כאבי פרק כף היד

וסבין שרור, עיתונאית רפואית

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

כאבי פרק כף היד נגרמים לעתים קרובות כתוצאה ממתח מופרז. כל מי שעובד במחשב במשך זמן רב, למשל, יכול לחוות כאב מהמצב הצפוף של פרק כף היד. סיבות חמורות יותר לכאבי פרק כף היד כוללות פציעות בעצמות, בגידים או ברצועות. מחלות שונות יכולות גם לעורר כאבי פרק כף היד. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על כאבי פרק כף היד.

סקירה קצרה

• סיבות: למשל דלקת גידים, גנגליון, תסמונת התעלה הקרפלית, מלציה מטורפת, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, פציעות כגון עצמות שבורות, רצועות או פגיעות בדיסק.
• מתי לרופא אם מפרק כף היד אינו מיושר באופן ברור, למשל לאחר תאונה או נפילה. לכאבים מחמירים לאורך זמן.
• אבחון: דיון רופא-מטופל לאיסוף ההיסטוריה הרפואית (אנמנזה). בחן וחיש את פרק כף היד כדי לחפש כיוון, התנפחות ו / או חימום לא תקינים כסימנים לדלקת. בדיקות פרובוקציה ספציפיות כגון בדיקת פאלן לאבחון תסמונת התעלה הקרפלית. אולטרסאונד אם יש חשד לדלקת בגיד או לגרעינים. צילומי רנטגן אם יש חשד לשבר בעצמות או לדלקת מפרקים ניוונית.
• טיפול: תלוי בסיבה, למשל אימוביליזציה ומתן קורטיזון במקרה של תסמונת התעלה הקרפלית, לעתים רחוקות ניתוח. במקרה של דלקת בגיד, אימובליזציה קצרה, קירור מקומי, אלקטרותרפיה, תרופות אנטי דלקתיות וכו 'במקרה של שברים בעצמות, בדרך כלל גבס. במקרה של malacia מטורף: אימוביליזציה בשלבים מוקדמים, אחרת ניתוח. לדלקת מפרקים ניוונית: טיפול שמרני (תרופות, פיזיותרפיה וכו '), אולי ניתוח.

כאבי פרק כף היד: סיבות

לכאבים בשורש כף היד יכולים להיות מספר סיבות. לעיתים קרובות הם מתרחשים לאחר תאונה - למשל לאחר שנפלו על היד תוך כדי פעילות גופנית. במקרים אחרים, זה נובע לעתים קרובות מדלקת או שחיקה במפרקים.

פציעות כגורם לכאבי פרק כף היד

פציעות (למשל במהלך פעילות גופנית או מנפילה) גורמות לרוב לכאבים בפרק כף היד. אלה כוללים, למשל, עצמות שבורות באזור פרק כף היד וכן פגיעות ברצועות ודיסקים.

עצם שבורה

נפילה על היד עלולה לשבור את הדיבור ליד פרק כף היד. כאב פרק ​​כף היד המתרחש עם "שבר פרק כף היד" כזה (שבר רדיוס דיסטלי) בולט במיוחד כאשר מפנים את היד כלפי חוץ או מפנים את האמה. בנוסף, פרק כף היד יכול להתנפח, להפוך ללא תנועה ולהראות חוסר התאמה גלוי.

נפילה על היד יכולה גם לגרום לעצם פרק כף היד - בדרך כלל העצם הנווקולרית - להישבר. אופיינית לעצם סקופיד שבורה היא כאב בשכונה tabatiére - כלומר השקע המשולש הקטן והמוארך בחלק האחורי של פרק כף היד בין היד לאגודל.

פגיעות ברצועות ודיסקים

לא חייבת להיות עצם שבורה מאחורי הכאבים בפרק כף היד. נפילה שבה אתה תומך בעצמך בידיים עלולה לפגוע גם ברצועות בפרק כף היד: הן עלולות להימתח יתר או אפילו לקרוע (לקרוע). הכאב בפרק כף היד ניכר במיוחד כאשר אדם תומך ביד הפגועה או מניע או מסובב את פרק כף היד. הניידות של פרק כף היד מוגבלת עקב כאבים. בנוסף, המפרק הפגוע יכול להתנפח.

כמו כן הפרה של דיסקוס אולנאריס מעורר כאבי פרק כף היד. זוהי פיסת סחוס הנמצאת בין האולנה לעצמות הקרפל. זה יכול לקרוע בתאונה. סימן אופייני לקרע בדיסק הוא כאב בצד המרפק (האצבע הקטנה) של פרק כף היד.

אצל אנשים מבוגרים, דיסק הסחוס מתמוטט. זה יכול גם להוביל לכאב האופייני בצד האצבע הקטנה של פרק כף היד.

דלקת כגורם לכאבי פרק כף היד

דלקת חריפה או כרונית של מעטפת הגידים בפרק כף היד יכולה לגרום גם לכאבים בפרק כף היד. דלקת מפרקים שגרונית בדרך כלל מעוררת את הדלקת, במיוחד אצל אנשים מבוגרים.

דַלֶקֶת הַגִיד

דלקת גידים בפרק כף היד נגרמת בעיקר מעומס כרוני. אלה שנפגעים חשים משיכה כואבת בפרק כף היד. המפרק מתנפח לעתים קרובות ומתחמם.

צורה מיוחדת של דלקת בגידים היא מה שנקרא tendovaginitis stenosans de Quervain ("אגודל עקרת הבית"). תא הגיד הראשון של extensor על פרק כף היד הוא מודלק. אלה שנפגעים כואבים במיוחד כאשר הם אוחזים בחוזקה או אוחזים במשהו. הכאב יכול להתפשט לאגודל ולאמה.

דלקת מפרקים שגרונית

אם פרק כף היד כואב במיוחד כאשר הוא נלחץ או כופף, הדבר יכול להצביע על דלקת מפרקים שגרונית ("ראומטיזם"). המפרק אז בדרך כלל מסוגל לנוע רק במידה מוגבלת. מפרקי אצבעות נפוחים אופייניים גם לדלקת מפרקים שגרונית.

דלקת מפרקים ניוונית כגורם לכאבי פרק כף היד

דלקת פרקים (שחיקה במפרקים) מאופיינת בכאבים תלויים בעומס בפרק כף היד. בדרך כלל המפרק הרדיוקארפאלי מושפע מהדלקת מפרקים ניוונית. זהו הקשר בין עצם הדיבור של האמה לבין עצמות הקרפל. ארתרוזיס במפרק רדיוקארפאלי מתרחש לעתים קרובות כאשר עצם באזור זה לא רק גדלה יחד לאחר שבר.

סיבות אחרות לכאבי פרק כף היד

לכאבים בשורש כף היד יכולים להיות סיבות אחרות. האפשרויות נעות בין דחיסת עצבים (תסמונת התעלה הקרפלית) לרקמת עצם גוססת (malacia מטורף).

תסמונת התעלה הקרפלית

מנהרת הקרפלית היא נקודה צרה בין עצמות הקרפל ובין רצועה הדוקה (retinaculum flexorum) המשתרעת על העצמות כמו גשר. בתסמונת התעלה הקרפלית, עצב זרוע חשוב (עצב חציון) במנהרה הקרפלית בצד הכופף של פרק כף היד מצטמצם (דחוס). דחיסת עצבים יכולה להתרחש כאשר הרצועה או הרקמה במנהרת הקרפלית מתנפחים. הנפיחות מופעלת לעתים קרובות על ידי דלקת כרונית בדלקת מפרקים שגרונית או עצם שבורה. אך גם במהלך ההיריון, עם סוכרת, צנית או בלוטת התריס תת פעילה, לעתים קרובות ניתן לייחס כאבים בשורש כף היד לתסמונת התעלה הקרפלית.

סימנים לתסמונת התעלה הקרפלית הם כאבים ותחושות חריגות, כמו גם קהות ביד הפגועה עד לזרוע המקבילה. התסמינים בדרך כלל מופיעים בלילה.

גנגליון

גנגליון יכול להתפתח באזור פרק כף היד (במיוחד בחלק האחורי של היד). זהו גידול ג'לטיני, מלא נוזלים, שפיר המחובר לפרק כף היד או לנדן גיד. ניתן לזהות גנגליון על ידי הנפיחות האופיינית, האלסטית, המתוחמת בצורה חלקה. הכאבים באזור הגנגליון יכולים להשתנות בחומרתם.

מלציה מונחת

במלשיה מטורפת (מחלת קינבוק), רקמת העצם של עצם הירח (os lunatum; אחת משמונה עצמות הקרפל) מתה. התסמינים כוללים כאב חמור יותר בפרק כף היד. הרקמה מעל עצם הירח בפרט מגיבה בכאב ללחץ. ככל שהמחלה מתקדמת, פרק כף היד יכול גם להיות פחות נייד.

מלציה מונעת נגרמת כתוצאה מעומסים מכניים חוזרים על פרק כף היד, למשל כאשר לעתים קרובות עובדים עם פטיש. המחלה יכולה להתפתח גם אם האולנה קצרה מהרדיוס. לאחר מכן מדברים על גרסה של אולנה מינוס, כי בדרך כלל שתי עצמות הזרוע הן באותו אורך. חוסר האיזון משבש את התפלגות הלחץ בפרק כף היד. בטווח הארוך יכולה להתפתח כתוצאה מכך מלזיה מטורפת עם כאבים בפרק כף היד. גרסת האולנה מינוס מולדת או תוצאה של תאונה (למשל נפילה על היד).

כאבי פרק כף היד: מתי צריך לפנות לרופא?

אם מתרחשים כאבים חריפים בפרק כף היד לאחר תאונה (למשל נפילה על היד), עליך לפנות לרופא. הדבר נכון במיוחד אם אתה מבחין בסימפטומים אחרים כגון כיוון כף היד. יש להבהיר גם רופא על כאבים מתמשכים או מחמירים בכף היד מהסיבה הלא ידועה.

כאבי פרק כף היד: חקירות

קודם כל, הרופא יקבל מושג איתך על ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). לדוגמה, הוא יכול לשאול את השאלות הבאות:

• האם כאב פרק ​​כף היד מפרק או מושך יותר?
• האם הכאב קורן לתוך היד והאמה?
• האם זה כואב רק כשאתה שם את היד או כשאתה נח?
• האם הכאב תמיד קיים או רק בתנועות מסוימות?
• האם התסמינים הופיעו באופן חריף (למשל לאחר תאונה) או שהם התפתחו בהדרגה?
• האם רק מפרק אחד מושפע או ששני פרקי הידיים כואבים?

• כמה זמן אתה סובל מכאבים בשורש כף היד?
• האם יש לך תלונות אחרות כגון הפרעות חושיות בידיים (למשל קהות)?
• האם אתה מאמץ לעתים קרובות את פרקי הידיים בעבודה או בזמנך הפנוי? למשל, האם אתה עובד באופן קבוע עם פטיש או על המחשב או שאתה עושה הרבה אופניים?
• האם אתה סובל ממחלות כמו שיגרון, צנית או סוכרת?

לאחר מכן הרופא יבדוק אותך היטב. לשם כך הוא מרגיש בזהירות את היד ואת המפרק. הוא גם בודק אם יש סימנים לדלקת: האם היד נפוחה? האם הוא אדום ו / או חם בצורה בלתי רגילה? כל כיוון שגוי של פרק כף היד מתגלה גם במהירות במהלך בדיקה זו.

בנוסף, הרופא יבחן האם פרק כף היד פועל כרגיל. לדוגמה, תתבקשו לכופף או ליישר את המפרק ולעשות אגרוף.

לפעמים הרופא משתמש גם בבדיקות פרובוקציה כביכול, כגון בדיקת פאלן: עליכם ללחוץ את גב הידיים זו לזו במשך 30 עד 60 שניות. אם זה מחמיר את הסימפטומים, כנראה שיש לך תסמונת התעלה הקרפלית.

חקירות נוספות

בהתאם לסיבה שהרופא חושד, הוא יבצע בדיקות נוספות. אם הכאב בפרק כף היד מלווה באי ספיקת עצבים ביד, בדיקה נוירולוגית יכולה לסייע (מדידה של מהירות ההולכה העצבית = אלקטרומיוגרפיה). ניתן להשתמש באולטרסאונד כדי לקבוע גנגליה או דלקת בגידים. הרופא יכול לראות עצמות שבורות ודלקת מפרקים ניוונית בצילום רנטגן.

כאבי פרק כף היד: מה עוזר?

אופן הטיפול בכאבי פרק כף היד תלוי בסיבתו. כמה דוגמאות:

בדרך כלל מטפלים בתסמונת התעלה הקרפלית באופן שמרני על ידי השתקת מפרק כף היד ובמידת הצורך הזרקת קורטיזון. ניתוח הכרחי רק אם טיפול שמרני אינו עוזר או אם הכאבים בפרק כף היד קיימים כבר חודשים.

במקרה של שבר פרק כף היד (שבר רדיוס דיסטלי), העצם השבורה בדרך כלל מוגדרת כראוי (ממוקמת מחדש) בהרדמה קצרה ולאחר מכן משתתקת בתוך סד גבס למשך מספר שבועות.

אפילו עם שבר בסקופיד, הנפגעים בדרך כלל צריכים ללבוש גבס למשך זמן מה.

בשלבים המוקדמים של malacia מטורף, פרק כף היד אינו משותק. בשלבים מתקדמים יש צורך בניתוח.

אם קרע בדיסק אחראי לכאבים בפרק כף היד, יש לתפור את דיסק הסחוס.

במקרה של נזק לדיסק הקשור ללבוש (ניוון), לעומת זאת, טיפול שמרני בדרך כלל מספיק. פרק כף היד המושפעת מקוררת ומשתקפת. כמו כן משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות. אם זה לא משפר את הכאב בפרק כף היד, ניתן להסיר את הדיסק בניתוח.

טיפים ותרגילים לכאבי פרק כף היד

כאב בפרק כף היד מעיד לעתים קרובות על עומס יתר. כל מי שעובד הרבה עם העכבר במחשב, למשל, מכיר את היציבה האופיינית והצפופה של פרק כף היד. זה יכול להוביל לכאבים קבועים בפרק כף היד, שחלקם מקרינים לתוך הזרוע והכתף. לאחר מכן מדברים על תסמונת RSI (פגיעה חוזרת במתח) או פשוט "יד עכבר". זה יכול להוביל למחלות משניות כגון דלקת גידים או תסמונת התעלה הקרפלית.

אתה יכול לעשות משהו בעצמך כדי למנוע זאת או כדי להקל על כאבי פרק כף היד. לדוגמה, הפסקות קבועות במהלך עבודת המחשב, בהן אתה משחרר ומרפה את פרקי הידיים במודע, יכולות לעזור. לדוגמה, בעזרת תרגילים אלה:

• הושיט את זרועותיך ישר מולך. לאחר מכן, סגור את אגרופיך עם האגודלים מבחוץ והישאר במצב זה כ -10 שניות. לאחר מכן פרשו את האצבעות גם 10 שניות.
• שלח את זרוע יד העכבר שלך ישר מולך. הטה את פרק כף היד כך שאצבעות היד שלך יכוונו ישר למעלה. ביד השנייה, לחץ את האצבעות לעבר החזה למשך כ- 10 שניות.
• באגודל יד העכבר, גע בקצות האינדקס, האמצע, הטבעת והאצבעות הקטנות של אותה יד אחת אחרי השנייה. לאחר מכן חזור על התרגיל בסדר הפוך.

ניתן לחזור על תרגילים אלה מספר פעמים לפי הצורך.

אם יש כאבים בשורש כף היד, זה יכול גם לעזור לתפעל את עכבר המחשב ביד השנייה מדי פעם או להשתמש בעכבר ארגונומי או עכבר מוט גלילה. יוגה היא גם טיפ טוב.

none:  הַפסָקַת וֶסֶת בריאות דיגיטלית טיפול בעור