התפשטות קורונה: איזה תפקיד ממלאים בתי הספר?

וכריסטיאן פוקס, עורכת רפואית

מקסימיליאן ריינדל למד כימיה וביוכימיה ב- LMU במינכן וחבר בצוות המערכת של מאז דצמבר 2020. הוא יכיר עבורך נושאי מדיניות רפואית, מדעית ובריאותית על מנת להפוך אותם למובנים ומובנים.

פוסטים נוספים של Maximilian Reindl

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

הדיון על איזה תפקיד יש לבתי ספר בהפצת הנגיף מתקיים מאז האביב. עד כה, רק דבר אחד בטוח: ילדים וצעירים יכולים גם להעביר את הנגיף.

אם תבדוק דגימות משטח הגרון של ילדים, לפעמים תיתקל בווירוסים רבים כמו אצל מבוגרים. עם זאת, אין זה אומר שילדים מפיצים את הנגיף באופן נרחב כמו מבוגרים, ועל כן בתי הספר מניעים את המגיפה קדימה.

למעשה, מצב הלימוד הנוכחי בנושא מבלבל. התוצאות חלקיות סותרות זו את זו - בחלקן יש רק סקרים רגעיים ותוצאות ביניים. המשמעות היא שקשה לבצע הצהרות מהימנות כיום.

מספר מקרים לא מדווח בקרב סטודנטים

לפחות מחקר של מרכז הלמהולץ במינכן מספק נתונים משמעותיים. הוא מכסה את השלב שבין סוף "הנעילה הקשה" הראשונה עם סגירת בתי הספר לפתיחה מחדש ממאי 2020.

החוקרים בדקו כ -12,000 דגימות דם של ילדים ומתבגרים לאיתור נוגדנים מסוג Sars-CoV-2. אם אלה נמצאים בדם, זה מאשר זיהום קודם.

החוקרים השתמשו בהליך בדיקה דו-שלבי אמין במיוחד. היא רק מעריכה את התוצאה כחיובית אם התגלו נוגדנים כנגד חלבון הדוקרנים של הנגיף ונגד מעטפת הנגיף (נוקלאוקפסיד). זה מקטין באופן משמעותי את תוצאות הבדיקה החיוביות-שווא.

זיהומים רבים שותקים

החוקרים מצאו כי כמחצית מהילדים שבדקו חיוביות לגבי נוגדנים לא פיתחו סימפטומים של Covid-19. מספר המקרים שלא דווחו היה גבוה בהתאמה. בסך הכל נדבקו פי 6 יותר נבדקים צעירים ממה שדווח לרשויות הרשמיות. סביר שמספר המקרים הבלתי מדווחים יהיה גבוה אף יותר מכיוון שחלק מהאנשים הנגועים אינם מפתחים נוגדנים או שהם נעלמים במהירות מדמם.

עם זאת, שיעור הזיהומים הכולל היה נמוך, מה שמחליש את תוקפו של המחקר: רק ל -0.87 אחוזים מהילדים היו נוגדנים. אולם, במה שמכונה "מוקדים", הילדים נפגעו לעתים קרובות יותר. זה מצביע על כך שבזמנים שבהם מספר מקרים גבוה באוכלוסייה, בתי ספר עשויים לתרום יותר ויותר לתהליך ההדבקה.

היכן התלמידים נדבקים?

עם זאת, לא ברור היכן התלמידים נדבקו - בזמנם הפנוי או בבית הספר. לשליש מהילדים ממשק בית עם בן משפחה שנבדק חיובי היו גם נוגדנים.

מחקר של רשות בית הספר להמבורג בדק את הנסיבות שבהן התלמידים נדבקו בין חופשת הקיץ לסתיו.

הערכה ראשונית של הנתונים מ 372 זיהומים Sars-CoV-2 מראה כי התלמידים נדבקו גם הם בבית הספר. עם זאת, נראה כי הסיכון להידבקות בסביבה מחוץ לבית הספר גבוה משמעותית.

על פי סנאטור בית הספר Ties Rabe (SPD) ניתן היה להבחין כי לעתים קרובות התרחש רק מקרה אחד של זיהום תוך עשרה ימים בכיתה. במקרים כאלה, לא היו אנשים נגועים אחרים גם בסביבת בית הספר הישירה, על פי התוצאה המקדימה של החקירה.

בתי ספר: תנאים אידיאליים לנגיף

למעשה, בתי ספר הם, מעצם טיבם, מקומות של קשרים רבים. בדרך לבית הספר ובמהלך ההפסקה, השיעורים מתערבבים, כיתות הלימוד צרות ולרוב מספיק אוויר מיושן. תנאים אידיאליים לנגיף. מורים נגועים יכולים להעביר את הנגיף משיעור לכיתה. ברמות גבוהות יותר התלמידים אינם לומדים עוד בכיתה, אלא בקורסים של קומפוזיציות שונות.

סנאטור בית הספר ראבה רואה את תוצאות מחקר בית הספר בהמבורג כאינדיקציה לעמידה ממושמעת בכללי היגיינה יכולה להפחית את הסיכון לזיהום בבתי הספר. עם זאת, ראב מודה כי סקירה מדעית עצמאית של הנתונים עדיין ממתינה.

איזו השפעה יש לסגירות בתי ספר?

הנעילה הקשה הראשונה בגרמניה עם סגירת בתי ספר עבדה. אולם מסתיו 2020, מספר הזיהומים בגרמניה עלה שוב בחדות - וזאת למרות "נעילה חלקית" בסתיו. בתי הספר נותרו פתוחים.

מחקר בריטי מציע כעת קשר בין בתי ספר פתוחים לערך R שעולה במהירות (מספר רבייה). היא בחנה את ההשפעה של אמצעי מגפה נינוחים שונים על גורם הרבייה. התוצאות מראות כי חזרת התלמידים לכיתות באה בעקבות עלייה חדה במספר הזיהומים בתוך חודש.

חוקרי אדינבורו משתמשים בנתונים מ -131 מדינות, כולל נתונים ממעקבי התגובה הממשלתיים של אוקספורד נגיף הקורונה (OxCGRT). OxCGRT הוא מאגר מידע שהושק על ידי אוניברסיטת אוקספורד במרץ 2020 המתעד את מדיניות הממשלה להגבלת מגפת הקורונה.

המחקר, שפורסם בכתב העת The Lancet Infectious Diseases, מגיע למסקנה כי אמצעים פוליטיים כגון סגירת בתי ספר תרמו תרומה משמעותית להדברת הנגיף.

סגירת בתי ספר כאופציה אחרונה

דו"ח עדכני של המרכז האירופי למניעת ובקרת מחלות (ECDC) מגיע למסקנה שסגירות בתי ספר עשויות לסייע בהכחת התפשטות הנגיף, אך אינן מספיקות כאמצעי יחיד. לפחות בזמנים בהם המספר הכולל של המקרים היה נמוך, בתי הספר לא היו מוכיחים את המניע של המגיפה.

המחברים מדגישים: יש לקחת את סגירת בתי הספר רק כמוצא אחרון, בהתחשב במתח הפיזי והנפשי הגבוה שהדבר גורם לילדים. גם אם אין עוררין שילדים בכל הגילאים עלולים להידבק ולהפיץ את הנגיף, הם מושפעים רק לעתים רחוקות מאוד מקורסים קשים או קטלניים.

המחברים מדגישים, עם זאת, כי נתונים על הגרסה החדשה והמדבקת יותר של Sars-CoV-2 לא נכללו.

none:  בית חולים טיפול בעור דִיאֵטָה 

none

add