"אין הזדמנות שווה באסתמה"
לריסה מלוויל סיימה את התמחותה בצוות העריכה של . לאחר שלמדה ביולוגיה באוניברסיטת לודוויג מקסימיליאנס ובאוניברסיטה הטכנית של מינכן, היא הכירה לראשונה מדיה דיגיטלית באינטרנט בפוקוס ולאחר מכן החליטה ללמוד עיתונות רפואית מאפס.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.נשים מפתחות אסתמה ואלרגיות לעתים קרובות יותר מגברים - ואז מפתחות לעתים קרובות יותר תסמינים חמורים יותר. האלרולוגית פרופ 'אריקה ג'נסן-ג'ראולים מסבירה מדוע זה כך בראיון ל-
פרופ 'ג'נסן -ג'ראולים, אלרגיות ואסטמה קשורים - האם תוכל להסביר בקצרה כיצד?
לאסטמה יכולים להיות מספר גורמים שונים. אחד מהם הוא אלרגנים. הם גורמים לעיניים מימיות ולנזלת בחולים אלרגיים. מאוחר יותר אלרגנים אלה יכולים גם לכווץ את שרירי הסימפונות. הוא מתכווץ לעתים קרובות יותר ומכניס פחות אוויר לריאות. יש קוצר נשימה והתקפי שיעול. לאחר מכן מדברים על אסתמה אלרגית.
עד גיל עשר בערך, בנים סובלים מאלרגיות ואסטמה בתדירות גבוהה יותר וחמורה יותר. אבל אז היחסים בין המינים הפוכים. אתה יכול להסביר את זה?
עדיין לא ידוע מדוע בנים סובלים יותר מאסתמה ואלרגיות. עם זאת, מה שאנו יודעים הוא שעם תחילת הבגרות המינית, שחרורו המוגבר של הורמון המין אסטרוגן מבטיח שבנות יהיו רגישות הרבה יותר. הם מקבלים אלרגיות ואסטמה בתדירות גבוהה יותר, אך גם נוירודרמטיטיס ואקזמה. זו הסיבה ש -36 % מהנשים מפתחות אלרגיה בחיים, לעומת 24 % מהגברים בלבד - כלומר שליש פחות!
האסטרוגן של הגוף עצמו, אך גם הוסיף, כמו הגלולה, מגביר את הסיכון והתסמינים של אלרגיות ואסטמה. מה המנגנון שעומד מאחורי זה?
עם אלרגיות, המערכת החיסונית מגיבה מטורפת לדברים ממש לא מזיקים. והאסטרוגן מעצים את התגובה הזו על ידי קישור לאנטנות הקטנות של תאי החיסון, מה שהופך אותן לרגישות עוד יותר לאלרגנים.
ומה לגבי הורמון המין הגברי טסטוסטרון, האם הוא ממלא תפקיד גם במחלות אלרגיות?
נראה כי לטסטוסטרון יש פונקציית הגנה כלשהי. לדוגמה, הוא גורם לעור להיות סמיך יותר ולכן עוברים פחות אלרגנים. אסטרוגנים, לעומת זאת, הופכים את העור לרך וחדיר יותר. אנחנו הנשים בעמדת נחיתות כאן. אין הזדמנות שווה לאסטמה ואלרגיות.
נשים נתונות לתנודות הורמונליות במהלך חייהן. כיצד הדבר משפיע על אלרגיות ואסטמה? האם הם לפעמים חזקים יותר ולפעמים חלשים יותר?
כן. דוגמה טובה היא תסמיני אסתמה מוגברים במהלך אותם חלקים של המחזור כאשר רמות האסטרוגן הן הגבוהות ביותר. הרופאים מכנים זאת "אסתמה מחזורית". דוגמה נוספת היא הריון - יש הרבה דברים שקורים במאזן ההורמונלי. תסמיני האסתמה מחמירים בשליש מהחולים ההריוניים.
נשים נוטלות פעמים רבות את הגלולה במשך שנים. ורבים פונים לאסטרוגנים במהלך גיל המעבר. האם תסמיני האלרגיה והאסטמה יקלו אם תפסיק לקחת את התכשירים ההורמונליים?
לא ניתן לחזות איזה חולה עם אלרגיה או אסתמה ירוויח מהפסקת התרופה. אך ישנם מחקרים רבים המראים כי הגלולה או טיפול החלפת הורמונים מחמירים את תסמיני האלרגיה והאסטמה. עבור חלק מהסובלים מאלרגיה או מאסתמטים, אי נטילת כדורים וכדומה יכולה להביא לשיפור.
אז רופאים וחולים צריכים לשים לב יותר להשפעות הורמונליות.
כן, חיוני ליצור כאן מודעות חדשה. אלרגיסטים, למשל, לעתים נדירות שואלים אם אישה עם אסתמה נוטלת את הגלולה. כמו כן, חשוב לבדוק האם התסמינים הופכים חמורים יותר בשלבים מסוימים של המחזור. על המטופל והרופא לדון בשאלות מסוג זה. בנסיבות מסוימות, הרופא יכול לאחר מכן להתאים את תרופות האלרגיה והאסתמה או את הטיפול ההורמונלי.
אריקה ג'נסן-ג'ראולים היא פרופסור במכון למחקר פתופיזיולוגיה ואלרגיה באוניברסיטה הרפואית בוינה.
none: gpp פעוט תינוק תינוק ילד
