ניטריט
כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.ניטריט הוא תרכובת חנקן הנוצרת בזיהומים חיידקיים בדרכי השתן מהניטראט המצוי בדרך כלל בשתן. לכן הוא נמדד בשתן בעזרת רצועת בדיקה: ללא חיידקים החומר אינו קיים בשתן, כך שזיהויו מאשר את התפשטות החיידקים בדרכי השתן. קרא כאן מתי לקבוע את הניטריט ואילו גורמים יכולים לזייף את תוצאת המעבדה.
מהו ניטריט?
ניטריט הוא תרכובת חנקן אנאורגנית. הוא נוצר על ידי חיידקים מסוימים בהקשר של דלקות בדרכי השתן, למשל אנטרובקטריה (E. coli, Klebsiella ואחרים). ניתן להשתמש ברצועת בדיקה לבדיקת שתן של מטופל לאיתור נוכחות של תרכובת החנקן.
שתן בוקר הוא הטוב ביותר לבדיקה. רצועת הבדיקה שקועה בה: אם ניטריט פוגע בשדה הבדיקה, מתרחשת תגובה כימית ושדה הבדיקה הופך ורוד לסגול. זה לוקח רק כמה דקות.
בנוסף לתרכובת החנקן ניטריט, הרופא יכול גם להשתמש ברצועת הבדיקה לאיתור חומרים אחרים כגון מוצרי דם ופירוק דם, חלבון או לויקוציטים (תאי דם לבנים).
מתי נקבעים ניטריט?
בדיקת השתן של ניטריט מתבצעת תמיד אם יש חשד לדלקת בדרכי השתן. כך למשל בתלונות הבאות:
- התרוקנות קשה וכואבת של שלפוחית השתן
- צורך תכוף במתן שתן כאשר רק כמות קטנה של שתן מתרוקנת (פולקיוריה)
- כאב אגן
ערכי התייחסות של ניטריט
מכיוון שלא ניתן לזהות ניטריט אצל אנשים בריאים, אין ערכים תקינים. ברגע שרצועת הבדיקה מראה כי תרכובת החנקן קיימת בשתן, הבדיקה חיובית.
מתי יורדים החנקות?
מכיוון שהשתן של אדם בריא אינו מכיל תרכובת חנקן זו כלל, אין גם קריאה מופחתת.
מתי מגדילים את הניטריט?
אם בדיקת הניטריט חיובית, השתן בדרך כלל מכיל את תרכובת החנקן. המשמעות היא שחיידקים התמקמו בדרכי השתן, המייצרים את תרכובת החנקן כמוצר מטבולי. תוצאה חיובית של הבדיקה מצביעה בדרך כלל על זיהום חיידקי בדרכי השתן או בשלפוחית השתן.
זהירות: הבדיקה של ניטריט בשתן די מועד להפרעות: אם דגימת השתן נשארת לאורך זמן ורצועת הבדיקה רק אז טובלת, יופיעו תוצאות חיוביות שווא.
מצד שני, הבדיקה יכולה להיות שלילית למרות דלקת בדרכי השתן בפועל. תוצאת בדיקה שלילית כוזבת כזו מתרחשת, למשל, אם השתן מכיל הרבה חומצה אסקורבית (ויטמין C) או נשמר רק בשלפוחית השתן לזמן קצר מאוד לפני מתן הדגימה. דלקות בדרכי השתן יכולות להיגרם גם מחיידקים שאינם מייצרים ניטריט, מה שאומר שהבדיקה תהיה שלילית.
מה לעשות אם החנקן השתנה?
בדרך כלל דלקות בדרכי השתן לא מורכבות בדרך כלל יכולות להחלים ללא טיפול תרופתי. במקרים רבים מספיק לחולים לשתות הרבה נוזלים ולשמור על הבטן חמה.
עם זאת, אם מתרחשות בעיות בכליות או אם המטופלת בהריון, מצוין טיפול באנטיביוטיקה. אלה נלקחים בדרך כלל בצורת טבליות למשך מספר ימים. לאחר הטיפול הרופא יבדוק האם התרופה הצליחה להוריד את הניטריט. כדי לבדוק את הצלחת הטיפול, יש צורך בבדיקת שתן חדשה.
none: רֵאָיוֹן לידת הריון טיפול בכף הרגל
