ערכת עזרה ראשונה: תשומת לב, אינטראקציות!

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

מינכןההגנה התרופתית נגד מלריה נבחרת, הלוחות נגד שלשולים של הנוסע עדיין נמצאים במטען מהחופשה האחרונה. אבל אם אתה צריך לקחת חומרים פעילים נגד מחלות כרוניות במקביל, אתה צריך להיות זהיר. מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות מסוכנות.

המומחה הטרופי דר. שמל שטיינלאוף ועמיתיו מהמרכז לרפואת תיירות בתל השומר, ניתחו נתונים של 16,000 מטיילים שפנו למרכז הרפואי לטייל במשך שלוש שנים. החולים הכרוניים מביניהם נטלו בסך הכל יותר מ -370 תרופות שונות על בסיס ארוך טווח, כאשר השכיחות שבהן היו תרופות למחלות לב וכלי דם, תרופות להורדת כולסטרול, הורמוני בלוטת התריס ונוגדי קרישה. מבין הנשים העולמיות, 14 אחוז נטלו את הגלולה. על מנת למצוא אינטראקציות אפשריות בין תרופות ארוכות טווח לתרופות נסיעות, השתמשו המחברים במאגר התרופות ® Micromedex.

סיכון לכל אדם שני

למעשה, קבוצת המחקר של שטיינלאוף מצאה מספר רב של אינטראקציות אפשריות: כמעט מחצית מהמטיילים חולים כרוניים נטלו חומרים פעילים שיכולים לפתח אינטראקציות בינוניות עד חמורות עם תרופות נסיעות.

חולי HIV: היזהרו מהגנה מפני מלריה

בגרמניה, כל מי שטס לאזור מלריה מקבל בדרך כלל מלרון למניעה. עם זאת, זהירות מומלץ לאנשים עם זיהום HIV. תרופות שאמורות לחסום את רביית וירוס ה- HI עשויות שלא לפעול כראוי עם מלרון. התרופה למלוקין נגד מלריה, שכבר אינה נקבעת בגרמניה, קשורה לאינטראקציות המסוכנות ביותר. מספר תרופות לב וכלי דם יכולות לקיים אינטראקציה עם זה, התוצאה האפשרית: הפרעות קצב לב מסכנות חיים. התרופה דוקסיציקלין נגד מלריה עשויה להפוך את הגלולה ליעילה פחות.

הפרעות קצב לב במקום שלשולים

אנטיביוטיקה לשלשולים של מטיילים שכיחות במיוחד אם המטופל בולע תרופות אחרות במקביל. אינטראקציות היו אפשריות לכל נושא שלישי במחקר. רופאים בדרך כלל רושמים אזיתרומיצין או פלואורוקינולונים נגד "נקמת מונטזומה". ובשילוב עם תרופות אחרות, אלו עלולות לגרום להתמוססות סיבי השריר המפוספסים של שרירי השלד. בנוסף לרבדומיוליזה המסוכנת הזו, אפשריות הפרעות קצב לב.

אם יש חשד לאינטראקציות אפשריות, עדיף לארוז תרופות עם החומר הפעיל rifaximin, מכיוון שלא ידוע על סיבוכים עם אנטיביוטיקה זו.

תרופה למחלת גבהים מסוכנת לחולי סוכרת

אם אתה מכוון גבוה, אתה יכול לקחת את החומר הפעיל אצטאזולמיד כאמצעי מניעה. חולי סוכרת מסוג 2 הנוטלים מטפורמין במקביל צריכים להיזהר - התוצאה יכולה להיות החמצת יתר של הדם (חומצה לקטית). שלושה אחוזים ממשתתפי המחקר נפגעו. התרופה יכולה להשפיע גם על בקרת הסוכר בדם בחולי סוכרת. חולי סוכרת מסוג 1 צריכים בכל מקרה להימנע מאצטזולאמיד. יש חשד שהוא מגביר את הסיכון למה שמכונה קטואסידוזיס - הצטברות אצטון וחומרים חומציים אחרים בדם.

אם יש לך ערכת עזרה ראשונה שהורכבת על ידי רופא או שאתה מטופל במחלות נפוצות ביעד הנסיעות שלך, לכן עליך תמיד לדון בתרופות שאתה נוטל לצמיתות וליידע את הרופא לגבי מחלות כרוניות. (רָחוֹק)

מקור: Stienlauf S. et al.: פוטנציאל אינטראקציות בין תרופות למטיילים עם מחלות כרוניות: מחקר עוקבה רטרוספקטיבי גדול, Stienlauf S et al: Travel Med Infect Dis (מקוון) 5 במאי 2014, http: //dx.doi. org / 10.1016 / j.tmaid.2014.04.008

none:  ערכי מעבדה תרופות לנסיעות מגזין