רוקסיתרומיצין

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל roxithromycin הוא חומר נגד זיהומים חיידקיים (אנטיביוטיקה) מקבוצת המקרולידים. זהו פיתוח נוסף של המרכיב הפעיל אריתרומיצין, המשמש גם עדיין כאנטיביוטיקה. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על ההשפעות והשימוש של רוקסיתרומיצין, תופעות לוואי ואינטראקציות.

כך פועל הרוקסיתרומיצין

בדיוק כמו תאים של בעלי חיים ובני אדם, לתאים חיידקיים יש גם חומר גנטי (DNA) המשמש כשרטוט לחלבונים המבצעים משימות רבות בתא. אנטיביוטיקה מקרולידית כגון רוקסיתרומיצין מעכבת את מה שנקרא ריבוזומים, כלומר אותם קומפלקסים בתא שבהם ה- DNA מתורגם לחלבונים. הצמיחה והריבוי של החיידקים מעוכבים.

מכיוון שהריבוזומים של חיידקים ובני אדם שונים מאוד, ניתן להשתמש ברוקסיתרומיצין לכיבוי מדויק של הריבוזום החיידקי. לעומת זאת, לאנטיביוטיקה יש מעט יחסית (תופעות לוואי) על תאים אנושיים.

ספיגה, פירוק והפרשת רוקסיתרומיצין

לאחר בליעה, שני שלישים של הרוקסיתרומיצין נספגים במהירות דרך המעי לתוך הדם, שם הוא מגיע לרמות הגבוהות ביותר לאחר שעתיים. האנטיביוטיקה נכנסת לריאות, לעור ולדרכי השתן בצורה טובה במיוחד. רוקסיתרומיצין מצטבר גם בתאי החיסון הנודדים באופן פעיל לאתר הזיהום החיידקי דרך זרם הדם.

הרוקסיתרומיצין מופרש בחלקו ללא שינוי ובחלקו מתפרק בכבד. רובו מופרש עם המרה בצואה. בערך שתים עשרה שעות לאחר הבליעה, חצי מהמרכיב הפעיל עזב את הגוף.

מתי משתמשים ב- Roxithromycin?

החומר הפעיל roxithromycin משמש נגד זיהומים חיידקיים כגון:

דלקות ריאות חיידקיות
זיהום של הסמפונות
זיהום חיידקי של השקדים והגרון
דלקות בדרכי השתן

Roxithromycin נלקח לזמן מוגבל ובהוראות הרופא. גם אם הסימפטומים נסוגים מראש, יש להמשיך את הטיפול עד הסוף. אחרת, הזיהום עלול להתלקח שוב.

כך משתמשים ברוקסיתרומיצין

הרוקסיתרומיצין האנטיביוטי נלקח בצורה של טבליות. כמות החומר הפעיל ומשך הטיפול תלויים בסוג וחומרת הזיהום, מצבו של המטופל ורגישות הפתוגן. מינון נפוץ הוא 150 מיליגרם של רוקסיתרומיצין פעמיים ביום, בהפרש של כעשר שעות לפני הארוחות; המינון היומי הכולל הוא אז 300 מיליגרם. ילדים מתחת ל -40 ק"ג ממשקל הגוף וחולים עם פגיעה בכבד מקבלים מינון מופחת. משך הטיפול הוא בדרך כלל בין חמישה ימים לשבועיים.

מהן תופעות הלוואי של רוקסיתרומיצין?

בעת נטילת רוקסיתרומיצין, אחד מכל עשר עד מאה אנשים שטופלו יחוו תופעות לוואי כגון סחרחורת, כאבי ראש, שלשולים, בחילות, בחילות, הקאות, כאבי בטן, בעיות עיכול, תגובות עור וקרום רירי עם אדמומיות, נפיחות וגרד.

לאחד ממאה לאלף אנשים יש קוצים של תאי דם לבנים, תגובות רגישות יתר ופריחה מגרדת.

מה שנקרא זיהומי -על עם שמרים (קנדידה) על רירית הפה או הנרתיק גם הם מתרחשים לעיתים רחוקות, שכן החיידקים ה"טובים "נהרגים גם על ידי רוקסיתרומיצין - הפטרייה יכולה להתפשט אז בקלות.

על מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת רוקסיתרומיצין?

החומר הפעיל רוקסיתרומיצין, בדומה לאנטיביוטיקה מקרולידית אחרת, מעכב אנזימים המפרקים חומרים זרים בכבד (ציטוכרום P450 3A4). תרופות הנלקחות בנוסף, אשר עוברות חילוף חומרים באופן זה, ניתן להאט או לא לפרק כלל. כתוצאה מכך, ריכוזם בגוף יכול לעלות לרמות רעילות. זה חל, למשל, על האלקלואידים של הארגוטמין והדיהידרוג'טמין (סוכנים נגד מיגרנות וכו '), פימוזיד (חומר נגד פסיכוזיות והזיות) וסוכן האלרגיה אסטמיזול.

רוקסיתרומיצין משפיע על קצב הלב על ידי גרימת הארכת זמן מה שנקרא QT. מתן בו זמנית של חומרים פעילים אחרים שיש להם גם תכונה זו יכול להוביל להפרעות קצב לב חמורות. מרכיבים פעילים כאלה כוללים, למשל, תרופות לדיכאון (ציטלופרם, אמיטריפטילין, אימיפראמין), משככי כאבים אופיואידים (מתדון), תרופות לפסיכוזה וסכיזופרניה (כלור -פרומזין, פרפנזין, זוקלופנטיקסול), תרופות נגד חיידקים (מוקסיפלוקסין), ויראלי (טלפרוויר) וזיהומים פטרייתיים, Pentamidine) ואפילו תרופות נגד הפרעות קצב לב (כינידין, פרוקאינאמיד, אמיודרון).

המרכיב הפעיל רוקסיתרומיצין מגביר את ספיגת תרופת הלב digoxin, העלולה להגביר את תופעות הלוואי שלה. לכן יש לעקוב אחר רמות הדיגוקסין בסרום (וגליקוזידים לבביים אחרים) במהלך טיפול משולב. המצב דומה עם התיאופילין האנטי אסתמטי וברומוקריפטין של פרקינסון.

במהלך הטיפול ברוקסיתרומיצין, סטטינים (חומרים להורדת שומנים, חומרים להורדת שומנים בדם) כגון אטורבסטטין, פראבסטטין, סימבסטטין ורוזובסטטין מעוכבים בפירוקם. כתוצאה מכך, הם יכולים להצטבר בגוף ולהוביל לתופעות לוואי אופייניות לסטטינים כגון כאבי שרירים והתמוטטות רקמת השריר (רבדומיוליזה) עם אי ספיקת כליות לאחר מכן.

במהלך ההריון, רוקסיתרומיצין צריכה להילקח רק לאחר הערכת סיכון-תועלת קפדנית, גם אם מחקרים בבעלי חיים לא הראו השפעות מזיקות על הילד.

אין להשתמש באנטיביוטיקה במהלך ההנקה או להפסיק אותה לפני נטילתה. הסיבה: רוקסיתרומיצין יכול לשבש את פלורת המעי המתפתחת של התינוק.

ניתן לטפל בחולים קשישים וילדים שמשקלם מעל 40 ק"ג באמצעות רוקסיתרומיצין. יש לטפל בחולים עם ליקוי בכבד רק בזהירות ובמינון מופחת.

כיצד להשיג תרופות עם רוקסיתרומיצין

את האנטיביוטיקה רוקסיתרומיצין ניתן להשיג בבתי מרקחת ללא מרשם.

ממתי נודע הרוקסיתרומיצין?

Roxithromycin הוצא בשנת 1987 על ידי חברת התרופות Hoechst AG ומייצג פיתוח נוסף ממוקד של האריתריומיצין האנטיביוטי. הודות לשינויים כימיים, roxithromycin יש פחות אינטראקציות, יש לו ספקטרום רחב יותר של פעילות חיידקית, הוא פחות רגיש לחומצת הקיבה ולכן הוא קל יותר לקחת כטאבלט. פג תוקף ההגנה על פטנטים וישנן מספר רב של תרופות גנריות עם החומר הפעיל רוקסיתרומיצין.

none: כושר ספורט אִבחוּן סמים אלכוהול