"סרטן המעי הגס עלול להיגרם גם על ידי וירוסים"

ד"ר. אנדראה באנרט עובדת ב- מאז 2013. עורך הדוקטור לביולוגיה ורפואה ביצע בתחילה מחקר במיקרוביולוגיה והוא מומחה הצוות בדברים הזעירים: חיידקים, וירוסים, מולקולות וגנים. היא גם עובדת כעצמאית עבור באיירישר רונדפונק ובמגזיני מדע שונים וכותבת רומני פנטזיה וסיפורי ילדים.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

וירוסים ושות 'נדונים זה מכבר כמעוררים סרטן. אז האם המחלה מסכנת חיים מדבקת כמו צינון? חתן פרס נובל ומגלה של וירוס הפפילומה פרופ 'הרלד צו האוזן נותן תשובות בראיון

פרופ 'הרלד צו האוזן

פרופ 'הרלד צו האוזן עמד בראש המרכז לחקר הסרטן הגרמני בהיידלברג במשך 20 שנה, שם הוא ממשיך לבצע מחקר. בשנת 2008 קיבל את פרס נובל לרפואה על גילוי נגיף הפפילומה.

מר zur האוזן, מתי קיבלת לראשונה את הרעיון שלסרטן יכול להיות קשר לנגיפים?

זה היה כשהייתי סטודנט לרפואה. אז למדתי שחיידקים הנגועים בבקטריופאגים תופסים מדי פעם את החומר הגנטי של הנגיפים הללו ומשנים את תכונותיהם. מניחים, למשל, כי היווצרות רעל בחיידקי דיפטריה או חולית כולרה נגרמה על ידי אלמנטים גנטיים ויראליים כאלה. זה נתן לי את הרעיון שזה יכול להיות אותו דבר עם סרטן: אתה לוקח חומר גנטי מנגיפים וזה מה שבסופו של דבר גורם לסרטן. הרעיון המקורי שלי בתהליך היה קצת נאיבי, אבל הרעיון הבסיסי לא עזב אותי עד היום.

האם ההשערה הזו לא הייתה אז מאוד פרובוקטיבית?

לא באמת. באותה תקופה כבר היה ידוע שחלק ממקרי הסרטן בבעלי חיים נגרמים על ידי וירוסים. אך לא ידוע על דוגמה אנושית עד 1965.

וירוס אפשטיין-בר, הגורם הסיבתי למחלת הבלוטה של ​​פייפר, התגלה אז בשתי מחלות גידול נדירות ...

כן, עם לימפומה של בורקיט, גידול ילדים באפריקה וסרטן גרון בדרום סין. הגורם המכריע בשבילי היה שהצלחנו לזהות את גנום הנגיף בתאי הגידול. זה גרם לי להמשיך לחפש נגיפי גידול.

לאחר מכן עברו עוד 20 שנה עד שפגעת בעין השור והצלחת לבודד נגיפי פפילומה אנושיים (HPV).

מצאנו בזמנו HPV 16 ו- HPV 18. כ -70 אחוזים מסרטן צוואר הרחם מכילים אחד משני סוגי הנגיפים הללו.

האם וירוסים אלה באמת מעוררים סרטן?

כן. הצלחנו להראות שהגנום של הנגיף בנוי בדרך כלל בתוך ה- DNA של התא. ושגנים ספציפיים מאוד של וירוסים אלה פעילים בתאי הגידול, מה שנקרא E6 ו- E7. מאוחר יותר התגלה ששני הגנים הללו יכולים לקדם את צמיחת התאים - כלומר, הם הגנים המכריעים של הסרטן.

80 אחוז מהמבוגרים יידבקו בשלב זה של חייהם ב- HPV מסוג זה. אבל לא כולם חולים בסרטן. למה?

חייבים להיות גם שינויים במרכב הגנטי של התא, מה שנקרא מוטציות. מכיוון שכאשר הנגיף משלב את ה- DNA שלו במרכב הגנטי של התא המארח, משטרת התא של הגוף עצמה בדרך כלל מונעת את קריאת המידע ומיצירת חלבוני וירוס. אם זה אכן קורה, המערכת החיסונית מזהה את הפולש והורסת את התא לפני שהנגיף יכול להפוך את התא לתא סרטני. רק כאשר שליטה זו נכשלת סרטן מתפתח - אך הנגיף הוא מרכיב הכרחי לכך.

אחת הדרכים להגן על עצמך מפני זיהום HPV היא להתחסן. חיסון חדש מסייע נגד תשעה סוגים שונים של וירוסים. האם יש טעם לשאול את הרופא באופן ספציפי לגבי החיסון הזה?

בכל מקרה. החיסון הקודם פועל נגד סוגים 16 ו -18 וכך ב-70-80 אחוז מהמקרים. בעזרת החיסון החדש תוכל להשיג הגנה של מעל 90 אחוזים.

לא ניתן לחסן הרבה כפי שאפשר לרצות ...

שיעור החיסונים נמוך בטירוף. החיסון בטוח. על כל מאה אלף מנות חיסון יש רק אירוע אחד, ואז אלרגיה לחלבון הנגיף.

החיסון הגיוני רק אם אינך נגוע עדיין. ומומלץ לפני המגע המיני הראשון. איך עוד תוכל להגן על עצמך?

הדבר הבטוח ביותר הוא לא לקיים יחסי מין. עם זאת, אם שני השותפים אינם נגועים בשותפות, אין כמובן סיכון. קונדומים מפחיתים את הסיכון לזיהום ב -40 אחוזים, אך אינם מספקים הגנה מוחלטת. הסיבה: בניגוד למשל לזיהום באיידס, העברה יכולה להתרחש גם אצל נשים דרך איברי המין החיצוניים.

עם זאת, סרטן צוואר הרחם אינו הסרטן היחיד הנגרם על ידי וירוסים.

זה נכון. כיום מעריכים כי כ -20 אחוזים ממקרי הסרטן קשורים לזיהומים - וירוסים, חיידקים או טפילים. אני חושב שהמספר בעצם הרבה יותר גבוה. אנו חושדים, למשל, כי סרטן המעי הגס וסרטן השד מופעלים גם על ידי פתוגנים.

האם תוכל לתת דוגמאות נוספות לסרטן הקשור לזיהום?

הדבר ידוע, למשל, גם לגבי סרטן הכבד או סרטן הקיבה. בנוסף לסרטן צוואר הרחם, נגיפי הפפילומה יכולים לגרום גם לסרטן הפין, גידולים אנאליים, סרטן נרתיקי או גידולים באזור הראש והצוואר.

בסרטן הכבד יש קשר לנגיפי הפטיטיס. האם החיסון נגד הפטיטיס יכול להגן?

כן, אפשרות הגנה זו ידועה כבר זמן רב יותר בנגיפי הפטיטיס מאשר בנגיפי הפפילומה. לפני יותר מ -20 שנה, כל הילדים שזה עתה נולדו בטייוואן חוסנו נגד הפטיטיס B. הוכח כי החיסון לא רק מגן על ילדים מפני זיהום, אלא גם מפני סרטן הכבד. הנגיף מועבר דרך דם או נוזלי גוף אחרים כגון זרע או רוק.

אתה והצוות שלך מחפשים כרגע חומרים מסרטנים בבשר בקר. מצאתם את מה שאתם מחפשים?

כן, מצאנו חלקיקים זיהומיים בבשר - כנראה שהם וירוסים. כבר זמן רב ידוע כי בשר אדום מקדם סרטן המעי הגס. ואנו חושדים כי הפתוגנים הללו עומדים מאחורי זה. אבל אני לא יכול לחשוף יותר עדיין.

האם ניתן להעלות על הדעת כי תאי סרטן עצמם מועברים כחלקיקים זיהומיים?

מקרים כאלה ידועים למעשה - אך עד כה רק מממלכת החיות. מה שנקרא סרקומה מדבקה משפיע על אברי הרבייה של כלבים ומועבר באמצעות מגע מיני. הגורם המדבק כאן הוא תא הגידול עצמו, שאחר כך ממשיך לגדול במארח החדש. היא שינתה את תכונות השטח שלה במהלך התפתחות הסרטן באופן שלא יזוהה עוד על ידי המערכת החיסונית. דוגמאות דומות ניתן למצוא אצל זאב האוסטרלי וסוג מסוים של צדפות. עם זאת, אני כמעט ולא מאמין שמקרה כזה קיים גם בבני אדם. זה היה מזמן מתגלה בגידולים נפוצים יותר. זה עשוי להעלות על הדעת לצורות נדירות ביותר של סרטן.

האם אתה יכול להידבק מחולה סרטן?

בדרך כלל לא. כי בתאים הסרטניים הנגיף משתנה בצורה כזו שאף אחד לא מדביק אותו שוב. כך שמשפחה וחברים לא צריכים לחשוש ממגע הדוק עם חולה סרטן. סרטן הכבד הוא יוצא מן הכלל. נגיף הפטיטיס יכול להיות מועבר גם מחולי סרטן. לדוגמה, כלי הניתוח כאן יכולים להדביק לאחר ניתוח גידול.

עם זאת, קיים סיכון לזיהום ברוב השלבים הטרום סרטניים, שהנשא מתוכם אפילו לא יודע שיש לו. וגם: אתה יכול להידבק בפתוגן הגורם לסרטן אצל מישהו שהוא בריא לחלוטין בעצמו ואף אינו יכול להבחין בדבר בנוגע לזיהום שלו.

התמודדת עם סרטן חלק ניכר מחייך. מה עשית בעצמך כדי למנוע את המחלה? למשל, אתה עושה ספורט?

אני משחק שחמט. אחרת, אני הולך לבדיקות קבועות ואוכל במודע. אבל אני כן אוכל סטייק כשמתחשק לי.

none:  סמים וֶסֶת בריאות האישה