פגיעה בעמוד השדרה
קרולה פלצ'נר היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית של ויועצת הכשרה ותזונה מוסמכת. היא עבדה במגזינים מומחים ופורטלים מקוונים לפני שהפכה לעיתונאית עצמאית בשנת 2015. לפני תחילת ההתמחות למדה תרגום ופרשנות בקמפן ובמינכן.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.במקרה של פגיעה בעמוד השדרה (טראומה בעמוד השדרה), עמוד השדרה נפגע מכוח מכני. הדבר עלול לפגוע גם במבנים הפנימיים (חוט השדרה ושורשי העצב) או ברקמות הרכות השכנות (כגון שרירים). לפגיעה בעמוד השדרה יכולות להיות השלכות חמורות - לא מעט אם העזרה הראשונה אינה נכונה. לכן עליך לקרוא כיצד תוכל לזהות פגיעה בעמוד השדרה וכיצד אתה כעוזר ראשונה מגיב בצורה נכונה במקרה חירום שכזה.
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. S22T08S33S24S12S34S32T09S23S14S13
סקירה קצרה
- סימפטומים של פגיעה בעמוד השדרה: כאבי גב, ניידות מוגבלת / כבר לא קיימת ו / או רגישות, נפיחות
- אבחון פגיעה בעמוד השדרה באמצעות בדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן, MRI, CT
- טיפול בפציעות עמוד השדרה: אימוביליזציה / ייצוב, התערבות כירורגית במידת הצורך, טיפול רפואי בכאבים או התכווצויות שרירים
זְהִירוּת!
- תאונות דרכים וספורט הן הגורמים השכיחים ביותר לפציעות בעמוד השדרה. לאחר נפילה או התנגשות אלימה, פציעות בעמוד השדרה נראות לעיתים קרובות בצילומי רנטגן.
- אם חוט השדרה נפגע אצל ילדים, העצבים עלולים לתפקד באופן זמני בלבד. המשמעות היא שיש להם כאב לטווח קצר שיורה לרגליים או לזרועות במהירות.
- אם שיתוק חלקי מפגיעה בעמוד השדרה נפתר תוך מספר שבועות, הסיכוי להחלמה מלאה הוא טוב. מצד שני, תלונות שעדיין קיימות לאחר שישה חודשים נשארות קבועות במקרים רבים.
פגיעה בעמוד השדרה: תסמינים
הם תלויים באילו מבנים ניזוקו ובאיזו מידה במהלך הפגיעה בעמוד השדרה. באופן כללי, פגיעה בעמוד השדרה גורמת לתסמינים כגון
- כאב גב
- הגבלת ניידות או חוסר יכולת לזוז
- נפיחות וחבלות
- הפרעות רגישות, חולשה מוטורית (paresis) או סימפטומים של שיתוק, אם גם עצבים נפגעו
כאשר עמוד השדרה נפגע, העצבים וחוט השדרה מושפעים גם מכיוון שהמבנים קרובים זה לזה.
סימפטומים של פגיעות בחוט השדרה
אם חוט השדרה מושפע מפגיעה בעמוד השדרה, הדבר בא לידי ביטוי בהפרעות תפקודיות מתחת לאזור הפגוע ובסביבתו. לדוגמה, אם הפציעה היא באזור הצוואר, ייתכן שהאדם הפגוע כבר לא יוכל להזיז את זרועותיו (כראוי). אם חוט השדרה ניזוק בהמשך, זה יכול להתבטא בהפרעות תפקודיות של הרגליים. לפעמים הוא כבר לא יכול לשלוט במעי ובשתן.
יתר על כן, לאדם הפגוע יש כאבים באזור הפגוע.
סימפטומים של נזק עצבי
במקרה של פגיעות עצביות, הנוגע בדבר מאבד תחושה באזור הפגוע וסביבו ולעתים קרובות אין לו יותר שליטה על השרירים המסופקים על ידי העצבים הנוגעים בדבר. מגבלה זו יכולה להיות מלאה או חלקית, זמנית או קבועה. זה האחרון, למשל, כאשר דרכי העצבים בחוט השדרה נהרסו או חוט השדרה ניתק.
סימפטומים של פגיעות שרירים
איבוד מתח בשרירים יכול להיות סימפטום של פגיעה בעמוד השדרה עם נזק שריר נלווה. בנוסף, חלק מהרפלקסים של השרירים או כולם עלולים להיכשל. מומחים מדברים על חולשת שרירים כאשר האדם שנפגע איבד באופן חלקי שליטה על השרירים הפגועים. אם הוא כבר לא יכול לשלוט בשרירים מסוימים, הם משותקים.
אם התנועה של חלקים מסוימים של הגוף מוגבלת לצמיתות או בלתי אפשרית כתוצאה מפגיעה בעמוד השדרה, השרירים שכבר אינם בשימוש עלולים להתקצר לצמיתות.
פגיעה בעמוד השדרה: אבחון
על מנת לקבוע את המיקום וההיקף המדויק של הפגיעה בעמוד השדרה (עצם, חוט השדרה) וכל פציעה נלוות (למשל שרירים שכנים), הרופא ישתמש בטכניקות הדמיה. זה כולל:
- צילום רנטגן: צילום רנטגן מראה אם מבנים גרמיים (למשל חוליות) נפגעים. עם זאת, פגיעה בחוט השדרה אינה נראית עליו.
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT): היא יכולה להראות פציעות בעמוד השדרה הגרמי בצורה הרבה יותר מדויקת מאשר בדיקת רנטגן. אתה יכול גם לראות מבני רקמות אחרים ב- CT.
- טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT): שיטה זו, המכונה גם טומוגרפיה של תהודה מגנטית, מספקת תמונות מפורטות מאוד כמו טומוגרפיה ממוחשבת. הם עוזרים לרופא לזהות פגיעות בחוט השדרה או ברצועות עמוד השדרה, למשל. עם זאת, הליך זה מראה פגיעות בעצמות בצורה פחות מדויקת.
פגיעה בעמוד השדרה: טיפול
לפגיעות בחוליות, טיפול רפואי הוא קודם כל לשתוק את המטופל - תנועה עלולה להחמיר את הפגיעה. לעתים קרובות די בתנועות הקטנות ביותר בכדי לבנות לחץ על חוט השדרה על ידי הזזת חוליות, אשר בנסיבות מסוימות עלולות לגרום לשיתוק.
התערבות כירורגית עשויה להיות הכרחית אם יש פגיעה בעמוד השדרה, למשל אם הרופא צריך להסיר פיסות עצם או הצטברות של דם הלוחצים על חוט השדרה. לאחר מכן הוא מניע את החולה או את עמוד השדרה עד שהעצמות ורקמות אחרות נרפאו. לפעמים יש צורך גם בהכנסת ברגי פלדה במהלך הניתוח לייצוב עמוד השדרה הפגוע.
ניתן להקל על כאבים כתוצאה מפגיעה בעמוד השדרה באמצעות משככי כאבים (משככי כאבים). מרכיבים פעילים כגון איבופרופן או אקמול מסייעים בתסמינים מתונים. לעומת זאת, לאחר ניתוח, לעתים קרובות יש צורך בשיכוך כאבים חזק יותר (אופיאטים).
אם פגיעה בעמוד השדרה גורמת לשיתוק עקב התכווצויות שרירים (שיתוק ספסטי), הרופא ירשום מרפי שרירים - תרופות המקלות על ההתכווצויות. שיתוק ספסטי כזה יכול להתרחש שבועות לאחר התאונה.
לאחר הטיפול החריף, המטופל בדרך כלל מקבל טיפול פיזי ועיסוק כך שיחלים מהפגיעה בעמוד השדרה במהירות ובמהירות האפשרית.
לפעמים פגיעה בעמוד השדרה מותירה את החולה משותק לצמיתות (חלקית או מלאה). זה יכול להטיל עומס פסיכולוגי רב על האדם שנפגע, עד וכולל דיכאון. אז תרופות נוגדות דיכאון יכולות להיות נחוצות ומועילות - יחד עם פסיכותרפיה או תמיכה רגשית מקצועית.
פגיעה בעמוד השדרה: מה לעשות?
אם יש חשד לפגיעה בעמוד השדרה, עוזרים ראשונים צריכים להיות זהירים ביותר - אפילו התנועה הקטנה ביותר יכולה להוביל לשיתוק קבוע. העזרה הראשונה לפגיעה בעמוד השדרה היא אפוא כדלקמן:
- התקשר מייד לאמבולנס!
- להרגיע את הקורבן.
- אם הנפגע בהכרה, אין להזיז אותו במידת האפשר. בקשו ממנו לשמור על ראשו וצווארו בשקט. אם השתלטת על אחיזת הצוואר (ראה להלן), תוכל להשתמש בה לייצוב אזור הראש והצוואר.
- אם הנפגע מחוסר הכרה, עליך להביא אותו למצב צד יציב - חוסר הכרה מסוכן יותר מכל נזק שנגרם על ידי הזזת הפצוע. במקרה של אדם מחוסר הכרה שוכב על גבו, הלשון או הקיא הרפועות עלולות לחסום את דרכי הנשימה ולהוביל לחנק.
לאחיזת סד הצוואר, כורעו על ראשו של הנפגע, אחזו בצווארו ביד אחת, תמכו בצוואר בעזרת האצבעות והניחו את האגודל על עצם הבריח. ביד השנייה, החזק את הראש בחוזקה ולחץ עליו קלות על האמה הנגדית, שהופכת לאחר מכן לסד תומך.
פגיעה בעמוד השדרה: מתי לפנות לרופא?
אם אתה חושד שמישהו פגע בעמוד השדרה שלו, עליך תמיד להתקשר לאמבולנס. פגיעות בעמוד השדרה עלולות לגרום לנזקים קשים וקבועים ולא ניתן לזהות אותן במלואן על ידי הדיוטות או בעין בלתי מזוינת. לכן, אם יש חשד לפגיעות בעמוד השדרה, תמיד יש צורך בעזרה רפואית ובדיקות הדמיה.
למנוע פציעות בעמוד השדרה
פגיעה בעמוד השדרה מתרחשת אצל אנשים בריאים אחרת כתוצאה מאלימות חזקה במיוחד, למשל נפילה אלימה, תאונה (אופנוע) וכדומה. הדרך העיקרית למנוע פציעות היא להתנהג בזהירות בעת פעילות גופנית ונהיגה ולא לקחת סיכונים מיותרים. רוכבי אופנוע יכולים וצריכים ללבוש מגינים מיוחדים לעמוד השדרה, נהגים צריכים לוודא כי משענות הראש של המושבים מותאמות היטב כך שהם מייצבים את אזור הצוואר.
מה עוד אתה יכול לעשות: אימון כוח קבוע וממוקד מחזק את שרירי הגב, אשר בתורם יכולים לתמוך טוב יותר בעמוד השדרה. במקרה של אלימות בלתי צפויה, הדבר עשוי למנוע פציעות בעמוד השדרה.
none: תרופות צמחי מרפא ביתיים צמחי רעל של שרפרפים טיפול שיניים
