לוקוציטים

ואווה רודולף-מולר, רופאה

ד"ר. med. אנדראה רייטר היא כותבת עצמאית בצוות המערכת הרפואי של

עוד על המומחים של

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

לוקוציטים הם תאי דם האחראים להגנה מפני זיהום. הם נקראים גם תאי דם לבנים או תאי דם לבנים מכיוון שהם אינם מכילים פיגמנט דם אדום. ישנם סוגים שונים של לויקוציטים המבצעים משימות שונות במערכת החיסון. קרא עוד על לויקוציטים עם ערך המעבדה!

מה הם לויקוציטים

תאי דם לבנים הם תאי דם שבניגוד לתאי דם אדומים (אריתרוציטים) אינם מכילים פיגמנט דם אדום. לכן הם נראים "לבנים" או בעלי צבע מועט. לכן הם נקראים גם תאי דם לבנים.

המשימה העיקרית של הלוקוציטים היא ההגנה מפני פתוגנים. תאי הדם הלבנים נמצאים בדם, ברקמות, בריריות ובבלוטות הלימפה. לרבים מהם יש יכולת תנועה פעילה ויכולים להעביר מכלי הדם לרקמה.

כל הלוקוציטים מגיעים מתא מבשר נפוץ במח העצם, מה שנקרא תא גזע פלוריפוטנטי. גורמי גדילה מיוחדים מבטיחים שתאי הדם הלבנים השונים יוצאים מתא הגזע: גרנולוציטים, מונוציטים ולימפוציטים.

גרנולוציטים

הגרנולוציטים מראים מראה "דמוי גרגרים" מתחת למיקרוסקופ. בהתאם ליכולת הצביעה של מרכיבי התא, נעשית הבחנה תחת המיקרוסקופ עם גרנולוציטים בזופיליים, נויטרופילים ואוזינופילי. כל אחד מסוגי התאים הללו מטפל בצורות שונות של פתוגן ובעל גישה שונה להגנה מפני זיהום.

גרנולוציטים נמצאים על הקירות הפנימיים של הכלי או בדם המסתובב. הם שוהים שם כשבע שעות לאחר היווצרותם ואז נשברים.

מכיוון שגרנולוציטים יכולים לנוע בכוחות עצמם, הם יכולים לנדוד מתוך כלי הדם אל הרקמה ואל הריריות. לאחר ארבעה עד חמישה ימים, הגרנולוציטים החדירים לרקמות מתפרקים גם הם.

מונוציטים

על מונוציטים לספוג חומר זר לגוף (פגוציטיזציה) ולהפוך אותו ללא מזיק. תאי דם כאלה נקראים אפוא גם פגוציטים. חלק גדול מהמונוציטים מאוחסן בטחול, חלק אחר מסתובב בדם.

לימפוציטים

לימפוציטים הם תאים חשובים ביותר במערכת החיסון. הם מזהים פתוגנים עוינים כמו חיידקים או וירוסים ומייצרים נגדם נוגדנים. בדרך זו ניתן לנטרל את הפתוגנים ולהשמיד אותם. כמה לימפוציטים, מה שנקרא תאי זיכרון, יכולים "לזכור" את טיבו של הפתוגן. הם מהווים את ההגנה החיסונית של הגוף ומבטיחים שאפשר להידבק במחלות מסוימות רק פעם אחת בחיים או רק במרווחים ארוכים יותר. תוחלת החיים של הלימפוציטים היא בין מספר שעות למספר שנים.

מתי נקבעת ספירת תאי הדם הלבנים?

הרופא יקבע את ספירת תאי הדם הלבנים במקרים הבאים:

  • בדיקות דם שגרתיות
  • חשד לזיהום ודלקת
  • אֲנֶמִיָה
  • חשד ללוקמיה או גידולים מיאלופרוליפרטיביים (יותר מדי תאים שאינם תפקודיים מלאים מיוצרים אז במח העצם)
  • לפני ואחרי הקרנות או כימותרפיה
  • עם טיפולים תרופתיים מסוימים
  • לאחר התקף לב או צריבה
  • לאחר הרעלה
  • לשלוט על מהלך המחלה במחלות רקמת חיבור (קולגנוזות) ומחלות אוטואימוניות

בדרך כלל מספיק לקבוע את מספר הלוקוציטים הכוללים. אולם לפעמים, יש צורך גם להבדיל ביתר דיוק כמה לויקוציטים הם מסוג זה. זה נקרא ספירת דם דיפרנציאלית. הוא נוצר, למשל, במקרה של זיהומים חמורים, חום מתמשך או סרטן דם.

ספירת תאי הדם הלבנים נמדדת בשתן כדי לאבחן דלקת בדרכי השתן. לשם כך ניתן לספור את תאי הדם הלבנים הנמצאים בשתן גם במיקרוסקופ. לאחר מכן מדברים על מספר התאים בכל שדה ראייה.

ערכים תקינים של לוקוציטים

ספירת דם לויקוציטים

לוקוציטים במשקעי השתן

ערך נורמלי של לויקוציטים

4,000-10,000 תאים / µl

0 - 3 תאים / µl או

<5 תאים / שדה ראייה (מתחת למיקרוסקופ)

שימו לב: ילדים ונשים בהריון יכולים להיות בעלי ערכי לויקוציטים גבוהים משמעותית (יילודים אפילו עד 34,000 תאים למיקרוליטר!) מבלי שזוהי מחלה.

לפירוק המדויק של הלוקוציטים בספירת הדם הדיפרנציאלית, חלים הערכים הנורמליים הבאים:

ספירת דם דיפרנציאלית

ספירת דם לויקוציטים

גרנולוציטים

נויטרופילים:

א) נויטרופילים בצורת מוט G: 3 - 5%

ב) נויטרופילים מפולחים G.: 50 - 70%

אאוזינופילים: 1 - 4%

בזופילים: 0 - 1%

מונוציטים

3 - 7 %

לימפוציטים

25 - 45 %

מתי יש מעט מדי לויקוציטים בדם?

אם יש מעט מדי לויקוציטים בדם, מדברים על לוקופניה או על לויקוציטופניה. לעתים קרובות מספר הגרנולוציטים מצטמצם, בעוד שמספר הלוקוציטים הנותרים נמצא בטווח הנורמלי.

תוכל לקרוא עוד על סיבות אפשריות לספירת תאי דם לבנים נמוכים במאמר לוקופניה.

מתי יש יותר מדי לויקוציטים בדם?

מספר מוגבר של תאי דם לבנים נקרא לויקוציטוזיס. זה יכול להיגרם, למשל, מזיהומים, מחלות דלקתיות או מחלות גידול. בלוקמיה (סרטן הדם) ניתן לשחרר לויקוציטים (פיצוצים) שהשתנו פתולוגית ולא בוגרים (פיצוצים) במספרים גדולים מאוד.

אתה יכול לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על ספירת לויקוציטים מוגברת ועל הסיבות האפשריות שלהם במאמר לוקוציטוזיס.

מה לעשות אם מספר תאי הדם הלבנים משתנה?

בהתבסס על בדיקת הדם והתסמינים הנלווים, הרופא יכול לעתים קרובות כבר לראות מדוע יש יותר מדי או מעט מדי לויקוציטים בדם. אולם במקרים מסוימים יש צורך בבדיקת מעבדה נוספת של הדם ו / ומח העצם.

אם מספר תאי הדם הלבנים גדל עקב זיהום, אתה יכול לחכות עד שהתסמינים יירגעו. אם יש חשד למחלות מסוכנות כגון סרטן הדם או מחלות אוטואימוניות, יש לבצע בדיקות איברים נוספות. לפעמים גם לא ניתן למצוא סיבה לעלייה במספר תאי הדם הלבנים. לאחר מכן מדברים על "לויקוציטוזיס אידיופטית".

none:  מְנִיעָה תְזוּנָה כּוֹהֶל 

none

add