תסמונת חולשה
סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.תסמונת השבריריות היא מכלול של תסמינים שונים המתרחשים בעיקר בקרב קשישים. מאפיינים את הרגישות הגופנית המוגברת של אלה שנפגעו והתנגדותם המופחתת לגורמי מתח חיצוניים. קרא עוד על תסמונת השבריריות כאן: סיבות, אבחון, טיפול ומניעה.
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. R54
סקירה קצרה
- הגדרה: ירידה משמעותית בהתנגדות וביצועים פיזיים (ואולי גם נפשיים)
- תסמינים: חוזק וסיבולת מופחתים, עייפות קלה, הליכה מואטת, אובדן מסת שריר, ירידה לא רצויה במשקל, תפקודי איברים מוגבלים
- סיבות וגורמי סיכון: זקנה, מחלות מסוימות (כגון לחץ דם גבוה), תת תזונה, בידוד חברתי, אולי מין נשי
- טיפול: אימוני כוח וסיבולת, מניעת נפילות, חלבון ותזונה עשירה בוויטמינים, צריכת נוזלים נאותה, טיפול בכל בעיות לעיסה ובליעה ומחלות נלוות, הימנעות מלחץ פיזי ונפשי מיותר.
- מניעה: מומלץ להשתמש באותם אמצעים לטיפול.
תסמונת השבריריות: הגדרה ותסמינים
פירוש המונח האנגלי Frailty הוא "שבריריות". במשך זמן רב זה נחשב לסימפטום רגיל של זקנה. עם התפתחות הרפואה הגריאטרית (גריאטריה) כתחום מחקר עצמאי, עם זאת, הירידה ההולכת ומתקדמת בביצועים בגיל מבוגר נראית בצורה מובחנת יותר.
המונח הגריאטרי תסמונת שבריריות פירושו יותר מאשר ההזדקנות הטבעית של הגוף והנפש. הוא מתאר תמונה קלינית מורכבת עם מספר תסמינים אפשריים:
- חוזק וסיבולת נמוכים
- עייפות במהירות
- האטה בהליכה
- ירידה לא רצויה במשקל
- מסת שריר רזה
- ירידה בתפקודי האיברים
אפקטים
מכלול הסימפטומים גורם להתנגדות וביצועים פיזיים (ולעתים גם נפשיים) מופחתים באופן משמעותי. הרופאים מתארים את הרגישות הפיזית כפגיעות מוגברת. לדוגמה, המשמעות היא שלנפגעים יש סיכון גבוה יותר לנפילה, לפתח סיבוכים לעתים קרובות יותר במהלך או לאחר התערבויות כירורגיות, ולוקח להם יותר זמן להחלים.
הסיכון למחלות נוספות, שהות אשפוז ארוכה יותר, הצורך בטיפול ומוגבלות כמו גם הסיכון למוות גדל בקשר לתסמונת חולשה.
הפגיעות המוגברת פירושה גם שאנשים הסובלים מתסמונת חולשה מתמודדים לרוב עם שהות בבית חולים או שינויים לא רצויים בתהליכים והרגלים יומיומיים פחות מבני גילם שאינם מושפעים.
בטווח הבינוני, תסמונת השבריריות יכולה להגביל יותר ויותר את האוטונומיה של הנפגעים ואת יכולתם להשתתף בחברה. בעיות נפשיות עד דיכאון יכולות להחמיר את התמונה הקלינית.
תסמונת השבריריות: סיבות וגורמי סיכון
מגוון רחב של גורמים וגורמי סיכון להתפתחות תסמונת השבריריות נדונים ברפואה.
גיל
השבריריות מתרחשת בדרך כלל בגיל מבוגר. על פי מכון רוברט קוך, כ -2.6 אחוזים מבני 65 עד 79 נפגעים מתסמונת השבריריות. על פי מחקר, שיעור חולי השבריריות בקרב אלה מעל גיל 90 מוערך בכ -28 אחוזים.
מחלות
אנשים הסובלים ממצבים רפואיים מסוימים נמצאים בסיכון מוגבר לחלשות. מחלות אופייניות הן למשל לחץ דם גבוה, שבץ, התקף לב, סרטן וסוכרת. אך גם מגבלות קוגניטיביות (למשל עקב דמנציה) ומחלות נפש עלולות לעורר את תסמונת השבריריות.
מסת השריר יורדת לעיתים עם הגיל. זה גם מעדיף את התפתחות תסמונת השבריריות עם הסימפטומים האופייניים לאובדן כוח וסיבולת.
תת תזונה
מחקרים מראים כי לחולי שבריריות רבים חסר חומרים מזינים מסוימים. מבחינה תזונתית, מחסור בוויטמין D, ויטמין E, קרוטנואידים וחלבונים (חלבונים) הוא אחד הגורמים לתסמונת השבריריות.
תסמיני מחסור מועדפים על ידי התיאבון, חוש הריח והטעם, שלרוב יורדים עם הגיל, כמו גם בעיות הקשורות לגיל או למחלות בלעיסה ו / או בליעה.
בידוד חברתי
בדידות וחוסר גירוי נפשי הם גורמים אפשריים נוספים או גורמי סיכון לתסמונת השבריריות.
מִין
כמה מחקרים מדעיים מצביעים על כך שלנשים יש סיכון גבוה מעט יותר לשבריריות מאשר גברים. אולם, הדבר (טרם הובהר) בבירור.
תסמונת השבריריות: אבחון
חוקרים פיתחו מגוון שיטות לאבחון תסמונת השבריריות. הנפוצה ביותר היא תכנית האבחון של לינדה פריד, המזהה חולשה בהתבסס על הקריטריונים הבאים:
- ירידה במשקל
- מהירות הליכה איטית
- חולשת שרירים
- אימון סובלנות
- פעילות נמוכה
המידה שבה חלים הקריטריונים האישיים מוערכת בשיחה אישית בין רופא למטופל. בנוסף, ניתן להשתמש בבדיקות שונות. לדוגמה, הרופא יכול לבדוק את כוח השריר על ידי בדיקת עוצמת לחיצת היד או על ידי בקשה מהמטופל לקום ללא כיסא מהכיסא.
בפועל, לעתים קרובות משתמשים באבחון של מה שמכונה FRAIL בצורת שאלון. מתבקשים הקריטריונים הבאים:
- עייפות: האם אתה עייף בעיקר?
- התנגדות (כוח שריר): האם אפשר לטפס על רצפה במדרגות?
- אמבולציה (יכולת הליכה): האם אתה יכול ללכת 100 מטר ללא בעיות?
- מחלה: האם יש לך יותר מחמש מחלות?
- ירידה במשקל: האם ירדתם בטעות יותר מחמישה ק"ג בחצי השנה האחרונה?
אם מתקיימים שלושה קריטריונים, האבחנה היא תסמונת חולשה. אם רק שני קריטריונים חלים, האחד מדבר על קדם -טרום - שלב מקדים של תסמונת השבריריות, בו אמצעים טיפוליים מונעים יכולים לעתים קרובות למנוע את התפתחות התסמונת.
תסמונת השבריריות: טיפול ומניעה
הצעדים הבאים יכולים לסייע נגד תסמונת חולשה:
- אימוני כוח וסיבולת: ההתמקדות היא בהגדלת הכוח והסיבולת באמצעות אימון שרירים והתניה ממוקד, מותאם לגיל ובמידת הצורך פיזיותרפיה.
- מניעת נפילות: הפעלת כוח ואיזון יכולה למנוע נפילות. ספורט עדין כמו טאי צ'י הוכיח את יעילותו לכך.
- אמצעים טיפוליים תזונתיים: תזונה עשירה בחלבון עם צריכה מספקת של ויטמין D, ויטמין E וקרוטנואידים יכולה לפצות על או למנוע תת תזונה. צריכת נוזלים מספקת חשובה גם היא - אנשים מבוגרים נוטים להיות פחות צמאים ולכן לעיתים קרובות שותים מעט מדי, מה שעלול להגביר את השבריריות.
- בעיות לעיסה או בליעה: אם לאנשים הסובלים מתסמונת השבריריות יש בעיות בלעיסה ו / או בליעה, יש לטפל באלה כראוי על מנת להבטיח צריכת מזון נאותה.
- טיפול במחלות נלוות: יש לטפל ביעילות בתחלואות קיימות כגון לחץ דם גבוה או בעיות לב. אם המטופל נוטל תרופות שונות, רופא צריך לבחון את התרופה עבור אינטראקציות אפשריות ולהתאים אותה במידת הצורך.
- הימנעות מלחץ מיותר: באופן עקרוני, יש לעשות הכל כדי לשפר את השבריריות כדי לא להלחיץ את האורגניזם הרגיש שלא לצורך. בכך, לא רק יש לבדוק גורמי לחץ פיזיים אפשריים, אלא גם להוציא מתח נפשי. זה כולל גם הגנה על קשישים מפני בידוד חברתי ושילובם ככל האפשר בחיי החברה.
תסמונת השבריריות: מניעה
כל האמצעים המומלצים לטיפול בתסמונת השבריריות מתאימים גם למניעתה - למשל תזונה עשירה בחלבון וויטמינים, צריכת נוזלים נאותה, אימוני כוח וסיבולת וכן חיי חברה מספקים. אם שמעתם לעצה זו בשלב מוקדם, אבן היסוד מונחת לחיים מוגשמים גם בגיל מבוגר ללא תסמונת השבריריות.
none: בריאות האישה סימפטומים רֵאָיוֹן
