צְרִידוּת

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

צרידות (דיספוניה רפואית) היא סימפטום שכיח: אלה שנפגעים מדברים בצורה קשה ורכה מהרגיל; לפעמים הקול נעלם לגמרי. לאחר מכן הרופאים מתייחסים לזה כאפוניה. צרידות היא בדרך כלל לא מזיקה וזמנית. הצטננות, כאב גרון או עומס קול אחראים לרוב לקול המחוספס. אבל עישון וסרטן גרון יכולים להיות קשורים גם לצרידות. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על הסיבות ואפשרויות הטיפול בצרידות.

סקירה קצרה

תיאור: קול מחוספס ועבה עם עוצמת קול מופחתת. צרידות יכולה להיות חריפה או כרונית.
סיבות: למשל B. עומס קול או לחץ לא נכון, הצטננות, גושים או שיתוק במיתרי הקול, גידולים במיתרי הקול, נזק עצבי, פסאודוקרופ, דיפתריה, ברונכיטיס חריפה, ברונכיטיס כרונית, COPD, שחפת, מחלות ריפלוקס, אלרגיות, מתח, תרופות
תרופות ביתיות: בהתאם להדק, זה יכול לעזור לא לאכול חם מדי או חריף, לשתות משקאות חמים, למצוץ כיסאות, לשים עוטף צוואר חם סביב הצוואר, כדי להבטיח לחות גבוהה; ניתן להשתמש גם בפרחי באך או בשמנים אתריים.
מתי לרופא לצרידות שנמשכת יותר משלושה שבועות או ממשיכה לחזור, לצרידות חריפה ללא תסמיני צינון ובעוצמות או קוצר נשימה, לילדים, אם הצרידות מלווה בשיעול נובח.
חקירות: בין היתר דיון עם המטופל, בדיקה גופנית, דגימת גרון / ספוגית, דגימת גרון, הסרת רקמות, בדיקת דם, בדיקת תפקודי ריאות, גסטרוסקופיה, טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
טיפול: תלוי בסיבה, למשל בעזרת תרופות, טיפול בדיבור או ניתוח.

תיאור צרידות

צרידות מתרחשת באמצעות שינויים אנטומיים או פונקציונאליים פתולוגיים במנגנון הקולי: הקול נשמע מחוספס או "תפוס", עוצמת הקול מופחתת. לפעמים "הקול נעלם" (חוסר קול, אפוניה).

בהתאם למשך הצרידות, הרופאים מבדילים בין צרידות חריפה לכרונית:

צרידות חריפה: זה נובע בעיקר מדלקת של הגרון ומיתרי הקול, כפי שהיא מתרחשת לעתים קרובות כחלק מהצטננות. זה בדרך כלל שוכך אחרי כמה ימים.
צרידות כרונית: צרידות שנמשכת יותר משלושה עד ארבעה חודשים. יכולות להיות לכך סיבות רבות, כגון גושים של מיתרי הקול, פוליפים של מיתרי הקול או סרטן הגרון. יש גם סיבות מולדות לצרידות כרונית.

צרידות: מקור וסיבות

יכולות להיות הרבה סיבות לכך שהקול לא נשמע כמו שהוא נשמע בדרך כלל - לא מזיק וגם רציני. הגורמים העיקריים לצרידות הם:

עומס קולי או עומס לא תקין: אם אתה שר בקול רם לערב קונצרטים, מיתרי הקול שלך יגיבו בצרידות חריפה. אנשים שבדרך כלל משתמשים הרבה במיתרי הקול שלהם (כמו מורים, זמרים, צוות מוקד טלפוני) או שנוטים להשתמש בטכניקת הקול הלא נכונה יכולים אפילו להיאבק בצרידות שוב ושוב.
הצטננות: הצטננות היא זיהום בלתי מזיק ברובו בדרכי הנשימה העליונות עם וירוסים. בדרך כלל הוא מלווה בנזלת, צרידות, גודש באף, שיעול ואולי חום קל.
דלקת הלוע: צרידות נגרמת לעיתים קרובות מדלקת בדופן הגרון. כאב גרון חריף מתרחש בדרך כלל כחלק מהצטננות. בדרך כלל הוא אינו מזיק ומתרפא במהירות עם מנוחה במיטה, תרופות ביתיות ובמידת הצורך משככי כאבים (לדלקת הגרון). אם דלקת הלוע נמשכת יותר משלושה חודשים, היא נחשבת כרונית. טריגרים הם גורמים חיצוניים המזיקים לקרום הרירי כגון עישון כבד או הקרנות (בסרטן).
דלקת גרון: דלקת גרון חריפה מלווה לעיתים קרובות בהצטננות. זה מעורר צרידות חריפה (לפעמים עד חוסר קול), ניקוי גרון, שיעול, צריבה ושריטות בגרון ואולי חום. דלקת גרון כרונית יכולה להיגרם, למשל, מעישון, שאיפה תכופה של אבק או אוויר יבש, עומס קולי כרוני, התמכרות לאלכוהול או גושים בחוט הקול. לפעמים היא גם תופעת לוואי של תרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון.
פוליפים של מיתרי הקול: פוליפים בקפלי הקול הם שינויים שפירים בקרום הרירי. בדרך כלל הם מתפתחים לאחר דלקת גרון חריפה, אם המטופל לא שמר על השקט הקולי שהומלץ על ידי הרופא. הצרידות נמשכת גם לאחר שהגרון ירד. אגב: עישון מעדיף פוליפים כאלה.
גושי מיתרי הקול ("גושים של זמרת", "גושים צורחים"): דיבור תכוף, שירה או צרחות, נשימה לא נכונה, עשן סיגריות, אוויר יבש - ישנם גורמים רבים שיכולים לאמץ ולגרות את מיתרי הקול. הקרום הרירי מתנפח באזור הלחץ ביותר (בדרך כלל באמצע הקיפולים הקוליים). עם שימוש יתר מתמשך, הנפיחות יכולה להתפתח לגוש שגורם לצרידות. אם הקול נחסך ומתאמן בהתאם, גושי מיתרי הקול יכולים להיעלם שוב.
שיתוק מיתרי הקול (שיתוק חוזר): שיתוק מיתרי הקול (שיתוק מיתרי הקול) הוא לרוב חד צדדי ומלווה בצרידות. הוא מופעל על ידי פגיעה בעצב החשובה לתפקוד המנגנון הקולי (עצב חוזר). לדוגמה, העצב יכול להיפצע במהלך ניתוח בלוטת התריס (או פעולות אחרות באזור הצוואר) או להתכווץ על ידי תהליכים התופסים שטח (כגון גידול בגרון, סרקואיד, מפרצת אבי העורקים). בנוסף, זיהומים ויראליים (כגון שפעת, דלקות הרפס), רעלים (כגון אלכוהול, עופרת), מחלות ראומטיות וסוכרת עלולים לגרום לנזק עצבי עם שיתוק מיתרי הקול וצרידות. לפעמים הסיבה לשיתוק נשארת בלתי מוסברת.
פסאודוקרופ: כחלק מדלקת גרון, יציאת הגרון יכולה להתנפח חזק, במיוחד אצל תינוקות ופעוטות. כתוצאה מכך, בנוסף לצרידות חריפה, מתרחשים שיעולים נובחים וקוצר נשימה. הרופאים מדברים על קבוצה פסאודו או שיעול. במקרה של התקפי שיעול קשים עם קוצר נשימה יש לפנות לרופא החירום באופן מיידי!
אפיגלוטיטיס: צרידות יכולה במקרים נדירים להצביע על אפיגלוטיטיס. עם זאת, התסמינים הבאים של אפיגלוטיטיס מאפיינים הרבה יותר: כאב גרון, כאבים בבליעה, כאב גרון חמור, ובעיקר קוצר נשימה - זה יכול להפוך מהר מאוד להתקפי חנק מסכני חיים!
דיפתריה (קבוצה אמיתית): מחלה זיהומית מאוד מדבקת זו נגרמת על ידי חיידקים. הפתוגנים גורמים בעיקר לדלקת באף. דיפתריה של הלוע יכולה להתפתח לדיפתריה של הגרון עם תסמינים של צרידות, חוסר קול ושיעול נובח. בנוסף, בעיות נשימה מתרחשות יותר ויותר, כולל הסיכון לחנק.
ברונכיטיס חריפה: ברונכיטיס חריפה היא דלקת דלקתית בדרכי הנשימה הנגרמת על ידי וירוסים או (פחות בתדירות) חיידקים. היא נפוצה מאוד, בנוסף לצרידות, גורמת גם לחום, שיעול, כאבים מאחורי עצם החזה וכאבי ראש, כאבי שרירים וגפיים כואבות.
ברונכיטיס כרונית: בברונכיטיס כרונית הסימפונות לא רק מודלקים באופן זמני (כמו בברונכיטיס חריפה), אלא לצמיתות. גברים נפגעים במיוחד, בעיקר מעשנים ומעשנים לשעבר. בנוסף לצרידות, ברונכיטיס כרונית מתאפיינת בעיקר בשיעול כרוני עם כיח סמיך.
COPD: ברונכיטיס כרונית יכולה להוביל להיצרות (חסימה) של הסמפונות לאורך זמן. אם ברונכיטיס חסימתית כרונית זו משולבת עם נפיחות ריאתית (אמפיזמה ריאתית), הרופאים מדברים על COPD. הנפגעים סובלים בעיקר משיעול כרוני, ליחה וקוצר נשימה. צרידות יכולה להתרחש גם כן.
הגדלת בלוטת התריס (זפק, זפק): ניתן להגדיל את בלוטת התריס מסיבות שונות, למשל בשל מחסור ביוד, הפרעות בשימוש ביוד, הפרעות בסינתזת ההורמונים בבלוטת התריס או גידולים שפירים או ממאירים. סימפטומים אפשריים של זפק כוללים צרידות, קשיי בליעה, קוצר נשימה והידוק בגרון.
תת פעילות בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס): תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להיות קשורה גם לצרידות. תסמינים אחרים כוללים עלייה במשקל, עייפות, עור יבש וקלקול, שיער יבש ושביר, עצירות וזפק. תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להיות מולדת או נרכשת.
שחפת (צריכה): שחפת (שחפת) היא מחלה זיהומית חיידקית כרונית שיכולה להשפיע על הגרון (שחפת הגרון) - לבד או בנוסף לריאות (שחפת ריאתית). התסמינים העיקריים של שחפת הגרון הם צרידות וקושי בבליעה. בנוסף, לעתים קרובות יש שיעול וירידה במשקל.
מחלת ריפלוקס: תחת מחלת ריפלוקס (ריפלוקס גסטרו -וושט) רופאים מבינים את ריפלוקס של תכולת קיבה חומצית אל הוושט. בנוסף לתסמינים אופייניים כגון צרבת, מחלת ריפלוקס יכולה לגרום גם לצרידות.
סרטן הגרון: סרטן הגרון פוגע בעיקר במעשנים כבדים, במיוחד אם הם צורכים הרבה אלכוהול במקביל. סימפטומים של גידול ממאיר זה כוללים צרידות מתמשכת עם קשיי בליעה, תחושה של גוף זר ושיעול דם.
אלרגיות למזון: צרידות היא אחד התסמינים האפשריים לאלרגיה למזון (למשל אלרגיה לבוטנים), בנוסף לנפיחות ברירית הפה, פריחות בעור, קרעים וכו '.
מתח נפשי: לפעמים מתח נפשי חריף או כרוני מעורר צרידות. פחד, התרגשות, דיכאון ומחלת אהבה יכולים להיות אשמים אם פתאום הקול נעלם.
חולשה כללית: לאנשים שבדרך כלל חלשים עקב זקנה או מחלה קשה יש לעיתים קולות צרודים וחסרי אונים.
פגיעה בגרון: פציעות חיצוניות כגון חבלות או חנק עלולות לגרום לצרידות חריפה; לפעמים הקול נעלם באופן זמני.
תופעות לוואי של תרופות: תרסיסי קורטיזון, כמו אלה המשמשים לעתים קרובות חולי אסתמה, יכולים לגרום לצרידות ולזיהומים פטרייתיים של רירית הפה (קיכלי הפה) כתופעות לוואי. תרופות אחרות כגון אלרגיות (אנטי -היסטמינים) ודיכאון (תרופות נוגדות דיכאון), טבליות מים (משתנים) והורמוני מין נקביים (אסטרוגנים, למשל באמצעי מניעה הורמונליים) עלולות לגרום לצרידות.

זה עוזר נגד צרידות

הטיפול ישתנה בהתאם למידת הצרידות הבולטת, כמה זמן היא נמשכת וכמה סביר שהיא נגרמת כתוצאה ממחלה קשה.

כך הרופא יכול לטפל בצרידות

אם הרופא איבחן מחלה שניתן לטפל בה כגורם לצרידות, יזם טיפול מתאים. זה יכול לכלול, למשל, מתן תרופות מסוימות (למשל לדלקת גרון) או טיפול בדיבור (טיפול בדיבור, למשל לעומס יתר על מיתרי הקול או גושי מיתרי הקול). לפעמים יש צורך גם בהתערבויות כירורגיות (למשל במקרה של סרטן הגרון, פוליפים בקפל הקולי).

תרופות ביתיות לצרידות

עדין: במקרה של צרידות עקב שימוש יתר בקול, הדבר הראשון שאתה צריך לעשות הוא לדאוג לעצמך. אז דבר כמה שפחות!
דבר בקול רם: אנשים רבים מתחילים ללחוש כשהם צרודים, אך הדבר רק מאמץ את מיתרי הקול. מצד שני מותר לדבר בקול נמוך.
שמירה על "דיאטה": אם דלקת גרון חריפה או כרונית אשמה בצרידות, עליך לעקוב אחר "דיאטת הגרון": אין לאכול חם מדי או חריף מדי. הימנע מאוכל קר (כגון גלידה) ומשקאות. אין לעשן או לדבר יותר מדי (היזהר בקולך!). עצות אלה גם אינן מזיקות אם לצרידות יש סיבות אחרות מלבד דלקת גרון (כגון כאב גרון או גושי מיתרי הקול).
שתייה חמה: שתו הרבה משקאות חמים אם אתם צרודים. במקרה של דלקת גרון חריפה, מומלץ תערובת תה של 50 גר 'שרך (Herba Adiantis capillis veneris), 20 גרם עלי חלמית (Folium Malvae sylvestris) ו 30 גרם טימין (Herba Thymi vulgaris). שתו חמש כוסות תה זה ביום.
תה סלעים: תה צמח יכול גם להקל על צרידות: יוצקים 250 מ"ל מים חמים על שתי כפיות של התה ומניחים לו לסירוק למשך 15 דקות. שתו כוס פעמיים ביום. אפשר לגרגר גם עם התה.
תה ג'ינג'ר: הוא מתאים גם כתרופה לצרידות: לשתות כמה כוסות ביום או לגרגר איתו.
שאיפה: תה קמומיל, שומר ונענע יעילים לדלקות גרון, הקשורות לרוב לצרידות. שאפו את אדי התה החם לפני שתייתו.
לחות גבוהה: אם אתה צרוד, ודא שיש מספיק לחות בחדר. השאיפה הנ"ל טובה גם לגרון ולמיתרי הקול - או רק עם מים חמים או שניתן להוסיף מעט מלח או עשבי תיבול (קמומיל, שומר וכו ') למים.
חלב שומר: חלב שומר הוא גם תרופה פופולרית לצרידות עקב כאב גרון: לשם כך מרתיחים 3 כפיות זרעי שומר עם חצי ליטר חלב; לאחר מכן מסננים וממתיקים את החלב בדבש.
תשאב את עצמך בריא: מבוגרים וילדים גדולים הסובלים מצרידות וכאבי גרון יכולים להשתמש בתכשירי יניקה עם מרווה או אזוב איסלנדי.
צוואר צוואר: לצרידות עקב הצטננות, כאב גרון או דלקות גרון אחרות, כדאי לשמור על אזור הצוואר חם באופן שווה: לשים צעיף ו / או להכין עטיפת צוואר בגרון, למשל עטיפת תפוחי אדמה חמימה: מרתיחים תפוחי אדמה , מועכים, עוטפים בד ומניחים אותו על הצוואר (בדוק טמפרטורה!). הקומפרס נשאר על הצוואר עד שהוא מתקרר.
הימנעות: לא משנה מה הסיבה לצרידות - הימנע מאלכוהול והימנע מחדרים מעושנים ומאובקים.
הומאופתיה: תרופות הומאופתיות המומלצות לצרידות הן למשל Ferrum phosphoricum 30C (דלקת גרון וצרידות יבשה), ירקות קארבו 30C (צרידות בערב), קאוסטיקום D12 ו ספונגיה D6 (במקרה של צרידות עקב מאמץ יתר של מיתרי הקול). חולים עם צרידות, שיעול יבש, כאב גרון וחום עם צמרמורת לעיתים קרובות דרוסרה נָתוּן. עליך לדבר עם הומאופת לגבי המינון ותדירות השימוש.
פרחי באך: אם אתה רוצה לנסות טיפול בפרחי באך לצרידות, עליך לעשות זאת מספר פעמים כוכב בית לחם בליעה, צמח עשבוני רב שנתי (נקרא גם כוכב חלב מדגדל).
שמנים אתריים: ארומתרפיה משתמשת בשמנים אתריים כגון אקליפטוס, מחט אשוחית, מיורן, רוזמרין וטימין לטיפול בתסמינים קרים כגון צרידות, שיעול ונזלת - על ידי שפשוף או שאיפה.

לפני השימוש בשמנים אתריים לילדים, עליך להתייעץ עם מטפל או רופא. כי כמה שמנים אתריים כמו שמן אקליפטוס, שמן מנטה או קמפור יכולים לגרום להתכווצויות בשרירי הנשימה אצל ילדים קטנים עם סכנת חנק!

צרידות: מתי צריך לפנות לרופא?

הצרידות עוברת לעתים קרובות מעצמה או הודות לתרופות ביתיות. עם זאת, במקרים של צרידות, מומלץ לבקר בדחיפות אצל רופא:

צרידות שנמשכת יותר משלושה שבועות - במיוחד אם אין לך מושג מה הסיבה (חשד לסרטן הגרון!)
צרידות חוזרת ונשנית, במיוחד עם מתיחות קול ממושכת
צרידות חריפה עד חוסר קול, אם אין סימפטומים של הצטננות אך גוברות או קוצר נשימה
צרידות חריפה ושיעול נובח אצל הילד

מצד שני, בדרך כלל אין צורך לדאוג לצרידות אצל מתבגרים זכרים: קול מחוספס ועבה בתחילת שבירת הקול הוא נורמלי.

צרידות: מה הרופא עושה?

כדי לברר מה גרם לצרידות, הרופא ישאל אותך תחילה על ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). מידע חשוב הוא למשל:

כמה זמן הייתה הצרידות שם?
האם ישנם סימפטומים נלווים כגון ניקוי גרון, שיעול, קוצר נשימה או חום?
האם אתה מעשן?
האם אתה שותה אלכוהול לעתים קרובות?
האם יש מחלות כרוניות כמו אסטמה?
האם אתה לוקח תרופות כלשהן?
מה התפקיד שלך (למשל עבודה שמזיקה לקול כמו מורה, זמרת אופרה)?

בחינות חשובות לצרידות

מתוך מידע זה, הרופא בדרך כלל יכול לנחש מה יכול היה לגרום לצרידות. בדיקות נוספות יכולות לאשש את החשד:

בדיקה גופנית: זוהי שגרה בעת עבודת צרידות ובעיקר מצויינת כאשר הצטננות, ברונכיטיס חריפה ואסטמה הם גורמים אפשריים לצרידות.

פרינגוסקופיה: הרופא בודק את הגרון באמצעות מראה קטנה או אנדוסקופ מיוחד (מכשיר רפואי בצורת צינור) אם הוא חושד בדלקת הגרון כגורם לצרידות.

ספוגית גרון: אם דיפתריה המחלה החיידקית החיידקית חריפה היא סיבה אפשרית לצרידות, הרופא לוקח ספוגית גרון עם מרית כדי ליצור תרבות חיידקים. אם אכן ניתן לגדל חיידקי דיפטריה מהמריחה, הדבר מאשר את חשדו של הרופא.

Laryngoscopy: בדיקה אנדוסקופית של הגרון מתבצעת אם יש חשד, למשל, לדלקת גרון, אפיגלוטיטיס או סרטן הגרון כגורם לצרידות.

ביופסיה: כחלק מהגרון, הרופא יכול גם לקחת דגימת רקמה (ביופסיה) אם הוא מגלה גידולים חשודים בתאים (גידולים), למשל על מיתרי הקול או על הגרון.

בדיקת כיח (בדיקת כיח): כיח המטופל מנותח ביחס לצבע, ריח, עקביות, הרכב וכו 'אם הרופא חושד בברונכיטיס חריפה כגורם לצרידות.

דגימות דם: דגימת דם מהחולה נבדקת לאיתור גורמים זיהומיים רלוונטיים אם יש חשד לברונכיטיס כרונית או שחפת. בנוסף, בדיקת דם עם רישום מצב ההורמון (הורמוני בלוטת התריס) משמשת לאבחון תת פעילות של בלוטת התריס כגורם לצרידות.

בדיקת רנטגן: בדיקת רנטגן משמשת למשל לבירור אסתמה, ברונכיטיס כרונית, COPD ושחפת כגורמים אפשריים לצרידות.

בדיקת תפקודי ריאות: בדיקה של תפקוד הריאות באמצעות ספירומטריה מגלה האם ייתכן שאסתמה הסימפונות גורמת לצרידות.

גסטרוסקופיה (ושט-גסטרוסקופיה): מבט עם האנדוסקופ אל הוושט והקיבה מראה אם זרימה אחורית של תכולת קיבה חומצית אל הוושט (מחלת ריפלוקס) עומדת מאחורי הצרידות.

בדיקת אולטרסאונד (סאונוגרפיה): בתמונת האולטרסאונד הרופא יכול לזהות בלוטת תריס מוגדלת (זפק, זפק) כגורם לצרידות.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT): טומוגרפיה ממוחשבת משמשת לבירור גידולים (כגון סרטן הגרון) כגורמים אפשריים לצרידות. בנוסף, משתמשים ב- CT אם יש חשד לשיתוק מיתרי הקול.

none: רגליים בריאות צמחי רעל של שרפרפים חֲדָשׁוֹת