תת משקל

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

תת משקל יכול להיות סיבות רבות. לפעמים משקל נמוך פשוט פועל במשפחה. במקרים אחרים זה נגרם על ידי מתח, מחלות או הפרעות אכילה. משקל נמוך מדי הופך להיות רלוונטי מבחינה רפואית אם הוא קשור לתסמיני מחסור. קרא עוד בנושא: מתי יש לך משקל נמוך? מהם הגורמים והסימנים האפשריים לתת משקל? מה ההשלכות? ואיך מטפלים בתת משקל?

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. R63

סקירה קצרה

  • הגדרה: על פי ארגון הבריאות העולמי, תת משקל הוא מדד מסת גוף (BMI) של פחות מ -18.5. עם זאת, תת משקל הוא רלוונטי מבחינה רפואית רק אם קיימות עדויות לחוסר חומרים מזינים.
  • תסמינים: עייפות וחוסר אכילה אם אתם סובלים ממשקל קל. אם יש לך משקל נמוך מאוד, למשל ריכוז ירוד, ריפוי פצע איטי, רגישות לזיהום, אוסטאופורוזיס, הפרעות במחזור החודשי, בזבוז שרירים. תת משקל מסכן חיים קיים עם BMI מתחת ל -14.5.
  • סיבות: למשל נטייה גנטית, הפרעות בליעה, מתח, דיכאון, סרטן, תת פעילות של בלוטת התריס, שימוש בסמים או אלכוהול, הפרעות אכילה.
  • אבחון: מבוסס על ה- BMI. בנוסף, מחקר על הסיבה בשיחת רופא-מטופל ובמידת הצורך בעזרת בדיקות כגון אולטרסאונד ובדיקות דם. האחרון גם עוזר לזהות ליקויים.
  • טיפול: אם יש לך מעט משקל, שנה את התזונה ותן ייעוץ תזונתי. במקרה של תת משקל חמור: אספקת חומרים מזינים דרך צינור האף או צינור PEG, במידת הצורך חליטות עם פתרון מזין. בנוסף, אימון עדין לבניית שרירים. בנוסף: טיפול בסיבות הבסיסיות.

תת משקל: הגדרה

להיות רזה נחשב לאידיאל של יופי, לפחות בעולם המערבי. אבל מתי רזה הופכת לתת משקל? כשמדובר בשאלה זו, אנשי מקצוע רפואיים משתמשים במדד מסת הגוף (BMI) כמדריך. בהתאם לכך, יש תת משקל עם BMI מתחת ל- 18.5. ה- BMI מחושב באמצעות נוסחה פשוטה: משקל הגוף בק"ג מחולק לגובה הגוף ב- m2.

דוגמה: אם אדם שגובהו 1.80 מ 'שוקל 75 ק"ג, ה- BMI הוא 75: 1.802 = 23.15

בגרמניה תת משקל הוא נדיר יחסית. רק כשני אחוזים מהאנשים מעל גיל 18 מושפעים. המצב שונה באזורים עניים יותר בעולם כמו הודו או אפריקה. בעיקר בגלל המחסור הנרחב במזון, חלק גדול מהאוכלוסייה מושפע מתת -משקל וחוסר תסמינים.

תת משקל: תסמינים והשלכות

כל מי שיש לו BMI של פחות מ -18.5 ולכן סובל מתת משקל אינו בסיכון אוטומטי לבריאות. תת משקל מזיק רק אם יש תת תזונה. אז הגוף לא מקבל מספיק חומרים מזינים כגון חלבונים, שומנים, פחמימות, ויטמינים ומינרלים.

המידה שבה תת משקל מעוררת תסמינים תלויה במידה רבה בחומרתה. הסימנים העיקריים של תת משקל קל הם עייפות וחוסר אכפתיות.

תת משקל קשה מראה סימפטומים נוספים אם הוא נמשך זמן רב יותר ומקושר לחוסר רציני של חומרים מזינים. אלו כוללים:

  • ביצועים פיזיים ונפשיים מוגבלים
  • ריכוז ירוד
  • כוח שרירים נמוך עד בזבוז שרירים
  • מצב ירוד, נשימה מהירה במהלך מאמץ גופני
  • ריפוי פצע איטי
  • אובדן עצם (אוסטאופורוזיס)
  • החזקת מים ברקמה (בצקת)
  • רגישות מוגברת לזיהום
  • בנשים: הפרעות במחזור החודשי עד היעדר מוחלט של מחזור וחוסר פוריות
  • אצל גברים: אי פוריות
  • בילדים: צמיחה מוגבלת

תת משקל מסכן חיים מאיים עם BMI מתחת ל -14.5, כי אז חילוף החומרים במוח נפגע. תת משקל כבד כל כך מסוכן ודורש טיפול רפואי מיידי.

תת משקל: סיבות

הסיבות לחוסר משקל משתנות מאוד מאדם לאדם. יש אנשים שהם מבחינה גנטית רזים מאוד: יש להם חילוף חומרים מהיר, כך שהם משתמשים בקלוריות שמסופקות עם מזון מהר במיוחד ולכן לא או כמעט ולא עולים במשקל.

במקרה של אנשים הסובלים מעודף משקל, מחלות מסוימות או מתח פיזי או פסיכולוגי אחראים למשקל הנמוך. הגורמים השכיחים לתת משקל כוללים:

  • אובדן תיאבון: במיוחד בגיל מבוגר, לאנשים רבים יש פחות תיאבון ולכן אוכלים פחות מזון.
  • הפרעות בליעה, למשל במחלות בגרון או בוושט
  • מתח: מתח שלילי מתמשך יכול ממש "להכות בבטן" ולפגוע בתיאבון.
  • דיכאון: לאנשים בדיכאון יש לעתים קרובות פחות תיאבון בשלבים החריפים של מחלתם.
  • היצרות של מערכת העיכול, למשל בסרטן הוושט או הקיבה
  • מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית: מחלות מעי דלקתיות כרוניות אלו יכולות להפחית את ספיגת חומרי הזנה במעי.
  • מחלות סרטן: מחלות גידול מגבירות את צריכת האנרגיה; יחד עם זאת, הנפגעים בדרך כלל חשים פחות תיאבון.
  • תת פעילות של בלוטת התריס: צריכת האנרגיה עולה בשל עודף של הורמוני בלוטת התריס. אפילו אנשים שצריכים לקחת הורמוני בלוטת התריס בגלל תת פעילות של בלוטת התריס, למשל, יכולים להיות בעלי דרישת אנרגיה מוגברת ולהיות בתת משקל.
  • שימוש בסמים ואלכוהול: חומרים לא חוקיים כגון קוקאין, אך גם סמים חוקיים של אלכוהול, עלולים לגרום לתת משקל גם לטווח הארוך.
  • הפרעות אכילה: הפרעות אכילה כגון אנורקסיה נרבוזה או התמכרות להקאה (בולימיה) מופיעות במיוחד בקרב מתבגרים. בהתאם לחומרת המחלה, הירידה במשקל הנלווית יכולה להיות מסכנת חיים. לכן יש חשיבות רבה לטיפול מקצועי בהפרעת האכילה הבסיסית.

תת משקל: אבחון

תת משקל מאובחן באמצעות BMI. אם הוא מתחת לערך של 18.5, על פי הקריטריונים של ארגון הבריאות העולמי (WHO), האדם סובל מתת משקל.

לאחר קבלת האבחנה, השלב הבא הוא לקבוע את הגורמים הבסיסיים על מנת להפיק את הטיפול המתאים. לשם כך הרופא יכול להשתמש בשיטות בדיקה שונות לאחר התייעצות ראשונית (אנמנזה):

בעזרת שיטות הדמיה כגון אולטרסאונד או הדמיית תהודה מגנטית (הדמיית תהודה מגנטית, MRT) ניתן לזהות שינויים פתולוגיים במערכת העיכול או הוושט, למשל. בדיקות דם מספקות מידע אודות המצב התזונתי ואספקת התזונה.

תת משקל: טיפול

הטיפול בתת -משקל תלוי מצד אחד בסיבות למשקל הגוף המופחת. אם, למשל, יש מחלה מאחוריה, יש לטפל בה. אם מתח מעורר ירידה במשקל מוגזמת, טכניקות הרפיה ו / או טיפול פסיכולוגי יכולות לעזור לפתח יותר רוגע ולתרגל התמודדות עם גורמי לחץ באופן חיובי יותר.

מצד שני, הטיפול תלוי בחומרת התת משקל.

מעט בתת משקל

לעיתים קרובות ניתן לטפל בתת משקל קלה בבית בעזרת שינוי תזונתי בפיקוח מקצועי. תוכנית תזונה שיכולה להיערך על ידי תזונאי עוזרת.

טיפים למי שיש לו מעט משקל:

  • תאכל מה שאתה אוהב. אך הקפד לאכול תזונה בריאה בהתאם להמלצות חברת התזונה הגרמנית (DGE).
  • קל יותר לאכול חמש ארוחות קטנות משלוש ארוחות גדולות.
  • העדיפו אנרגיה ומזונות צפופים כמו אגוזים ובננות.

תת משקל ממש

אלה שנפגעים בקושי יכולים להשיג אחיזה בתת משקל קשה בלבד. בדרך כלל נדרש טיפול תחת פיקוח רפואי בבית החולים. אלה שנפגעים ניזונים מחומרים מזינים דרך צינור אף -גסטרי על מנת להעלות לאט את משקלם.

טיפול קליני בתת משקל קשה מצוין, לא מעט לאור התסמונת שנקראת refeeding: אם העלייה הקלורית מהירה מדי, אנשים הסובלים מתת משקל קשה יכולים לפתח הפרעות במאזן האלקטרוליטים ומחסור בוויטמין B1. הם גם מפרישים מעט מדי מים ונתרן, בעוד שרמות האמוניה עולות. כל זה יכול לשבש באופן רציני את תפקוד האיברים - עד כולל אי ​​ספיקת איברים.

ניתן להימנע מתסמונת הזנה מחדש באמצעות טיפול עדין עם עלייה איטית בצריכת הקלוריות היומית.

אם יש בעיות בצריכת מזון דרך הפה או האף, ניתן להשתמש בצינור מה שנקרא PEG, המזין חומרים מזינים ישירות לקיבה. חליטות עם פתרונות מזינים מתאימות גם במקרים אלה.

בנוסף, פעילות גופנית מתונה יכולה לקדם בניית שרירים אם אתם סובלים מעודף משקל.

none:  רפואה אלטרנטיבית טיפול שיניים תרופות סבתא 

none

add