בוטוקס

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

בוטוקס היא תרופה מרגיעה שרירים. הוא משמש לא רק ברפואה קוסמטית, אלא משמש בהצלחה גם להזעת יתר, מחלות נוירולוגיות וטיפול בכאבים. למידע נוסף על ההשפעות, תופעות הלוואי והשימוש בתרופה להרגעת השרירים.

המרכיב הפעיל הזה נמצא בבוטוקס

בוטוקס, בעל המרכיב הפעיל שלו בוטולינום טוקסין מסוג A או סוג B, שייך למעמד של מרפי שרירים. אלה מבטיחים הרפיה של קבוצות שרירים מתוחות לצמיתות על ידי עיכוב שחרור חומרי שליח הדרושים למתח השרירים.

המרכיב הפעיל הטבעי הוא רעל ומגיע מהחיידק Clostridium botulinum. הוא מוכן לשימוש רפואי כדי לאפשר שימוש בטוח.

השם בוטוקס משמש כיום כמילה נרדפת למוצרים שונים עם רעלן בוטולינום. זהו למעשה שם מותג מוגן של יצרן.

מתי משתמשים בבוטוקס?

יש להבהיר את מגוון היישומים של טיפול בבוטוקס באופן רחב ונפרד. הוא כולל טיפול של:

התכווצויות שרירים מתמשכות (עפעף, פנים, צוואר, כתפיים)
התכווצויות קיימות של השרירים בפרקי הידיים משבץ קודם
ייצור יתר של זיעה באזור בית השחי (הזעת יתר)

אובדן שתן במקרה של בעיות של שלפוחית השתן הנגרמות על ידי פגיעות בחוט השדרה או טרשת נפוצה (תגובה מוגזמת של הגוף נגד רקמת הגוף עצמו):

תסמינים של מיגרנות כרוניות וכאבי ראש מתוחים
לחקות קמטים (יישום אסתטי)

מהן תופעות הלוואי של בוטוקס?

תופעות הלוואי של הבוטוקס מתרחשות בדרך כלל מיד לאחר תחילת הטיפול. רובם חוזרים אחורה, אך חלק מהתסמינים יכולים להימשך גם לתקופה ארוכה יותר.

אם מתפתחות הפרעות נשימה, בליעה ודיבור או כוורות, נפיחות של האזור הפגוע, צפצופים, התעלפות או נשימה משתנה לאחר יישום הבוטוקס, על המטופל להתייעץ עם רופא באופן מיידי.

תופעות הלוואי המקומיות תלויות במקום היישום. מאז כניסתו של טיפול בבוטוקס, נצפו תופעות הלוואי הבאות:

תגובות רגישות יתר
מחלות שרירים כרוניות (מיאסטניה גרביס)
אי נוחות חזותית
הפרעות לב וכלי דם (הפרעות קצב לב, התקפי לב)
השפעה נפולת או משתקת על קבוצות שרירים שאינן מעורבות (למשל מחצית הפנים)
מגבלות תנועה (זרוע, כתף)
ירידה ברגישות העור
שרירים כואבים
כאב ראש (לעיתים קרובות בעת שימוש בבוטוקס למיגרנות)
פגיעה במערכת העיכול (כאבי בטן, חוסר תיאבון, שלשולים, הקאות, חולשה)
התקפים אפילפטיים או התקפים
עִקצוּץ
זיעה מוגברת
אי נוחות במערכת השמיעה ושיווי המשקל (אובדן שמיעה, צלצולים באוזניים, ורטיגו)
תסמינים דמויי שפעת (חום, נזלת, שיעול, כאב גרון, חולשה)
תופעות לוואי כלליות של הזריקה (כאב, חבורות, זיהומים, paresthesia, נפיחות, אדמומיות)

אם מופיעות תופעות הלוואי שהוזכרו או מתווספות תסמינים שאינם מוזכרים כאן, יש לפנות תמיד לרופא.

עליך לזכור זאת בעת שימוש בבוטוקס

התרופה מוזרקת על ידי מומחה לשרירים (תוך שרירית), לתוך העור (תוך עורמי) או בעזרת מכשירים מסוימים לקיר שלפוחית השתן. התרופה מוזרקת לאזור הפגוע במספר נקודות.

המינון, משך הפעולה ומספר הזריקות הנדרשות משתנות בהתאם למיקום ולמחלה קיימת. את אבקת הבוטוקס יש לאחסן במקרר או במקפיא. ניתן לשמור את התמיסה שהכין הרופא למשך 24 שעות אם במקרר, אך יש להזריקו בהקדם האפשרי.

לאחר שהשפעת הבוטוקס שככה, זריקה חדשה מומלצת רק כעבור כעשרים שבועות.

בוטוקס: התוויות נגד

לרופא המטפל אסור להשתמש בתרופה במקרה של:

אלרגיה קיימת לחומר התרופה או למרכיבים אחרים
דלקת באתר היישום הרצוי
דלקת בדרכי השתן או בעיה בריקון שלפוחית השתן

בוטוקס יש לבצע רק לאחר הערכה מדוקדקת של סיכון-תועלת על ידי הרופא המטפל:

בעיות קודמות בזריקות
חולשה חמורה או רגרסיה בשרירים המטופלים
קושי בבליעה שכבר התרחש
מחלות שרירים כרוניות או חסרים בשרירים (מיאסטניה גרביס, תסמונת איטון-למברט)
פגיעה במערכת העצבים (טרשת לרוחב אמיוטרופית, מחלות עצבי -שריריות)
מחלות עיניים (למשל גלאוקומה צרה)
כל פציעה או ניתוח קודם בשריר המטופל

יש ליידע את הרופא בנוגע לשימוש במקביל בתרופות אחרות לפני הטיפול בבוטוקס. תרופות מסוימות יכולות לקיים אינטראקציה עם בוטוקס ובכך להפוך אותו ליעיל פחות. תרופות כאלה הן:

אנטיביוטיקה (לזיהומים חיידקיים)
אמצעים אחרים להרפיית השרירים (מרפי שרירים)
תרופות עם נוגדי קרישה (מעכבי צבירת טסיות) או השפעות מדללות דם (נוגדות קרישה)

בוטוקס: הריון והנקה

לא מומלץ להשתמש בבוטוקס במהלך ההריון, הנקה ובנשים בגיל הפוריות שאינן משתמשות באמצעי מניעה. מחקרים המראים השפעות שליליות על האם והילד אינם זמינים. עם זאת, יש לדווח לרופא על הריון מיד לפני טיפול בבוטוקס. יש לשקול גמילה מוקדמת במהלך ההנקה.

בוטוקס: יכולת נהיגה ושימוש במכונות

אפקט הבוטוקס עלול לגרום לסחרחורת, עייפות או פגיעה בתפקוד הראייה. אם מופיעים תסמינים אלה, אין לנהוג באופן פעיל או להשתמש במכונות.

בוטוקס: מנת יתר

ההשלכות האפשריות של מנת יתר אינן ניכרות מיד לאחר ההזרקה. התלונות מתבטאות לאחר תופעות הלוואי שכבר הוזכרו (נשימה, בליעה, הפרעות בדיבור, בליעת מזון). במקרה של מנת יתר, עליך לפנות מיד לרופא.