מחסור בוויטמין D

ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

קרולה פלצ'נר היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית של ויועצת הכשרה ותזונה מוסמכת. היא עבדה במגזינים מומחים ופורטלים מקוונים לפני שהפכה לעיתונאית עצמאית בשנת 2015. לפני תחילת ההתמחות למדה תרגום ופרשנות בקמפן ובמינכן.

עוד על המומחים של

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

מחסור בוויטמין D נובע בדרך כלל מכך שהעור נחשף לעיתים רחוקות לשמש. הגוף זקוק לאור UV לצורך ייצור ויטמין D3 בגוף. עם זאת, מחסור יכול לנבוע גם ממחלה. קראו עוד בנושא: כיצד מתפתח ומתגלה מחסור בוויטמין D? מה אפשר לעשות נגד תת ההיצע?

מחסור בוויטמין D: גורמים

מחסור בוויטמין D (מחסור בוויטמין D3) מתרחש לעתים קרובות אצל אנשים שמבלים את רוב זמנם בבית ולעתים רחוקות בחוץ. הגוף מכסה את רוב הצורך שלו בוויטמין D באמצעות ייצורו שלו בעזרת אור השמש. עם זאת, אם העור אינו "מסופק" עם מספיק קרני UV, יש לספק את ויטמין D הנדרש יותר ויותר באמצעות מזון או תכשירים משלימים.

עם זאת, קשה לעמוד בדרישת ויטמין D היומית המשוערת באמצעות דיאטה, גם אם אתם אוכלים תזונה מאוזנת ומגוונת. ישנם מעט מזונות המכילים כמויות משמעותיות של ויטמין D.

בהתאם לכך, מחסור בוויטמין D שכיח במדינה זו - ההשלכות של אורח חיים המתקיים יותר בתוך הבית מאשר בחוץ וההופעה הנמוכה של ויטמין D במזון. בנוסף, לפעמים המחלות אחראיות לרמות נמוכות של ויטמין D.

לסיכום, קיים סיכון למחסור בוויטמין D, בין היתר:

• חשיפה מספקת לשמש (במיוחד לאנשים מבוגרים ותושבים וכן לאנשים שכמעט ואינם חושפים אזורי עור לשמש באמצעות בגדים כגון מדליות או צ'אדור)
• תת תזונה או תת תזונה
• ניצול לקוי וספיגה של ויטמין D (למשל במחלות מעי דלקתיות כרוניות, צליאק, לאחר פעולות גדולות במערכת העיכול)
• צורך מוגבר (הריון והנקה, ילדים)
• נטילת תרופות מסוימות (למשל תרופות נגד אפילפסיה)
• הפרשת ויטמין D מוגברת דרך הכליות (אי ספיקת כליות, תסמונת נפרוטית)

מחסור בוויטמין D: תסמינים

ישנם תסמינים רבים של מחסור בוויטמין D, מכיוון שהגוף זקוק לויטמין D למגוון רחב של תהליכים. אחת המשימות העיקריות שלה היא בריאות העצם. ויטמין D תומך גם במערכת החיסון, השרירים והשיער, למשל.

להלן כמה מההשפעות האפשריות של מחסור בוויטמין D:

• איבוד שיער
• רגישות מוגברת לזיהום
• חולשת שרירים, כאבי שרירים, כאבי גוף
• פגיעה במינרליזציית העצם (רככת בילדים, אוסטאומלציה במבוגרים) עם כאבי עצמות ודפורמציות
• יתר -שרירנות עצבית (טטניה) עקב מחסור בסידן כתוצאה ממחסור בוויטמין D עם תחושות חריגות (למשל של השפתיים והאצבעות), התכווצויות שרירים, מיגרנות וכו '.

מחסור בוויטמין D: דיכאון, סרטן ושות '.

מלבד התסמינים של מחסור בוויטמין D, ישנן גם כמה מחלות קשות שעשויות להיות קשורות למחסור בוויטמין D: דיכאון, סרטן, מחלות לב וכלי דם (למשל התקף לב, שבץ), מחלות נשימה (כגון אסתמה), מחלות מטבוליות (כגון סוכרת מסוג 2) ומחלות אוטואימוניות (כגון טרשת נפוצה) הן ביניהן. מספר מחקרים מצאו קשר בין רמות ויטמין D נמוכות בדם לבין מחלות כמו סוכרת ושיגרון. חוקרים חושדים כי דיכאון חורפי יכול להיות ניזון גם ממחסור בוויטמין D. במקרה של אנשים רבים, רמת הדם של ויטמין D השמש זורמת לתוך המרתף בעונה החשוכה והקרה - וכך גם מצב הרוח.

אולם על פי רוב לא הובהר האם המחסור בוויטמין D הוא הגורם או התוצאה של מחלות כאלה או שמא צריכה מוגברת של ויטמין D יכולה לסייע נגד המחלות שהוזכרו. עדיין יש לחקור את יחסי הגומלין שהתגלו ביתר פירוט.

על פי מצב הידע הנוכחי, בטוח שאספקה ​​טובה של ויטמין D יכולה להפחית את הסיכון לנפילות, עצמות שבורות, אובדן כוח, אובדן ניידות ושיווי משקל ומוות מוקדם של אנשים מבוגרים.

מחסור בוויטמין D בילדים

אצל ילדים הגוף נמצא בשינוי וצמיחה מתמידים. זה הופך את זה חשוב יותר לקבל אספקה ​​מספקת של חומרים מזינים וויטמינים. במיוחד ללא מספיק ויטמין D, העצמות אינן מסוגלות לשלב מינרלים מהדם בחומר העצם. כתוצאה מכך, העצמות נשארות רכות ומתעוותות. הרופאים מדברים אז על רככת.

לתינוקות יש סיכון מוגבר לחסר בוויטמין D ולרככת המתקבלת - מצד אחד מכיוון שחלב האם שלהם מכיל מעט מאוד ויטמין D ומצד שני כי אין לעור העור העדין של התינוק להיחשף לאור שמש ישיר. לכן החברה הגרמנית לרפואת ילדים ורפואת נוער ממליצה לכל התינוקות מסוף השבוע הראשון לחיים ועד סוף השנה הראשונה לחייהם לקבל טבלית ויטמין D מדי יום למניעת רככת. המלצה זו חלה הן על תינוקות יונקים והן על תינוקות שאינם יונקים.

מחסור בוויטמין D: בדיקה ואבחון

אם יש חשד למחסור בוויטמין D, נלקחת דגימת דם למדידת ריכוז הסרום של 25-הידרוקסיוויטמין-D (25-OH-ויטמין D). זוהי צורת האחסון של ויטמין D. היא משקפת את אספקת ויטמין D באמצעות ייצור עצמי וצריכה באמצעות מזון.

אם הרופא חושד בהפרעה בחילוף החומרים של ויטמין D או ברמת סידן מוגברת, רמת הדם של ההורמון קלציטריול (1,25-ויטמין D3) בדם נמדדת. זוהי הצורה הפעילה ביולוגית של ויטמין D.

ערכות בדיקה זמינות כעת לשימוש גם בבית. בבדיקה כזו של ויטמין D, אתה בדרך כלל תוקע את האצבע ושולח את דגימת הדם למעבדה המצוינת על האריזה או על דף מידע מצורף. כעבור כמה ימים תקבל את התוצאה.

מחסור בוויטמין D: טיפול

מה לעשות אם יש מחסור בוויטמין D ניתן לפצות זאת במספר דרכים, אם כי באופן טבעי הוא ממלא תפקיד כיצד הוא נוצר. בדרך כלל הסיבה היא חוסר חשיפה לשמש. אז זה יכול להיות מספיק לצאת החוצה באופן קבוע ולחשוף את הפנים, הידיים והידיים שלך לשמש ללא כל קרם הגנה וחשוף. כמה זמן חשיפה זו לשמש צריכה להימשך לייצור נאות של ויטמין D תלויה בין היתר בזמן בשנה וביום, בקו הרוחב הגיאוגרפי ובסוג העור שלך. העור צריך לקבל מספיק שמש, אבל לא יותר מדי, כדי לא להגדיל את הסיכון לסרטן העור. על פי חברת התזונה הגרמנית (DGE), ההמלצות הבאות למשך חשיפת אור השמש חלות על קווי הרוחב שלנו על מנת להבטיח ייצור ויטמין D טוב:

	הקרנת אור השמש לסוג העור I / II *	הקרנת אור השמש לסוג עור III **
מרץ עד מאי	10-20 דקות	15 עד 25 דקות
יוני עד אוגוסט	5 - 10 דקות	10 עד 15 דקות
ספטמבר עד אוקטובר	10-20 דקות	15 עד 25 דקות

* סוג עור I / II: צבע עור בהיר עד בהיר מאוד, שיער אדום או בלונדיני, עיניים כחולות או ירוקות

** סוג עור III: גוון עור בינוני, שיער כהה, עיניים חומות

מחוץ לארוחת הצהריים (בין השעות 10: 00-12: 00 ובין 15: 00-18: 00), על פי ה- DGE, אתה יכול להישאר בשמש פי שניים כאמור.

ויטמין D: האם מנורות עם קרינת UV הגיוניות?

קרינת UV מלאכותית בסולריום אינה תחליף מתאים לאור השמש. הוא אינו מתאים לטיפול במחסור בוויטמין D: הוא מכיל גם קרני UV -B - אותו חלק מקרינת ה- UV שהגוף יכול להשתמש בו לייצור ויטמין D ובכך נגד מחסור בוויטמין D. עם זאת, אור סולריום מכיל גם קרינת UV-A, הרבה יותר מאור השמש. בנוסף להזדקנות מוקדמת של העור, סוג זה של קרינה גורם בעיקר לסיכון מוגבר לסרטן העור.

ויטמין D במזונות

צריכת ויטמין D ממזון מכסה רק חלק קטן מדרישות ויטמין D שלנו. עם זאת, עליך לצרוך באופן קבוע מזונות המכילים ויטמין השמש. אתה יכול לגלות אילו אלה במאמר ויטמין D מזונות.

תוספי ויטמין D

אם לא ניתן לפצות על מחסור בוויטמין D באמצעות חשיפה לשמש ולתזונה, תוספי ויטמין D יכולים לעזור. שוחח עם הרופא שלך האם הכנות כאלה הן הגיוניות במקרה שלך ואיזה מינון מומלץ. זה צריך להיות גבוה מספיק כדי לפצות על המחסור בוויטמין D, אך לא גבוה מדי כדי לא להסתכן במינון יתר בטווח הארוך.

none:  פעוט תינוק מערכות איברים טיפול בקשישים