קנדסרטן

עודכן בתאריך

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל candesartan הוא תרופה נפוצה נגד לחץ דם גבוה וניתן לתת אותה גם לאי ספיקת לב כרונית. הוא שייך לקבוצת החומרים הפעילים של הסרטנים, המסווגים בדרך כלל כבעלי תופעות לוואי מועטות. Candesartan נלקח בצורה טבלית פעם ביום. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על ההשפעות של Candesartan, תופעות לוואי ושימוש.

כך עובד Candesartan

כמו כל הסרטנים, החומר הפעיל קנדסרטן מתערב במערכת שנקראת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (RAAS) של גוף האדם. זה מסדיר את מאזן הנוזלים והאלקטרוליטים ובכך גם את לחץ הדם. כדי לראות כיצד פועלים הסרטנים, מספיק להסתכל על חלק קטן ממערכת הורמונלית זו.

סרטנים (המכונים גם אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין II) חוסמים את נקודת העגינה (הקולטן) של הורמון האנגיוטנסין II כך שהוא לא יוכל עוד לפתח את השפעתו. ההורמון בדרך כלל גורם להתכווצות כלי הדם, להפחתת זרימת הדם בכליות ולספיגה מוגברת של יוני נתרן ובכך מים בכליות. בסך הכל זה מוביל לעלייה בלחץ הדם.

השם "אנגיוטנסין II" מצביע על כך שיש גם אנגיוטנסין I. הורמון זה עשוי מאנגיוטנסינוגן - שלב שניתן לחסום אותו גם בעזרת תרופות להורדת לחץ הדם. התכשירים המשמשים לכך נקראים מעכבי ACE.

היתרון המכריע של הסרטנים (כמו קנדסרטן) הוא שהם מתערבים בלולאת בקרת ההורמונים מאוחר יותר ממעכבי ה- ACE. מאחר ולולאות בקרת ההורמונים די מורכבות ומחוברות זו לזו, ההנחיות הבאות חלות: ככל שמשתמשים בתרופה מוקדמת יותר, כך הדבר יכול להשפיע על לולאות שליטה אחרות. זה מסביר את פרופיל תופעות הלוואי הטובות יותר של הסרטנים בהשוואה למעכבי ACE.

Candesartan cilexetil

בפועל, נעשה שימוש במבשר candesartan-cilexetil במקום ב- candesartan. זה נספג הרבה יותר טוב במעי ולאחר מכן הופך במהירות ובשלמות לחומר הפעיל בפועל קנדסרטן בגוף (כבר בדופן המעי). לאחר נטילת טבליה, הרמה הגבוהה ביותר של החומר הפעיל בדם מושגת לאחר כשלוש עד ארבע שעות.

קנדסרטאן כמעט לא מטבוליזם בגוף. כתשע שעות לאחר בליעה מחצית מהחומר הפעיל מופרש ללא שינוי בשתן (כשליש) ובמרה עם הצואה (כשני שלישים).

מתי משתמשים בקנדסרטן?

Candesartan משמש בעיקר לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ואי ספיקת לב כרונית (אי ספיקת לב כרונית), במיוחד כאשר לא ניתן לסבול מעכבי ACE.

Candesartan משמש לטווח הארוך על מנת להשיג הורדה בטוחה ויציבה של לחץ הדם.

כך משתמשים ב- candesartan

המרכיב הפעיל candesartan נלקח בצורה של טבליות. הטיפול מתחיל בדרך כלל במינון נמוך (ארבעה או שמונה מיליגרם). על פי ייעוץ רפואי, ניתן להגדיל את המינון לאט במשך מספר שבועות, במידת הצורך, עד לוויסות הדם כראוי. הטבליות נלקחות פעם ביום ומוצעות במינונים שונים. המינון היומי המרבי הוא 32 מיליגרם.

השילוב של קנדסרטן ותרופות אחרות המסדירות את לחץ הדם (כגון חומר המייבש הידרוכלורוטיאזיד - HCT) יכול לגרום לחיזוק הדדי של ההשפעות (אפקט סינרגיסטי), דבר שרצוי במיוחד במקרה של לחץ דם מוגבר מאוד. מוצרים משולבים תואמים זמינים גם בשוק הגרמני.

מהן תופעות הלוואי של Candesartan?

מחקרים הראו כי לחולים שקיבלו קנדסרטן כמעט ולא היו יותר תופעות לוואי מאשר לנבדקים שטופלו בתרופת דמה (פלסבו). תופעות לוואי כגון זיהומים בדרכי הנשימה, סחרחורת, כאבי ראש, לחץ דם נמוך, תפקוד כליות לקוי ורמות אשלגן גבוהות בדם היו שכיחות (משפיע על אחד מכל עשרה עד מאה אנשים).

החשד כי קנדסרטן עלול לגרום לסרטן נבדק כעת והופרך מספר פעמים במחקרים גדולים ובמטא-אנליזות (הערכה משותפת של מספר מחקרים).

"לחץ הדם במינון הראשון" המתרחש עם תרופות אחרות ללחץ דם - ירידה חדה בלחץ הדם לאחר נטילת התרופה בפעם הראשונה - אינו מתרחש עם קנדסרטן. אותו דבר לגבי "אפקט הריבאונד". פירוש הדבר הוא הגברת התסמינים המקוריים (במקרה זה לחץ דם גבוה) לאחר הפסקת התרופה.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת קנדסרטן?

מכיוון שרמת האשלגן בדם יכולה לעלות במהלך הטיפול ב- Candesartan, יש להימנע מצריכת אשלגן נוספת. אם נעשה שימוש במקביל ליתיום מייצב מצב הרוח (לפסיכוזות), יש לעקוב אחר רמות הדם שלו.

במהלך הטיפול ב- candesartan, אין ליטול תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) כגון חומצה אצטילסליצילית או איבופרופן ללא התייעצות עם רופא. אחרת, תפקוד הכליות עלול להידרדר וההשפעה האנטי -לחץ -יתר של התרופה עלולה להיחלש. אקמול הוא משכך כאבים חלופי.

Candesartan הוא התווית במחלת כבד חמורה וגודש מרה. במקרה של מחלת כליות, יש לעקוב אחר תפקוד הכליות ורמות האשלגן בדם באופן קבוע.

תקופת ההיריון וההנקה

אסור ליטול קנדסרטאן במהלך ההריון מכיוון שיש לו תכונות טרטוגניות. יש לתת עדיפות לתרופות ללחץ דם שנבדקו טוב יותר במהלך ההנקה.

ילדים ומתבגרים

רופאים יכולים גם להשתמש ב- candesartan בילדים ובני נוער בני שש ומעלה לטיפול בלחץ דם גבוה. אולם אצל אנשים צעירים יותר, הבטיחות והיעילות עדיין לא הוכחו כראוי. בנוסף, אין (עדיין) נתונים על ילדים ומתבגרים עם אי ספיקת לב. קנדסרטאן אסור לילדים מתחת לגיל שנה.

כיצד לקבל תרופות קנדסרטן

המרכיב הפעיל candesartan הינו ללא מרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ בכל מינון וניתן להשיג אותו מבית המרקחת בהצגת מרשם.

כמה זמן נודע קנדסרטן?

בשנת 1982 מדענים גילו כמה מעכבים של ההשפעה הגוברת ללחץ הדם של אנגיוטנסין II. בשנים שלאחר מכן, המבנה שלהם שופר ללא הרף באמצעות חישובי מחשב, בדיקות מעבדה וניסויים בבעלי חיים. כתוצאה מכך, הנציג הראשון של קבוצת הסרטנים החדשה נוצר בשנת 1986 עם המרכיב הפעיל לוסרטן.

הוא הושק בשנת 1995 בארצות הברית וגם בגרמניה. מאוחר יותר פותחו סרטנים אחרים עם זמן שימור ארוך יותר וחילוף חומרים נמוך יותר בגוף. אחד מהם היה Candesartan. הוא אושר בגרמניה בשנת 1997.

none:  כושר ספורט רפואה אלטרנטיבית tcm