פרבסטטין
בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.המרכיב הפעיל pravastatin הוא תרופה להורדת כולסטרול מקבוצת הסטטינים, הנקראים גם מעכבי רדוקטאז HMG-CoA בשל תפקודם בגוף. רדוקטאז HMG-CoA הוא אנזים המייצר את אבני הבניין לכולסטרול בכבד. המשמעות של עיכוב האנזים היא שנוצר פחות כולסטרול, בעל השפעה חיובית על בריאות מערכת הלב וכלי הדם. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על ההשפעות והשימוש של פראבסטטין, תופעות לוואי ואינטראקציות.
כך פועל פראבסטטין
המרכיב הפעיל פראבסטטין מעכב את ייצור החומר הטבעי כולסטרול. לכולסטרול יש משימות שונות באורגניזם האדם והחי:
- הוא מהווה חלק חיוני בכל קרום התא בגוף ומבטיח את יציבותו וגמישותו.
- זהו חומר המוצא לייצור הורמוני מין זכר ונקבה כגון טסטוסטרון ואסטרוגן.
מחלות תורשתיות שונות, סוכרת, התמכרות לאלכוהול, השמנה ותזונה לא נכונה יכולות להוביל להיפר -כולסטרולמיה - רמה גבוהה של כולסטרול בדם. בטווח הארוך זה יכול להוביל לטרשת עורקים, כלומר "הסתיידות בכלי הדם" (למעשה הפקדה של שומנים כמו כולסטרול ותאי דם בכלי. עם הזמן הפיקדונות יכולים להיות כה גדולים עד שהם סוגרים כלי. תלוי ב המיקום, הדבר מוביל להתקף לב או שבץ.
סטטינים כמו פראבסטטין חוסמים את ייצור הכולסטרול בגוף בכבד. כתוצאה מכך, לא רק שפחות כולסטרול משתחרר לדם. הכולסטרול שכבר קיים בדם יורד גם הוא כי הכבד סופג אותו יותר (בין היתר לייצר חומצות מרה).
ספיגה, פירוק והפרשת כולסטרול
לאחר בליעה, פראבסטטין נספג במהירות בדם דרך המעיים, אך רק כחמישית מהמינון שנבלע מגיע למחזור הדם המרכזי. רמות הדם הגבוהות ביותר נמדדות כשעה לאחר בליעה. כשליש מהמינון שנבלע מגיע לכבד, שם פועל פראבסטטין. כרבע מהחומר הפעיל מופרש בשתן, השאר במרה עם הצואה. פרבסטטין מתפרק חלקית בכבד. לאחר כשעתיים מופרש מחצית מהחומר הפעיל שנבלע.
מתי משתמשים בפראבסטטין?
התרופה להורדת הכולסטרול פראבסטטין משמשת לטיפול ברמות כולסטרול גבוהות בדם כאשר אמצעים שאינם תרופתיים כגון דיאטה, פעילות גופנית וירידה במשקל לא הצליחו. ניתן להשתמש בו הן למניעת חסימת כלי דם בחולים עם גורמי סיכון (כגון סוכרת) והן למניעת חסימה נוספת של כלי הדם לאחר התקף לב. הוא משמש גם לאחר השתלות איברים לוויסות רמות השומנים בדם.
יש ליטול סטטינים כמו פראבסטטין למשך זמן רב על מנת לשמור על האפקט להורדת הכולסטרול לאורך זמן.
כך משתמשים בפראווסטטין
המרכיב הפעיל pravastatin נלקח פעם ביום בערב - עם או בלי ארוחה. המינונים הרגילים הם 10, 20 או 40 מיליגרם של פראבסטטין ליום. כדי לתמוך בטיפול, עדיין יש להקפיד על תזונה להורדת שומנים: דל בשומנים מן החי (עשיר בכולסטרול).
פרבסטטין מתחיל לעבוד תוך כשבוע ומגיע ליעילותו המרבית לאחר כחודש. במידת הצורך, יש להתאים את המינון.
אם טיפול בפראבסטטין בלבד אינו מספיק, ניתן לתת גם שרף להחלפת אניונים כגון כולסטיראמין. הוא קושר חומצות מרה במעי, כך שלא ייספגו (כרגיל) מחדש בדם. זה מעורר יצירת חומצות מרה חדשות מכולסטרול - רמת הכולסטרול יורדת.
מהן תופעות הלוואי של פראבסטטין?
תופעות לוואי אפשריות של פראבסטטין כוללות סחרחורת, כאבי ראש, הפרעות שינה, הפרעות בראייה, בעיות עיכול, כאבי בטן, בחילות, הקאות, עצירות, שלשולים, גירוד, פריחה, הפרעות במתן שתן, הפרעות בתפקוד המיני ועייפות. תופעות לוואי אלה של פרבסטטין עלולות להופיע באחד ממאה עד אלף חולים.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לכאבי שרירים ומפרקים במהלך הטיפול. אם אלה מתרחשים לעתים קרובות יותר או על פני תקופה ארוכה יותר, יש להודיע על כך לרופא המטפל. זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים כגון אי ספיקת כליות.
על מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת פראבסטטין?
בדיוק כמו סטטינים, פיברטים (gemfibrozil, fenofibrate) משמשים נגד רמות גבוהות של שומנים בדם וכולסטרול. עם זאת, אין ליטול את שתי קבוצות המרכיבים הפעילים יחד מכיוון שלשתיהן יש השפעה שעלולה לפגוע בשרירים ואפקט זה יכול להיות מועצם בשילוב.
אם משולבים פראבסטטין עם מחליף האניונים צ'ולסטיראמין, יש לנתח את הצריכה: יש ליטול Pravastatin לפחות שעה אחת לפני או לפחות ארבע שעות לאחר הכולסטירמין.
בחולים בהשתלת איברים המקבלים את הציקלוספורין המדכא את החיסון נגד תגובת הדחייה, יש לעקוב מקרוב אחר רמת הדם של פראבסטטין בתחילת הטיפול. ציקלוספורין יכול להגביר את ספיגת הפראווסטטין בגוף.
בגלל סיכון פוטנציאלי לעובר, אסור להשתמש בפראבסטטין במהלך ההריון. מכיוון שהמרכיב הפעיל עובר לחלב אם אפילו בכמויות קטנות, יש להפסיק את ההנקה במידת הצורך לפני תחילת הטיפול בפראבסטטין.
ילדים עם מחלות גנטיות מסוימות ניתנות לטיפול בפראווסטטין במינונים מופחתים מגיל שמונה. אין צורך בהתאמת מינון בחולים קשישים. בחולים עם ליקוי כלייתי או כבד בינוני או חמור, יש להתחיל בטיפול במינון התחלתי נמוך ולפקח על התגובה.
כיצד לקבל תרופות עם פראבסטטין
תרופות המכילות את התרופה להורדת כולסטרול פראבסטטין דורשות מרשם בכל המינונים.
כמה זמן נודע pravastatin?
פרבסטטין נוצר מסוכן טבעי להורדת כולסטרול המצוי בפטרייה פניציליום ציטרינום, שהתגלה בשנות השבעים, שפותחה על ידי חברת התרופות Sankyo Pharma. בגרמניה, החומר הפעיל יצא לשוק כסטטין השלישי אחרי לובסטטין וסימבסטטין בשנת 1991. פג תוקף ההגנה על פטנטים וישנן גנריות רבות וזולות רבות עם המרכיב הפעיל פראבסטטין.
none: סמים רפואה אלטרנטיבית רֵאָיוֹן
