גסטרוסקופיה
ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.בגסטרוסקופיה, בדיקה גמישה עם אופטיקה משולבת משמשת לבחינת הוושט, הקיבה והחלק העליון של התריסריון. במקביל, ניתן לקחת הפרשות ודגימות רקמה ואפשר להתערבויות כירורגיות קלות. קרא כיצד פועלת גסטרוסקופיה, איזה מידע היא מספקת ואילו סיכונים קשורים אליה!
מהי גסטרוסקופיה?
המונח גסטרוסקופיה מורכב מהמילים היווניות "קיבה" (גסטר) ו"מראה "(סקופאין). עם זאת, הבטן לבדה נבדקת רק לעתים נדירות במהלך הבדיקה. הוושט והחלק העליון של התריסריון, המתחבר לקיבה, ניתנים לצפייה וטיפול גם כחלק מהגסטרוסקופיה. לכן הוא מכונה כראוי ושט-גסטרו-תריסריון.
הגסטרוסקופ הוא צינור דק עם מצלמת וידיאו בקצהו. הוא מוחדר לוושט דרך הפה ולקיבה. כדי שהרופא יוכל לראות ולהעריך היטב את המבנים, מצורפים גם מקור אור, חיבור אוויר ולעתים קרובות מכשיר שטיפה ויניקה. ניתן להכניס מכשירים מיוחדים כגון מלקחיים או מספריים גם דרך ערוץ עבודה, כך שיתאפשרו התערבויות כירורגיות קלות באותה הפעלה.
ניתן לבצע את הגסטרוסקופיה הן בבית החולים והן במרפאת חוץ במרפאת רופא, שכן לרוב אין צורך בהרדמה כללית.
מתי אתה עושה גסטרוסקופיה?
הגסטרוסקופיה משמשת הן לאבחון והן לטיפול באזור מערכת העיכול.
סיבות אבחון
- קושי בבליעה (דיספגיה) וכאבים בבליעה
- בחילות ממושכות, הקאות ואובדן תיאבון
- הקאות של דם (המטמיה)
- שיעול כרוני (חשוד כבעל פיסטולות, בליטות או ריפלוקס חומצי מהוושט)
- ירידה לא ברורה במשקל
- דלקת רירית הקיבה (גסטריטיס)
- דלקת (ושט) ודליות (דליות בוושט) של הוושט
- גידולים בבטן
- כיבים במערכת העיכול
- לקיחת דגימות רקמה (ביופסיות) בעזרת מלקחיים
- ספוגיות רקמות נלקחות בעזרת מברשות קטנות
אינדיקציות טיפוליות
- הסרת גופים זרים שנבלעו
- הסרת גידולים קטנים (פוליפים)
- עצור דימום בוושט, בקיבה או בתריסריון
- הרחבת היצרות הוושט בעזרת מוטות מתיחה גמישים (בוגי) או טיפול בלייזר
מה עושים עם גסטרוסקופיה?
לפני הבדיקה בפועל, הרופא שלך ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך בראיון מה שמכונה אנמנזה ויסביר את התכשיר, הליכי הרדמה אפשריים וסיבוכים ותלונות כגון דימום או כאבי בטן לאחר גסטרוסקופיה. במהלך שיחה זו עליך גם לספר לרופא אם אתה נוטל תרופות לדילול דם, כולל משככי כאבים כגון אספירין או דיקלופנק, או אם יש לך נטייה לדמם. בדיקת דם מספקת מידע על יכולת קרישת הדם.
עליך להופיע על בטן ריקה לצורך בדיקת גסטרוסקופיה, אחרת פזמון עלול לחסום את ראיית הרופא. בנוסף, קיים סיכון כי דייסה עלולה להיכנס לקנה הנשימה עקב רפלקס השתממות. בנוסף, אין לחבוש שיניים תותבות נשלפות במהלך ההליך. מכיוון שהגסטרוסקופיה מעט לא נוחה, אך בדרך כלל נטולת כאבים, בדרך כלל מספיקים הרדמה מקומית של הגרון ותרופת הרגעה הניתנת זמן קצר לפני כן. הרדמה כללית נדרשת או מתבקשת על ידי המטופל רק במקרים נדירים.
היכונו לגסטרוסקופיה
תוכלו לקרוא על השלבים הכרוכים בהכנה לגסטרוסקופיה ועל מה עליכם לקחת בחשבון לפני ההליך במאמר גסטרוסקופיה: הכנה.
הרדמה לגסטרוסקופיה
על סוגי ההרדמה האפשריים לגסטרוסקופיה תוכלו לקרוא במאמר גסטרוסקופיה: הרדמה.
לבדיקה, שכב על צד שמאל. זה מקל על מציאת הדרך דרך הקיבה בעזרת הגסטרוסקופ וקל יותר לראות. הרופא מניח כעת טבעת שיניים חסונה בין שורות החותכות כדי למנוע נזק מקרי לגסטרוסקופ. לאחר מכן הוא מחדיר בזהירות את הגסטרוסקופ דרך הפה והגרון שלו לתוך הוושט. הוא בודק היטב את רירית הוושט, הקיבה והתריסריון. כשהוא מגיע לקיבה, הוא נושף תערובת גז אוויר מיוחדת לתוך הקיבה באמצעות חיבור האוויר. כתוצאה מההתרחבות, המבנים הופכים הרבה יותר גלויים.
במידת הצורך, כעת ניתן להציג מכשירים נוספים להסרת רקמות (ביופסיות) ופעולות קלות באמצעות ערוץ העבודה. דגימות הרקמה נבדקות, בין היתר, בסימנים לחוסר סובלנות לגלוטן (צליאק). ניתן לעצור את הדימום כחלק מוושט-גסטרו-תריסריון, למשל בעזרת קליפים קטנים, גומיות או זריקה של תרופות המוסטטיות.
לבסוף, תערובת הגז-אוויר נשאבת, מה שממזער גם את הסיכון לכאבי בטן לאחר הגסטרוסקופיה. הרופא יסיר את הגסטרוסקופ ואתה תועבר לחדר ההתאוששות למעקב.
כמה זמן אורכת גסטרוסקופיה?
משך הזמן ומהלך הגסטרוסקופיה עשויים להשתנות בהתאם לסיבת ההליך. גסטרוסקופיה אבחנתית גרידא יכולה להסתיים לאחר מספר דקות בלבד, בעוד שהמוסטזיס, הסרת דגימות רקמות או התערבויות כירורגיות קלות מאריכות את משך הגסטרוסקופיה בהתאם.
מעקב ארוך יותר לאחר הגסטרוסקופיה נחוץ במיוחד אם דימום היה הסיבה להליך, או אם היה צורך להסיר התכווצויות, למשל בוושט, במהלך ההליך.
מהם הסיכונים של גסטרוסקופיה?
אבחון הוושט-גסטרו-תריסריון הוא הליך עדין מאוד. כאבים לאחר גסטרוסקופיה הם נדירים. כאשר הוא מוכנס, האנדוסקופ יכול לעורר רפלקס של השתייה שאנשים רבים מוצאים שהוא לא נוח. צרידות או קשיי בליעה נגרמים מדי פעם מגירוי של הגרון. עם זאת, כאב הגרון השתפר במהירות. תלונות שכיחות יותר הן גזים, גיהוקים ותחושת מלאות קלה, המופעלות על ידי כמויות גז קטנות שנותרו.
לעתים רחוקות מתרחשים סיבוכים חמורים. אלה כוללים פגיעה בשיניים, פגיעות בקרום הרירי או פירסינג (ניקוב) של דופן הוושט, הקיבה או התריסריון בעזרת הגסטרוסקופ. מבחינת השתקפות, הפרעות קצב לב יכולות להתעורר גם באופן זמני.
ממה עלי להיזהר לאחר בדיקת גסטרוסקופיה?
עקב מתן תרופות הרגעה או הרדמה, תישארו במעקב רפואי זמן מה. בנוסף, עליך להימנע מאכילה ושתייה במשך מספר שעות לאחר הגסטרוסקופיה, מכיוון שאתה יכול להיחנק בקלות בגלל רפלקסים בלעיים מופחתים (הרדמה מקומית).
מכיוון שאתה בדרך כלל מסוגל להגיב רק במידה מוגבלת בשל תופעות הלוואי של תרופות הרגעה, אינך יכול להשתתף באופן פעיל בתנועת הכבישים - לא ברכב, ברגל או באופניים (או בכל רכב אחר שתצטרך להפעיל באופן פעיל. ). אתה יכול לגרום למישהו לאסוף אותך ולהביא אותך הביתה, למשל, מאדם מלווה או משירות המוניות. במקרים כאלה בדרך כלל לא ניתן לבצע פעולות מסוכנות על מכונות או עבודה ללא עצירה.
הרופא שלך ידון איתך בתוצאות הבדיקה ובכל התערבויות המעקב הדרושות לאחר הערכת הממצאים הגסטרוסקופיים. אם בוצעה ביופסיה במהלך הגסטרוסקופיה, בדרך כלל תקבל את התוצאה לאחר יומיים -שלושה.
none: חֲדָשׁוֹת טיפ לספרים בריאות האישה
