמור להיות משותק. בהתאם להיקף המחלה, ייתכן שיהיה צורך לטפל במספר שרירים. הרופא חייב לוודא שלא חורגים ממנה כוללת מסוימת.

בוטוקס נגד קמטים

בעזרת בוטוקס נמנע כיווץ של השרירים, שאמור להחליק קווי הבעה. אנשים רבים בוחרים בבוטוקס, במיוחד כדי להחליק קווים מזועפים באזור המצח. לא ניתן להגדיל שפתיים באמצעות הרעל החיידקי - זוהי טעות נפוצה. הרעל מוזרק רק לפעמים סביב הפה (לעולם לא לשפתיים עצמן) כדי להפחית קמטים מעצבנים.

בוטוקס נגד הזעה

טיפול בבוטולינום טוקסין הוא אחד הטיפולים היעילים ביותר להזעת יתר. מכיוון שהרעל מעכב את שחרור האצטילכולין מתאי העצב, בלוטות הזיעה כבר אינן מעוררות לפעילות - החולה מזיע פחות. אותו עיקרון יכול לעזור בהפרשת רוק מוגברת. השפעות הרעל מתפוגגות לאחר כחצי שנה כאשר עצבים חדשים צומחים לבלוטות.

בוטוקס למיגרנות

לטיפול במיגרנות כרוניות, הרופא מזריק את רעלן הבוטולינום לפחות ב -31 מקומות בראש, בצוואר ובכתף. הרפיה שרירית ותהליכים אנטי דלקתיים אחרים יכולים להקל על הסימפטומים ולמנוע התקפי מיגרנה נוספים.

כמה זמן נמשך אפקט הבוטוקס?

בדרך כלל לא ניתן לבצע חיזוי מדויק של כמה זמן תימשך אפקט הבוטוקס מכיוון שהרעל מתפרק בקצב שונה. בנוסף, במקרים נדירים הגוף מייצר נגדו נוגדנים, מה שאומר שהוא מתפרק מהר יותר.

מהם הסיכונים של בוטוקס?

תופעות לוואי נדירות עם טיפול בבוטוקס. הזריקה עלולה לגרום לאדמומיות, נפיחות וחבורות (המטומות) באתרי ההזרקה. בנוסף, הזריקה גורמת לרוב לכאבים קלים של צריבה.

מינון גבוה מדי של רעלן בוטולינום עלול לגרום להפרעות בליעה, יובש בפה, כאבי ראש, בחילות או הגבלות פנים קשות. אם הרעל נכנס למחזור הדם, יש לתת מיידית antiserum. עד שהוא נכנס לתוקף, יש לאוורר את המטופל מכיוון שהרעלן משתק את שרירי הנשימה.

על מה יש לקחת בחשבון במהלך טיפול בבוטוקס?

ברוב המקרים ניתן לבצע טיפול בהזרקת בוטוקס ללא בעיות. עם זאת, אסור להשתמש בהליך במחלות עצבי-שריריות כגון myasthenia gravis, תסמונת למברט-איטון או טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS). ישנן גם התוויות נגד נוספות לבוטוקס: הריון, הנקה ואלרגיות לרעלן החיידקי או לאחד המרכיבים האחרים של תמיסת ההזרקה.

אם אתה מרגיש לא טוב או חלש לאחר הטיפול בבוטוקס, יש לפנות לרופא מיד.

none:  בית חולים עור רצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם 

none

add