דלקת בתעלת האוזן

Mareike Müller הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית ועוזר לרופא לנוירוכירורגיה בדיסלדורף. היא למדה רפואה אנושית במגדבורג וצברה ניסיון רפואי מעשי רב במהלך שהותה בחו"ל בארבע יבשות שונות.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

כאשר תעלת האוזן מודלקת (otitis externa), תעלת האוזן החיצונית מודלקת. הסיבה לכך היא בדרך כלל זיהום חיידקי. זה נגרם לעתים קרובות מפציעה או ממחלה אחרת כגון סוכרת או שפעת. דלקת בתעלת האוזן כואבת מאוד. לרוב ניתן לטפל בו היטב בעזרת תרופות. אבל זה יכול להיות גם מסכן חיים. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על דלקת בתעלת האוזן.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. H60

דלקת בתעלת האוזן: תיאור

אנשי רפואה מתארים דלקת של תעלת השמיעה החיצונית באוזן כדלקת תעלת האוזן (otitis externa). תלוי מה גורם לדלקת בתעלת האוזן ולאיזה תסמינים היא יכולה להבחין בין סוגים שונים:

דלקת אוזן חיצונית circumscripta

בצורה פשוטה זו של דלקת בתעלת האוזן, זקיק שיער בתעלת האוזן מודלק (רותח). בדרך כלל הוא מופעל על ידי חיידקים המיישבים את העור, הסטפילוקוקים. צורה זו של דלקת בתעלת האוזן מוגבלת לשטח קטן.

דלקת אוזן חיצונית מפוזרת

סוג זה של דלקת בתעלת האוזן הוא השכיח ביותר. כל תעלת האוזן מושפעת. הדלקת נגרמת בעיקר על ידי חיידקים, ולפעמים על ידי פטריות.

דלקת אוזן נימית חיצונית

צורה זו של דלקת בתעלת האוזן ידועה גם בשם otitis externa maligna, כלומר דלקת בתעלת אוזניים ממאירה. היא מתפתחת מדלקת האוזן החיצונית אם הטיפול שנבחר לא עוזר. זה מוביל למוות של רקמות מודלקות (נמק). הדלקת יכולה גם להתפשט ולהשפיע על עצמות הגולגולת או כמה עצבים גולגולתיים.

Otitis externa bullosa hemorhagica

סוג זה של דלקת בתעלת האוזן מתרחש כחלק מהשפעת (שפעת) ולכן הוא ידוע גם בשם דלקת אוזניים של שפעת. לרוב, תעלת האוזן ותוף התוף מושפעים מהדלקת במקביל. בועות מדממות נוצרות על מבנים אלה כתוצאה מפגיעה בכלי הדם הקטנים ביותר (נימים). גם האוזן התיכונה מושפעת לעתים קרובות.

דלקת בתעלת האוזן: סימפטומים

חולים עם דלקת בתעלת האוזן מתלוננים לעתים קרובות על התסמינים הבאים:

עִקצוּץ
אוֹדֶם
פריקה מהאוזן, אולי עם היווצרות קרום
אובדן שמיעה עקב נפיחות תעלת האוזן
לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי
כאב אוזניים חמור
כאבים עזים בעת דיבור או לעיסה
כאב כאשר מופעל לחץ על הסחוס מול הכניסה לתעלת האוזן (טראגוס)
כאב בעת משיכה בתנועת האוזן

בנוסף, ייתכנו חום ועייפות וכן תסמינים אחרים של הצטננות כגון שיעול.

דלקת בתעלת האוזן: סיבות וגורמי סיכון

דלקת בתעלת האוזן יכולה להיגרם על ידי חיידקים, וירוסים ופטריות. לעיתים קרובות היא מתרחשת כאשר העור הרגיש של תעלת האוזן נפגע על ידי ניקוי בעזרת ספוגי צמר גפן או כשיש מעט מדי שעווה אוזנית מגוננת עקב ניקוי תכוף.

ההתפתחות של דלקת בתעלת האוזן מועדפת באופן כללי על ידי הגורמים הבאים:

לחות באוזן לאחר מקלחת, רחצה או שחייה
שחייה תכופה במים כלוריים
פציעות ממקלות צמר גפן או אטמי אוזניים
מחלות המעודדות התרחשות של זיהומים כגון סוכרת
שימוש בתרופות שמחלישות את המערכת החיסונית
אלרגיה לסבונים, לתרסיסי שיער, לקוסמטיקה או לאזני מכשיר שמיעה

דלקת בתעלת האוזן: בדיקות ואבחון

כדי לאבחן דלקת בתעלת האוזן, הרופא ישאל אותך בפירוט בפירוט על ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). הוא ישאל אותך את השאלות הבאות, למשל:

מתי התחילו התלונות?
האם יש לך חום או מרגיש מותש?
האם אתה מרגיש שאתה יכול לשמוע יותר גרוע באוזן המושפעת?
האם היו לך תלונות דומות בעבר?
האם יש לך סוכרת?

ואז הרופא יבדוק את האוזניים שלך. ראשית, הוא מחפש הפרעות חיצוניות כגון אדמומיות, הפרשות או נפיחות. אחר כך הוא בודק את רכותה. לבסוף, הוא מבצע אוטוסקופיה בכדי לראות שינויים בתעלת האוזן.

אם אתה מדווח על אובדן שמיעה, ייתכן שתבצע בדיקת שמיעה לאחר מכן.

הרופא שלך יכול גם לבצע בדיקת מריחה כדי לברר איזה פתוגן אחראי לדלקת של תעלת האוזן.

דלקת בתעלת האוזן: טיפול

הטיפול בדלקת תעלת האוזן תלוי בסוג המחלה ובחומרתה:

דלקת אוזן חיצונית circumscripta

צורה זו של דלקת בתעלת האוזן מטופלת מקומית באנטיביוטיקה ובמשחות אנטי דלקתיות כגון משחות המכילות קורטיזון.

אם נוצרת כמוסה (מורסה) מלאה מוגלה או עור התוף מושפע מדלקת תעלת האוזן, המורסה נחתכת. בנוסף, המטופל מקבל כעת אנטיביוטיקה בצורת טבליות (טיפול אנטיביוטי מערכתי). לעתים קרובות ניתנים גם משככי כאבים כגון אקמול או חומצה אצטילסליצילית.

דלקת אוזן חיצונית מפוזרת

במהלך הטיפול, ניקוי תעלת האוזן תחילה. לאחר מכן משתמשים בטיפות אוזניים המכילות אלכוהול כדי להרוג את הפתוגנים. לשם כך, רצועת גזה ספוגה בתמיסה ומונחת בתעלת האוזן. יש לשנות זאת מספר פעמים ביום.

רק במקרה של דלקת חמורה מאוד או אם החולה סובל מסוכרת, אנטיביוטיקה או תרופות נגד פטריות (תרופות נגד פטריות) נקבעות בצורת טבליות. בנוסף, רמת הסוכר בדם של חולי סוכרת צריכה להיות מבוקרת היטב.

דלקת אוזן נימית חיצונית

במקרים קלים יותר, מספיקה אנטיביוטיקה בנוסף לטיפול ברצועות גזה, כמו במקרה של דלקת האוזן החיצונית. החומרים הפעילים ניתנים תחילה ישירות לווריד באמצעות חליטות. לאחר מכן החולה מקבל את האנטיביוטיקה בצורת טבליות.

במקרים חמורים של דלקת אוטיטיס חיצונית, הרקמה ההרוסה מוסרת בניתוח. אותו דבר אם הטיפול האנטיביוטי עדיין לא הצליח לאחר שלושה שבועות.

Otitis externa bullosa hemorhagica

סוג זה של דלקת בתעלת האוזן מתרחשת כחלק מהשפעת (שפעת) ולכן היא ידועה גם בשם דלקת שפעת. לרוב, תעלת האוזן ותוף התוף מושפעים מהדלקת במקביל. בועות מדממות נוצרות על מבנים אלה כתוצאה מפגיעה בכלי הדם הקטנים ביותר (נימים). גם האוזן התיכונה מושפעת לעתים קרובות.

אין תרופה יעילה נגד וירוס השפעת עצמו. עם זאת, מכיוון שיש סיכון לזיהום חיידקי נוסף (זיהום -על), המטופלים מקבלים אנטיביוטיקה כאמצעי זהירות. בנוסף, יש לפקח על המטופלים מכיוון שהזיהום יכול להתפשט ולהוביל לדלקת בגזע המוח (דלקת המוח של גזע המוח).

דלקת בתעלת האוזן: תרופות ביתיות

בנוסף לתרופות שהרופא שלך רושם, קיימות תרופות ביתיות שונות שיכולות לסייע בריפוי דלקת באוזן. אלה כוללים בצל, תה קמומיל וחום.

לבצל יש השפעה מחטאת ועוזרים להרוג פתוגנים. אם יש לך דלקת בתעלת האוזן, אתה יכול להכין שקית בצל לאוזן: חותכים בצל לחתיכות קטנות ועוטפים אותו במגבת מטבח. ואז הניח את זה על האוזן שלך.

לקמומיל תכונות אנטי דלקתיות. אתה יכול להכין תה קמומיל ולשים את שקית התה המשומשת לאוזן שלך.

במקרה של דלקת בתעלת האוזן, החום עוזר בעיקר להקל על הכאבים. אם יש לך מנורת חום, כוונן אותה והפנה אותה לאוזן כאשר אתה מרגיש בנוח. אך גם כרית תבואה חמה או בקבוק מים חמים יכולים להועיל.

דלקת בתעלת האוזן: מהלך מחלות ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לצורה הפשוטה ביותר של דלקת בתעלת האוזן, otitis externa circumscripta, טובה. הדלקת בדרך כלל מחלימה ללא השלכות - עם טיפול הולם, התסמינים בדרך כלל משתפרים תוך מספר ימים. עם זאת, אם מורסה לא מוסרת בזמן, הדלקת יכולה להתפשט לאפרכסת (פריצ'ונדריטיס).

דלקת האוזן החיצונית מחלימה בדרך כלל ללא השלכות. עם זאת, במיוחד אצל חולי סוכרת, קיים סיכון שהיא תחזור על עצמה. זה יכול גם להתפתח לדלקת אוזניים חיצונית, צורה מסוכנת של דלקת בתעלת האוזן. הדלקת נמשכת מספר שבועות. בנסיבות מסוימות, דלקת האוזן החיצונית יכולה אף להוות סכנת חיים לחולה.

דלקת האוזן המורגית externa bullosa היא צורה נדירה של דלקת בתעלת האוזן. בדרך כלל הוא מרפא ללא השלכות.