ממוגרפיה

ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.

עוד על המומחים של

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

ממוגרפיה היא בדיקת רנטגן של השד (lat. Mamma). הם יכולים לסייע באבחון שינויים ברקמת השד (כגון גושים) העלולים להיות סרטן השד. בנוסף, נשים בגרמניה ובשוויץ הן בגילאי 50 עד 69. גיל, באוסטריה בין הגילאים 45-69 מוזמנים באופן שגרתי לממוגרפיה (בדיקת ממוגרפיה). קראו כאן כיצד פועלת הבדיקה, מתי הגיוני לבצע ממוגרפיה ומה הסיכונים הכרוכים בה.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. D05C50

מהי ממוגרפיה?

ממוגרפיה היא בדיקת רנטגן של השד לאיתור מוקדם של סרטן השד (סרטן השד) או מבשריו. אלה כוללים מצבורי סידן קטנים (מיקרו -הסתיידויות), גושים, עיבוי, אסימטריות או הפרעות אחרות בארכיטקטורת הרקמות של השד.

בממוגרפיה אנלוגית, תמונת הרנטגן הקלאסית נוצרת על דף סרט חשוף. הממוגרפיה הדיגיטלית החדשה מאפשרת אחסון אלקטרוני של התמונה במחשב כך שניתן להגדיל אזורים מסוימים ולעבד אותם מחדש במידת הצורך. אפילו ניתן ליצור תמונה תלת מימדית של השד. זה יכול לעזור לרופא להעריך טוב יותר כמה אזורי רקמה.

ממוגרפיה: מתי זה הגיוני?

כאשר ממוגרפיה הגיונית עדיין דנים בה ביקורת על ידי מומחים רבים. חשוב לשקול את יתרונות הבדיקה - שיעור הפגיעות הגבוה שלה באיתור סרטן השד - מול הסיכונים והחסרונות (ראה להלן). המצב הנוכחי בגרמניה הוא כדלקמן:

לנשים מתחת לגיל 50 (גרמניה ושוויץ) או. מתחת לגיל 45 (אוסטריה), ממוגרפיה מבוצעת בדרך כלל רק אם יש חשד ספציפי לסרטן השד - למשל מכיוון שניתן לחוש גוש חשוד בשד. בנשים עם סיכון מוגבר לסרטן השד, עם זאת, זה יכול להיות הגיוני לבצע צילום רנטגן של השד שוב ושוב בצורה סיבובית (ראה להלן).

ממוגרפיה מומלצת באופן קבוע לנשים מעל גיל 45 (אוסטריה) או מעל גיל 50 (גרמניה ושוויץ). סרטן השד מתרחש לעתים קרובות במיוחד בשלב זה של החיים. מסיבה זו, נשים בקבוצת גיל זו מוזמנות לערוך ממוגרפיה אחת לשנתיים כאמצעי זהירות. העלויות מכוסות על ידי ביטוחי הבריאות או ביטוח הבריאות החובה (תוכנית בדיקת סרטן סטטוטורית).

לנשים מעל גיל 70, ההמלצות לבדיקות סקר סרטן השד (כגון ממוגרפיה) מבוססות על מספר גורמים: הסיכון האינדיבידואלי לסרטן, מצב הבריאות הכללי ותוחלת החיים האישית של האישה נלקחים בחשבון.

נשים בסיכון מוגבר לסרטן השד

חלק מהנשים נמצאות בסיכון מוגבר לחלות בסרטן השד, למשל מכיוון שאמא או אחותן כבר סובלות מסרטן השד או מכיוון שגנים של סיכון לסרטן השד כבר זוהו בהחלט בגנום האישה. אז זה יכול להיות הגיוני לבצע ממוגרפיה באופן שגרתי לפני גיל 50 או 45 - לעתים קרובות בתוספת הדמיה תהודה מגנטית (הדמיית תהודה מגנטית, MRI) של השד. גילוי מוקדם כל כך של סרטן מבוסס על פרופיל הסיכון האינדיבידואלי של אישה עם סיכון מוגבר לסרטן השד.

מומחים לקחו בחשבון את היתרונות והחסרונות של ממוגרפיה בעת פיתוח הקרנת הממוגרפיה: בקבוצת הגילאים 50 עד 69 (גרמניה, שוויץ) ובני 45 עד 69 (אוסטריה), היתרונות של השגרה הם החזה השולטת בחזה x -קֶרֶן. לגבי כל הנשים האחרות, זה תלוי בגורמים בודדים (חשד ספציפי לסרטן השד, נטייה גנטית לסרטן השד וכו ') האם ממוגרפיה הגיונית.

כיצד פועלת הממוגרפיה?

ממוגרפיה היא בדיקת אשפוז. בביקור הראשון עליך למלא שאלון עליו נרשמים נתונים אישיים, מחלות קודמות ובעיקר סרטן השד במשפחה. הרופא גם ידבר איתך באופן אישי על מידע רקע חשוב (ראיון אנמנזה).

אין ליישם דאודורנט לפני הממוגרפיה, מכיוון שזה עלול לפגוע בערך האינפורמטיבי של תמונת הרנטגן.

לצורך הממוגרפיה עצמה, עליך לשחרר לחלוטין את פלג גופך העליון ולהסיר כל תכשיט שעלול לכסות את רקמת השד (שרשראות, בדיקות חזה וכו '). אז השדיים שלך מוארכים בזהירות ולוחצים זה לזה בצורה שטוחה ככל האפשר בין שתי יריעות פרספקס. שלב ממוגרפיה זה עשוי להיות כואב. ואז רקמת השד מצולמת. בדרך כלל צולמים שני צילומי רנטגן מכיוונים שונים: מלמעלה למטה (קראניו-קאודאלי) ובאלכסון מהמרכז לצד (אלכסוני מדי-צדדי).

בשיטות רדיולוגיות טובות, עקרון ארבע העיניים חל בעת הערכת תמונות רנטגן. המשמעות היא ששני מומחי רנטגן (רדיולוגים) בוחנים את התמונות באופן בלתי תלוי זה בזה. אם הממצאים שונים, מתבצעת ממוגרפיה חדשה או בדיקה נוספת כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או גלקטוגרפיה (ממוגרפיה בה צינורות החלב מוצגים עם אמצעי ניגודיות).

שיטות בדיקה אלה משמשות גם אם צילום הממוגרפיה מראה ממצא חשוד או קשה להעריך את השד באמצעות הממוגרפיה. זה יכול להיות המקרה של רקמת שד צפופה, במיוחד אצל נשים צעירות יותר, כריות סיליקון, מסטופתיה מובהקת (שינויים שפירים ברקמת השד) או לאחר הקרנות. ממוגרפיה של MRT מספקת תוצאות מדויקות יותר מאשר ממוגרפיה של רנטגן.

לאחר הממוגרפיה

תוצאות הממוגרפיה זמינות לאחר מספר ימים. אם מתגלים שינויים חשודים ברקמות, יש צורך בבדיקות נוספות להבהרה, כגון ממוגרפיה חדשה, בדיקות אולטרסאונד, ממוגרפיה של MRI או הסרת רקמות (ביופסיה).

ממוגרפיה: כן או לא?

ממוגרפיה היא בדיקה מהירה וקלה הניתנת לאיתור שינויים חריגים בשד. אפילו גידולים שגודלם רק שלושה עד חמישה מילימטרים וטרם ניתנים למישוש ניתן לאתר באמצעות צילומי רנטגן בחזה. כלומר: שיטת בדיקה זו היא בעלת רגישות גבוהה.

עם זאת, לממוגרפיה יש גם חסרונות וסיכונים:

  • כמו בכל בדיקת רנטגן, מינון הקרינה במהלך ממוגרפיה עלול לפגוע בחומר הגנטי בתאים. בנסיבות מסוימות זה יכול להוביל להתנוונות התאים ולהפוך לתאים סרטניים. עם זאת, לדברי מומחים, הסיכון לפתח סרטן השד כתוצאה מממוגרפיה הוא נמוך מאוד.
  • סחיטה (דחיסה) של החזה עלולה לגרום לעיתים רחוקות לחבורות (אך לא לסרטן).
  • לסקר ממוגרפיה יש סגוליות נמוכה: היא גם מזהה שינויים ברקמות ומסווגת אותם כ (אפשריים) סרטן השד, שהם למעשה לא מזיקים (אבחון שגוי). הנשים שנפגעו צריכות לעבור בדיקות נוספות ואולי התערבויות (כגון הסרת רקמות), שבסופו של דבר מתגלות כמיותרות. בנוסף, האבחנות השגויות מעוררות נשים דאגה מופרכת.
  • הנזק החמור ביותר של הממוגרפיה הוא מה שמכונה אבחון יתר. המשמעות היא שלעולם לא היה נמצא סרטן השד ללא ממוגרפיה, אך הוא לא היה גורם לתסמינים כלשהם. ההליך המקובל בניתוח, הקרנות וכימותרפיה אינו מועיל במקרה של אבחון יתר, אך מגביל את מידת חייו של המטופל ללא צורך.

מומחים לקחו בחשבון את היתרונות והחסרונות של ממוגרפיה בעת פיתוח בדיקת הממוגרפיה: בקבוצת הגילאים 50 עד 69, היתרונות של צילומי חזה שגרתיים הם השולטים. לגבי כל הנשים האחרות, הדבר תלוי בגורמים בודדים (חשד ספציפי לסרטן השד, נטייה גנטית לסרטן השד וכו ') האם ממוגרפיה הגיונית.

none:  לחץ עור טיפול בכף הרגל 

none

add