אנדומטריוזיס והרצון להביא ילדים לעולם

ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

לרוע המזל, עבור נשים רבות עם אנדומטריוזיס, הרצון להביא ילדים לעולם לא ממומש: יותר ממחצית מכלל החולים לא יכולים להיכנס להריון באופן ספונטני. הטיפול הטוב ביותר במקרה זה הוא ניתוח, אומרים מומחים. הסרה כירורגית של מוקד האנדומטריוזיס יכולה לשפר את הפוריות אצל נשים רבות. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על אנדומטריוזיס והרצון להביא ילדים לעולם ובמקרים כאלה מומלץ לבצע הזרעה מלאכותית!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. N80D39

אנדומטריוזיס: סיבות לרצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם

אנדומטריוזיס ואי פוריות הולכים לעתים קרובות יד ביד: יותר ממחצית מכל הנשים עם אנדומטריוזיס מתקשות להיכנס להריון. מנגד, המחלה מצויה ביותר מ -50 אחוזים מכלל הנשים עם רצון בלתי ממומש להביא ילדים לעולם.

הקשר הסיבתי בין אנדומטריוזיס לאי פוריות טרם הובהר בפירוט. דבר אחד בטוח: אנדומטריוזיס יכול לגרום להידבקות ולהדבקות של החצוצרות והשחלות, מה שיכול להוות מכשול "מכני" להריון.

לא ברור אם מוקדי האנדומטריוזיס - שהם גוף זר לאורגניזם (רירית הרחם במקום הלא נכון) - קוראים למערכת החיסון במקום כך שזה מונע מהשתלת תא ביצית מופרית. כמו כן, לא ברור אם האנדומטריוזיס משפיע על נדידת הזרע דרך הרחם והחצוצרות, על ניידות החצוצרות ועל התבגרות תאי הביצית. עם זאת, ישנם סימנים לכך שהתפתחות תאי ביצית והתפתחות עוברית מוקדמת עלולים להפריע בחולי אנדומטריוזיס.

הערות: אנדומטריוזיס יכול להיות קשור לאי פוריות גם אם המחלה אינה גורמת לתסמינים אחרים!

בהריון למרות אנדומטריוזיס - הודות לניתוח

אם נשים הסובלות מאנדומטריוזיס אינן רוצות להביא ילדים לעולם, יש להסיר את מיקוד האנדומטריוזיס בניתוח, וכמה שיותר. זה יכול לשפר את הסיכויים להריון ספונטני, לפחות במקרה של אנדומטריוזיס בולט. במקרים קלים יותר, כאשר החצוצרות והשחלות אינן מושפעות מצמיחות של רירית הרחם, לא בטוח אם ניתוח יכול לעזור: במקרים כאלה ניתן לשאול האם הרצון הבלתי ממומש להביא ילדים לעולם נגרם בעצם מהאנדומטריוזיס.

ניתוח אנדומטריוזיס מתבצע בדרך כלל כשלפרוסקופיה: המנתח מחדיר אנדוסקופ לבטן באמצעות חתך קטן בדופן הבטן. זהו צינור דק עם מצלמה קטנה ומעליו מקור אור. באמצעות צינור זה ניתן להכניס מכשירים כירורגיים עדינים בעזרתם ניתן להסיר מוקדי אנדומטריוזיס וציסטות.

תרופות לאנדומטריוזיס לא יעזרו

לעיתים מטפלים באנדומטריוזיס באמצעות תרופות במקום ניתוח: תכשירי הורמונים המכילים פרוגסטין או אנלוגים של GnRH יכולים להאט את צמיחת מוקדי האנדומטריוזיס ובכך להקל על כאבי המחלה. עם זאת, לטיפול באנדומטריוזיס רפואי בלבד אין השפעה על פוריות.

אותו דבר לגבי טיפול באנלוגי GnRH לאחר ניתוח אנדומטריוזיס: ההורמונים נועדו להרגיע כל מוקדי אנדומטריוזיס שנותרו. אולם עד כה אין הוכחה לכך שהשילוב בין ניתוח וטיפול הורמונלי יעיל יותר מאשר ניתוח בלבד: הוא אינו עוזר טוב יותר נגד כאבי האנדומטריוזיס, והטיפול המשולב אינו הופך את ההריון לסביר יותר. בנוסף, לתכשירים ההורמונליים יכולות להיות תופעות לוואי לא נעימות (גלי חום, הפרעות שינה, שינויים במצב הרוח וכו '). לכן מומחים מייעצים לטיפול בניתוח GnRH לאחר הניתוח בחולי אנדומטריוזיס עם פוריות.

אנדומטריוזיס: הזרעה מלאכותית

במיוחד במקרה של אנדומטריוזיס בולט, לעתים קרובות נוצרים איים חדשים המפוזרים ברירית לאחר ניתוח (הישנות = הישנות). עם זאת, מומחים מייעצים להתערבות כירורגית נוספת לשיפור הפוריות - במיוחד אם האישה כבר עברה מספר פעולות כאלה.במקום זאת, הם ממליצים על הזרעה מלאכותית לאנדומטריוזיס חוזרת. הרצון להביא ילדים לעולם צריך להתגשם עם זה יותר מאשר עם פעולות נוספות.

none:  טיפולים כּוֹהֶל בריאות האישה 

none

add