אצבעות תוף

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המונח אצבע תוף מציין עיבוי דמוי בוכנה או נפיחות של פלנגה בקצה האצבע עם נפיחות ברקמות רכות. זה קשור לעתים קרובות לציפורני זכוכית של שעונים, כלומר מסמרים שקשתות יתר לכיוון האורך. אצבעות תוף יכולות להופיע במחלות שונות, כגון אלה של הריאות, הלב, הכבד או מערכת העיכול. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על הגורמים והטיפול באצבעות תוף.

סקירה קצרה

מהן אצבעות תוף? עיבוי דמוי בוכנה בפלנגות של האצבעות, בשילוב לעתים קרובות עם מסמרים מזכוכית שעון (מסמרים שמתבלטים יתר על המידה בכיוון האורך)
סיבות: בעיקר מחלות ריאה או לב (סרטן ריאות, פיברוזיס ריאתי, אי ספיקת לב כרונית וכו '), לפעמים מחלות אחרות כגון הכבד או מערכת העיכול (הפטיטיס, מחלות מעי דלקתיות וכו')
מה לעשות עם אצבעות תוף? תמיד לרופא, מכיוון שהוא נגרם לעתים קרובות ממחלה קשה
טיפול: טיפול במחלה הבסיסית, שבדרך כלל גורמת גם לנסיגת אצבעות התוף

אצבע תוף: תיאור

כאצבע תוף (אצבעות תוף) או אצבעות בוכנה, אנשי מקצוע רפואיים מתייחסים לאצבעות שהקישורים הסופיים שלהן מורחבים כמו בוכנה ובעיבוי רקמות רכות. בנוסף, הציפורניים לעיתים קרובות כפופות יתר על המידה לאורכן ("לצפות במסמרי זכוכית").

אצבעות תוף יכולות להופיע באופן חד צדדי או דו צדדי, להיות מולדות או נרכשות. הם סימנים לחוסר חמצן כרוני (היפוקסיה) באזורים היקפיים בגוף, כלומר אזורים מרוחקים מתא המטען. הסיבה לכך היא לרוב מחלות ריאה או לב. אבל ישנן סיבות אפשריות אחרות גם לאצבעות תוף.

אצבעות תוף: סיבות ומחלות אפשריות

אצבעות הבוכנה מופיעות בדרך כלל על שתי הידיים (דו צדדיות). אצבעות תוף חד צדדיות פחות שכיחות. להלן תמצא רשימה של הגורמים החשובים ביותר בשני המקרים.

אצבעות תוף דו צדדיות: סיבות

מחלת ריאות

אצבעות תוף דו צדדיות עם מסמרים מזכוכית שעונים נובעות לעיתים קרובות ממחלת ריאות כגון:

סרטן ריאות (סרטן הסימפונות): הגורם השכיח ביותר לאצבעות תוף דו צדדיות עם מסמרים מזכוכית
ברונכיאקטזיס (הרחבות בצורת שק של הסמפונות שאינן יכולות לסגת)
אמפיזמה (אינפלציה יתר של האלוואולי הקטן)
שחפת ריאתית (זיהום חיידקי של הריאות)
פיברוזיס ריאתי (עלייה בסיבי רקמת החיבור בריאות)
סיסטיק פיברוזיס (הפרעה מטבולית מולדת שבה נוצר ריר סמיך במיוחד, בעיקר בדרכי הנשימה)

מחלת לב

במקרים מסוימים ניתן לאתר את אצבעות התוף לאי ספיקת לב כרונית (אי ספיקת לב) או למומים מסוימים בלב (למשל מחלת הלב המולדת Fallot tetralogy). גידולים לבביים ודלקת של הציפוי הפנימי של הלב (אנדוקרדיטיס) הם גם סיבות אפשריות.

מחלת כבד

אצבעות תוף יכולות להתפתח גם כחלק משחמת הכבד. במחלת כבד כרונית זו, רקמת הכבד מתה בהדרגה ומוחלפת ברקמת צלקת וברקמת חיבור. ברוב המקרים הסיבה היא דלקת נגיפית בכבד (הפטיטיס ויראלי) או צריכת אלכוהול מוגזמת.

מחלות במערכת העיכול

מחלות שונות של מערכת העיכול יכולות גם לעורר אצבעות תוף, למשל:

מחלת מעי דלקתית כרונית (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית)
שחפת מעיים (סוג של שחפת המתבטאת במערכת העיכול)
פוליפוזיס של המעי הגס (פוליפים רבים במעי הגס)
דיזנטריה אמבית כרונית
סרטן מעי גס
סרטן של בלוטות הלימפה בבטן (מחלת הודג'קין הבטן)

סיבות אחרות

לפעמים מופיעות אצבעות תוף דו צדדיות לאחר הסרה כירורגית של כל בלוטת התריס (כריתת התריס). סיבות אפשריות נוספות הן למשל גידולים באזור הגרון ודלקת עצמות כרונית (אוסטאומיליטיס) עם עמילואידוזיס. פירוש הדבר הוא התצהיר של חלבונים שהשתנו בין תאי הגוף.

אצבעות תוף חד צדדיות: סיבות

סיבות אפשריות לאצבעות בוכנה חד צדדיות הן למשל:

מפרצת (הרחבה בצורת שק של דופן העורק), למשל באזור קשת אבי העורקים (קטע העורק הראשי קרוב ללב) או בעורק התת-קלאבי (עורק תת-קלאבי)
לימפנגיטיס (דלקת במערכת הלימפה)
גידול בפנקוסט (צורה מיוחדת של סרטן ריאות)

אצבעות תוף: מה לעשות?

מכיוון שאצבעות תוף יכולות להוות סימפטום למחלות שונות, לרוב קשות, עליהן תמיד להבהיר אותן על ידי רופא. עליך לפנות לרופא מיד, במיוחד אם יש לך תסמינים אחרים (כגון קוצר נשימה, שיעול או ירידה בביצועים)!

חקירות

הרופא ייקח איתך דיון מפורט אודות ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). לדוגמה, הוא שואל על כל הסימפטומים שלך, כמו גם על מחלות קודמות (כגון דלקת ריאות חוזרת) וצריכת הניקוטין שלך.

במהלך הבדיקה הגופנית שלאחר מכן, הרופא בוחן את אצבעות התוף ו (אם ישנן) את ציפורני זכוכית השעון. הוא מקשיב לחזה ושם לב למלמול לב ולרעשי רעשן בריאות. הרופאים מחפשים גם סימנים לאנמיה, כגון סקלרה חיוורת (החלק הלבן של העין) וריריות.

בדיקות מעבדה חשובות גם כדי לקבוע את הסיבה לאצבעות תוף. הרופא יכול לקבוע את חוסר החמצן באמצעות ניתוח גז דם. הוא יכול גם לבצע ספירת דם דיפרנציאלית (קביעת סוגי הלוקוציטים השונים) ולמדוד ערכי דם אחרים כגון קריאטינין, אוריאה, מלחי דם (אלקטרוליטים), ערכי כבד ותירואיד.

ישנן גם בדיקות אחרות שיכולות לעזור לברר את הסיבה לאצבעות תוף. זה כולל

צילום חזה (צילום חזה)
בדיקת אולטרסאונד של הלב (אקו לב)
בדיקת תפקודי ריאה
ניתוח כיח (אבחון כיח)
לונגוסקופיה (ברונכוסקופיה)

יַחַס

הרופא אינו מטפל באצבעות תוף ישירות, אלא ממקד את האמצעים הרפואיים בסיבה הבסיסית, כגון ריאות או מחלות לב. לאחר תיקון זה, אצבעות התוף בדרך כלל נסוגות גם הן.

none: דִיאֵטָה הרצון להביא ילדים לעולם מִתבַּגֵר