שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
ד"ר. מנואלה מאי למדה רפואה באוניברסיטאות היידלברג ומנהיים. לאחר סיום לימודיה, צברה ניסיון קליני בגינקולוגיה, פתולוגיה ופרמקולוגיה קלינית. היא מתעניינת במיוחד בקשרים הרחבים יותר המובילים למחלות - גם מחוץ לרפואה הקונבנציונאלית. היא סיימה הכשרה נוספת בהומאופתיה קלאסית וכן דיקור אוזניים וגולגולת.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.שלפוחית השתן (Vesica urinaria) הוא איבר חלול נמתח ושרירי. הוא אוסף ומאחסן את השתן מהשופכנים עד שהוא מתרוקן דרך השופכה. אתה מרגיש דחף להשתין כאשר השלפוחית מתמלאת במידה מסוימת. תפקודם ומיקומם של שרירי הסוגר שלך אחראים להבטיח שניתן לרוקן את השתן המיוצר באופן רציף באופן מבוקר. קרא עוד על תפקוד שלפוחית השתן והבעיות שהיא עלולה לגרום כאן.
מהי שלפוחית השתן?
שלפוחית השתן, הנקראת בקיצור "שלפוחית השתן", היא איבר חלול נמתח ובו מאוחסן שתן באופן זמני. הוא מתרוקן בכוונה מדי פעם (micturition). קיבולת המרבית של שלפוחית השתן האנושית היא 900 עד 1,500 מיליליטר. בשל גמישותו, הוא משנה את צורתו עם הגדלת המילוי מכדורית לצורת אגס לבסוף.
אנטומיה: שלפוחית השתן
שלפוחית השתן האנושית מחולקת לשלושה חלקים. נבדלת בין קודקוד שלפוחית השתן, גוף שלפוחית השתן (קורפוס) באמצע ובסיס שלפוחית השתן (fundus) למטה. עור שלפוחית השתן מקומט כך שניתן להגדיל אותו במידת הצורך. כאשר הוא מתמלא, ניתן להרגיש את פסגת השלפוחית דרך דופן הבטן.
שני השופכנים נפתחים לחלק העליון של שלפוחית השתן. בשל מסלולו הנטוי והפה בצורת החריץ נוצרת סגירה דמוית שסתום, כך שמונעת זרימה אחורית של שתן לכיוון הכליות.
השתן מאוחסן בשלפוחית השתן. זה מתחדד כמו משפך כלפי מטה לכיוון השופכה (השופכה), חלק זה של שלפוחית השתן נקרא גם צוואר שלפוחית השתן. צוואר ובסיס שלפוחית השתן מונחים על רצפת האגן. השופכה עוברת דרך רצפת האגן. הם מרוקנים את השתן.
באזור פתח השופכה ישנם שני סוגרים המונעים דליפת שתן מתוך שלפוחית השתן. אם השלפוחית מתרוקנת מרצון או שלא מרצון - למשל עם בריחת שתן, השרירים החלקים של דופן השלפוחית מתכווצים, שרירי הסוגר נפתחים והשתן יכול לזרום החוצה דרך השופכה. תהליכים אלה נשלטים על ידי דחפים עצביים מקלעת העצב הסקרלית (מקלעת הקודש).
שלפוחית השתן מרופדת בקרום רירי להגנה. השכבה החיצונית של שלפוחית השתן מורכבת משרירים חלקים המתכווצים באופן לא רצוני כשהיא מתרוקנת. תכולת שלפוחית השתן נלחצת מתוך השלפוחית, נתמכת על ידי שרירי הבטן והאגן השרירים לשליטה.
מה תפקידו של שלפוחית השתן?
שלפוחית השתן משמשת כמאגר זמני לשתן. כאן נאסף ונאגר מוצר הפסולת כדי להיפטר כשההזדמנות מגיעה. מכיוון שהכליות מייצרות שתן ללא הרף, ללא שלפוחית השתן, השתן יופרש כל הזמן.
הפה של השופכה סגור היטב על ידי שני סוגרים. ניתן לפתוח ולסגור רק את הסוגר החיצוני. הסוגר הפנימי נפתח ברפלקסיביות. זה בדרך כלל מבטיח שאפשר לרוקן את שלפוחית השתן מעת לעת. בזמן שבין הפינויים, השלפוחית סגורה היטב - אלא אם כן נפח הנוזל חורג מיכולתה.
"שלפוחית השתן מלאה" - אות זה מגיע למוח הרבה יותר מוקדם, הודות לחיישנים בדופן השלפוחית, הנמתחים ככל שתכולת השלפוחית עולה. אצל מבוגרים, הדחף להטיל שתן מתרחש בדרך כלל מכמות מילוי של 200 עד 500 מיליליטר. מתוכן שלפוחית השתן ואילך, מרגישים צורך דחוף לרוקן את שלפוחית השתן.
לגברים ולנשים לכל אחד מהם נפחי שלפוחית השתן שונים. אצל נשים הוא קטן יותר מכיוון שהרחם תופס מקום גם בבטן. בנוסף, לכל אדם יש גם יכולת שונה בנפרד. וגם: כמה מהר אתה מרגיש שאתה צריך להמשיך את הדחף אפשר להכשיר. לבסוף, במהלך ההתרוקנות, יחסי גומלין של פעילות שרירים מרצון ורפלקסי מבטיחים כי השתן יכול להתנקז.
היכן נמצאת שלפוחית השתן?
שלפוחית השתן ממוקמת באגן הקטן, מאחורי עצמות הערווה והסימפיזה הערווה. כשהיא ריקה, השלפוחית בצורת קערה אינה חורגת מהקצה העליון של עצמות הערווה ולכן לא ניתן לחוש אותה דרך דופן הבטן. אפשר לתהות: איפה בדיוק שלפוחית השתן? מצד שני, ניתן לקבוע את המצב בקלות עם הגדלת מילוי השתן. כאן הלחץ עם היד על שלפוחית השתן מגביר את הדחף להטיל שתן ובכך מאפשר ללוקליזציה להיות טובה מאוד.
אם שלפוחית השתן מתמלאת, היא מתרחבת לכיוון הטבור, אך אינה מגיעה אליה גם כשהיא מלאה.
אצל נשים, שלפוחית השתן גובלת ברחם (הרחם) בחלק האחורי של האגן; אצל גברים, פי הטבעת מתחבר מאחור. בשני המינים השלפוחית שוכבת על רצפת האגן והשופכה עוברת דרך רצפת האגן. שני שרירי הסוגר של שלפוחית השתן נמצאים גם באזור זה.
האזורים העליונים והאחוריים של שלפוחית השתן מכוסים על ידי הצפק, כך שהוא שוכן מחוץ לחלל הבטן.
אילו בעיות יכולה לגרום לשלפוחית השתן?
יש מגוון הפרעות נרכשות ושלפוחית השתן. גברים ונשים מושפעים באותה מידה. עם זאת, נשים נוטות יותר לסבול מדלקת שלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן). כי איתם, השופכה הקצרה מקלה על חיידקים לעלות לשלפוחית השתן ולהדביק אותה.
נשים גם נוטות יותר לחולשת שלפוחית השתן (בריחת שתן), שיש לה צורות שונות. ברוב המקרים חולשת שלפוחית השתן קשורה להיחלשות של רצפת האגן, שנחלשת על ידי לידה, למשל. אך ישנם גם גורמים נוספים: השלכות של פציעה, שלפוחית השתן או צניחת רחם או מחלות נוירולוגיות. אם גברים סובלים מבריחת שתן, ניתוח, כגון הסרת הערמונית, הוא לעתים קרובות הסיבה. תרגילי רצפת האגן יכולים לעתים קרובות לעזור.
בנוסף, יש גם את מה שנקרא שלפוחית השתן הרגיזה. הדבר מתבטא בדחף מתמיד, לעתים קרובות דמוי התקפה להטיל שתן, אם כי רק כמויות קטנות של שתן משתחררות אי פעם משלפוחית השתן. לפעמים ניתן למצוא את ההסבר במחלות נוירולוגיות, אבנים בשלפוחית השתן, גידולים בשלפוחית השתן או זיהומים. אולם לעתים קרובות מאוד הסיבה נותרת בלתי מוסברת.
אבנים בשלפוחית השתן יכולות להיות כואבות מאוד ולא נוחות. כאן, חומרים מתגבשים מתוך השתן ויוצרים רכיבים מוצקים. מעל לכל אלה גורמים לאי נוחות אם הם חוסמים את השופכה או עוברים דרכה.
גידולים יכולים להיווצר גם בשלפוחית השתן (סרטן שלפוחית השתן), זה קורה בעיקר בגיל מבוגר. מחלות אפשריות אחרות הן פיסטולות של שלפוחית השתן או בליטות דמויי שק על דופן השלפוחית (הפרשת שלפוחית השתן)
אם לא ניתן לרוקן את השלפוחית המלאה באופן טבעי, זה נקרא שימור שתן. מצב זה הינו מקרה חירום רפואי ויכול לגרום לנזק בכליות.
none: סמים בית חולים רצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם
