קולונוסקופיה

עודכן בתאריך כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

בעזרת קולונוסקופיה, הרופא בודק את פנים המעי בעזרת מכשיר אופטי מיוחד ויכול לבצע התערבויות קטנות או לקחת דגימות רקמה בערוצי עבודה מיוחדים. במקרה של המעי הגס, מדברים על קולונוסקופיה, המעי הדק נקרא גם אנטרוסקופיה. קרא הכל על הקולונוסקופיה, הסיכונים שלה ועל מה אתה כחולה צריך להיות מודע.

מהי קולונוסקופיה?

הקולונוסקופיה הינה בדיקה המתבצעת לעתים קרובות ברפואה פנימית בה הרופא בודק את פנים המעי. נעשית הבחנה בין אנדוסקופיית המעי הדק (אנטרוסקופיה) לקולונוסקופיה (קולונוסקופיה). כמו כן, ניתן לבצע בדיקה אנדוסקופית של פי הטבעת בלבד (רקטוסקופיה).

מידע נוסף: רקטוסקופיה

תוכלו לקרוא על אופן פעולת ההשתקפות של פי הטבעת ומתי היא מתבצעת במאמר רקטוסקופיה.

אמנם ניתן לצפות במעי הגס בקלות בעזרת כלי צינורי, אנדוסקופ (הידוע גם בשם קולונוסקופ), אך קשה יותר להגיע למעי הדק. הרופא יכול להעריך את המעי הדק העליון מאחורי מוצא הקיבה, התריסריון, כחלק מגסטרוסקופיה מורחבת (גסטרוודודנוסקופיה); עבור חלקים עמוקים יותר, הוא משתמש כעת במה שמכונה אנדוסקופיה כמוסה.

מתי לעשות קולונוסקופיה

הקולונוסקופיה הינה בדיקה נפוצה המשמשת כאמצעי מניעה והן להבהרת תלונות לא ברורות או טיפול המשך לאחר ניתוח או למשל מחלות גידול. ניתן לאבחן היטב את המחלות הבאות באמצעות הקולונוסקופיה:

• סרטן המעי הגס ומקדמיו (למשל פוליפים)
• בליטות של דופן המעי (diverticulum) או diverticula דלקתי (diverticulitis)
• מחלת מעי דלקתית כרונית (למשל מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית)
• דלקת חריפה או הפרעות במחזור הדם של דופן המעי

אסור לבצע קולונוסקופיה במקרה של חסימת מעיים, דיברטיקוליטיס חריפה ידועה או דלקת הצפק!

קולונוסקופיה: מניעה בגרמניה

הגילוי המוקדם של סרטן המעי הגס הוא אחד האינדיקציות החשובות ביותר לקולונוסקופיה: ככל שהגידול מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים סיכויי ההחלמה. חולים עם ביטוח בריאות זכאים לבדיקת קולונוסקופיה מגיל 55 גם אם אין להם תסמינים. ביטוח בריאות סטטוטורי או פרטי משלם עלויות אלה.

חולים עם סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס, למשל אם יש מקרים של סרטן המעי הגס לעתים קרובות או שיש להם מחלת מעי דלקתית כרונית, מקבלים קולונוסקופיה מוקדם יותר. הרופא יכול להחליט מתי בדיקת קולונוסקופיה הגיונית במקרה אישי, תוך התחשבות בהיסטוריה הקודמת והמשפחתית.

בדיקת קולונוסקופיה מונעת: באיזו תדירות יש צורך?

חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות ממליצות על בדיקת קולונוסקופיה ראשונה ראשונה בגיל 50 לגברים ולנשים בני 55 ומעלה שאין להן סיכון מוגבר לחלות בסרטן המעי הגס. אם הממצאים תקינים, מספיקה קולונוסקופיה נוספת לאחר עשר שנים. אם הרופא מגלה חריגות כגון פוליפים במהלך הקולונוסקופיה, לעתים קרובות יש צורך בבדיקה מעמיקה יותר.

מה עושים עם קולונוסקופיה?

על מנת שהרופא יראה משהו במהלך הקולונוסקופיה, יש צורך בהכנות מסוימות יום לפני. זה כולל בין היתר ניקוי המעיים. אם תרצה, ניתן לתת לחולים חרדים תרופות הרגעה ממש לפני ההליך.

מידע נוסף: קולונוסקופיה: הכנה

תוכלו לקרוא על האמצעים שהמטופל צריך לנקוט כדי להתכונן לקולונוסקופיה במאמר קולונוסקופיה: הכנה.

קולונוסקופיה (קולונוסקופיה)

הרופא דוחף את הקולונוסקופ במצלמה קטנה מעל פי הטבעת אל פי הטבעת ומשם הלאה אל המעי הגס. הקולונוסקופ גמיש במיוחד כך שהרופא יכול להשתמש בו בקלות כדי לעבור את סלילי המעי. התמונות המועברות על ידי הקולונוסקופ מוצגות על גבי צג. בהתאם לאיזה קטע של המעי הגס הרופא מעריך, נעשית הבחנה:

• איוקולונוסקופיה (הערכה נוספת של האיילום)
• קולונוסקופיה גבוהה (הערכה של המעי הגס כולו עד לתוספתן)
• סיגמואידוסקופיה (הערכה של המעי הגס הסיגמואידי, חלק מהמעי הגס)
• קולונוסקופיה חלקית (הערכה של המעי הגס התחתון)

במידת הצורך, הוא משתמש במכשיר כדי לקחת דגימות קטנות, מה שנקרא ביופסיות, מקיר המעי, שנבדקות לאחר מכן במעבדה.

כחלופה לקולונוסקופיה הקלאסית עם אנדוסקופ, קיימת קולונוסקופיה וירטואלית, המכונה גם קולונוסקופיה CT. במהלך בדיקה זו, טומוגרפיה ממוחשבת מצלמת את המעי. כדי שיהיה קל לראות, הוא מנופח באוויר מראש.

אנדוסקופיה של המעי הדק (אנדוסקופיה של קפסולה ואנדוסקופיה של בלונים)

בשל אורכו ופיתולים רבים, קשה להעריך את כל המעי הדק בעזרת אנדוסקופ. הליך חדש יחסית הפותר בעיה זו הוא מה שמכונה אנדוסקופיה כמוסה. עם זאת, המטופל בולע כמוסת וידאו זעירה, שעוברת דרך הקיבה דרך המעי ומצלמת את פעולותיה הפנימיות. היא מעבירה את התמונות בשידור חי ברדיו למכשיר קבלה שהמטופל נושא עמו.

מכיוון שלא ניתן לקחת דגימות רקמות דרך הקפסולה, יש לבצע ממצאים חשודים. עדיין ניתן לבצע אנדוסקופיה של בלון.

מידע נוסף: קולונוסקופיה: נוהל

תוכלו לקרוא בדיוק כיצד פועלת הקולונוסקופיה של המעי הדק והמעי הגס במאמר קולונוסקופיה: נוהל.

הגסטרואנטרולוג משתמש באנדוסקופ ילדים מיוחד לקולונוסקופיה אצל ילדים. זה זמין בגדלים שונים עם קוטר בין חמישה לשלושה עשר מילימטרים, תלוי בגובה הילד. בנוסף, ילדים מקבלים לרוב הרדמה כללית או תרופות הרגעה מאוד לקולונוסקופיה.

מהם הסיכונים של קולונוסקופיה?

הסיכונים שעליהם הרופא חייב להודיע ​​למטופל הם דימום וחדירה נדירה של דופן המעי באמצעות האנדוסקופ. ההרדמה לטווח הקצר יכולה להוביל גם לתגובות של חוסר סובלנות ובעיות לב וכלי דם. אולם באופן כללי זוהי שיטת בדיקה בטוחה ביותר שבעזרתה לעתים נדירות מופיעים סיבוכים.

פחד מהקולונוסקופיה: מה לעשות?

לחולים רבים לא נעים לגבי הקולונוסקופיה שלהם. לעתים קרובות הסיבה היא לא רק הפחד מהסיכונים האפשריים של קולונוסקופיה, אלא גם בושה מסוימת על הבדיקה. במידת הצורך, הרופא יכול לתת תרופות הרגעה. על המטופלים להודיע ​​לרופא על חששותיהם בשלב מוקדם, כך שיוכל להגיב בהתאם: בעזרת תרופה מרגיעה, המטופל יכול לשרוד את הקולונוסקופיה ללא כל לחץ.

ממה עלי להיזהר לאחר בדיקת קולונוסקופיה?

אם קיבלת תרופות הרגעה במהלך הבדיקה, בדרך כלל יכולת התגובה שלך מוגבלת באופן משמעותי למשך זמן מה לאחר הקולונוסקופיה. לכן, אינך רשאי יותר להשתתף באופן פעיל בתנועת הכבישים ביום הבדיקה - לא ברכב, באופניים או ברגל.

לאחר בדיקת קולונוסקופיה בה קיבלת כדורי שינה, משככי כאבים או תרופות הרגעה, פנה למלווה או לשירות המוניות להחזיר אותך הביתה!

ככלל, עליך לציין מי יאסוף אותך לפני הבחינה באימון. אם אתה נאסף על ידי שירות נהגים, עדיף לפנות לחברת ביטוח הבריאות שלך כדי להבהיר כיצד יכסו את העלויות.

גם הפעלת מכונות או ביצוע פעילויות דומות שעלולות להיות מסוכנות הינן טאבו. סביר להניח שעדיין תרגיש מותש גם לאחר קולונוסקופיה ללא הרדמה קצרה. במקרים אלה, עדיף שמישהו אחר יאסוף אותך.

מזון לאחר קולונוסקופיה: מה מותר?

מכיוון שאתה כחולה צריך להיות מפוכח זמן רב לפני הבדיקה, סביר להניח שאתה תהיה רעב מאוד לאחר הבדיקה. החדשות הטובות: מיד לאחר הקולונוסקופיה תוכלו לאכול ולשתות כל מה שתרצו. לדוגמה, אתה יכול לקחת איתך חטיף קטן למשרד הרופא. לפעמים משרדי הרופאים מספקים גם משקאות ופריטים קטנים כמו מקלות בייגלה.

תסמינים לאחר קולונוסקופיה: למה עלי לשים לב?

שלשול לאחר קולונוסקופיה היא תופעת לוואי שכיחה, מכיוון שהמשלשלים שנלקחו בעבר יכולים להמשיך לעבוד במשך כמה ימים. מכיוון שאוויר רב נכנס למעיים במהלך הבדיקה, גם גז ואוויר יכולים ללכת לאיבוד. זה נורמלי לחלוטין ואינו גורם לדאגה.

מצד שני, כאבים עזים לאחר קולונוסקופיה של המעי הגס או הדק מהווים אות אזהרה שאסור להתעלם ממנה. אם יש לך חום, הזעה, סחרחורת קשה, בחילה, דימום מהמעיים או כאבי בטן לאחר קולונוסקופיה, פנה לרופא כדי שיגיב במהירות.

none:  צמחי רעל של שרפרפים ערכי מעבדה טיפול בקשישים