דיבר

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

הדיבור (רדיוס) הוא אחת משתי עצמות האמה. יחד עם האולנה, האולנה, הוא מחבר את עצם הזרוע עם עצמות הקרפאל. בעזרת שרירים וגידים רבים, הדיבור מעורב בתנועות האמה כנגד הזרוע העליונה וביד כנגד האמה. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על הדיבור!

מהו הדיבור?

הדיבור הוא עצם צינורי הנמצא במקביל לאולנה (אולנה) ומחובר אליו באמצעות קרום חזק העשוי מרקמת חיבור הדוקה. בדיוק כמו האולנה, הרדיוס מחולק לשלושה אזורים: פיר (קורפוס) וקצה עליון (פרוקסימלי) ותחתון (דיסטלי).

באזור האמצעי, הפיר, הדיבור הוא בערך באותו עובי כמו האולנה והמשולש. בקצה העליון (הפרוקסימלי) הוא דק ועגול עם ראש שטוח (רדיוס caput). לזה יש כניסה בחלקו העליון של ראש הזרוע (capitulum humeri). יש גם קשר מפורש עם האולנה, שבתורה מובאת גם עם עצם הזרוע. כל שלושת המפרקים החלקיים יוצרים יחד את מפרק המרפק.

כלפי מטה, לכיוון פרק כף היד, הדיבור הופך רחב ועבה יותר ומסתיים במשטח מפרק קעור המפרק את שתי עצמות הקרפאל, עצם הנויקולרית ועצם הירח. בצד החיצוני (צד האצבע הקטנה) הרדיוס מנוסח עם האולנה. בצד הפנימי (צד האגודל) לדיון יש בליטה גרמית קצרה (processus styloideus) שאליה מתחבר שריר הזרוע העליונה (brachioradialis). זה מכופף את האמה במפרק המרפק כאשר כף היד פונה כלפי מטה והופכת את האמה למצב מרכזי עד לכף היד אנכית.

שרירים רבים אחרים מקיפים את הרדיוס. הם מתחלקים לשתי קבוצות: שכבה שטחית ועמוקה. הקבוצה הראשונה כוללת את מאריך האצבע הנפוץ (Extensor digitorum), המרחיב את האצבע השנייה עד ה -5 ואת כל היד, ואת האצבע המאריכה (Extensor digiti minimi), המאריכה את האצבע הקטנה ומעט את כל היד.

הקבוצה השנייה כוללת את המשכיב, העולה מהחלק האחורי של האולנה, אך לאחר מכן תופס את הקצה העליון של הדיבור ומפנה את היד והיד החוצה. מושך האגודל הארוך (abductor pollicis longus) נצמד לבסיס העצם המטקרפלית של האגודל, פורש את האגודל ומפנה מעט את כף היד כלפי מעלה. מאריכי האגודל הקצרים והארוכים (Extensor pollicis brevis ו- longus) מותחים את האגודל ומסייעים בהנעת היד הצידה. מאריך האצבע המורה (Extensor indicis) מאריך את האצבע והיד ומפנה מעט את כף היד כלפי מעלה.

מאריך היד הרדיאלי הארוך (extensor carpi radialis longus) משתרע מהזרוע ועד האפיקונדיל lateralis humeri וממשיך בגיד ארוך עד לעצם המטקרפלית השנייה. הוא מושך את היד כלפי מעלה ולכיוון צד האגודל - ממש כמו מושיט היד הרדיאלי הקצר שמתחיל בזרוע הזרוע ומתחבר לעצם המטקרפלית השלישית.

מה תפקידו של הדיבור?

הדיבור, יחד עם האולנה, מחבר את עצם הזרוע עם עצמות הקרפאל ובכך עם היד. במפרק המרפק, הוא תורם במידה מועטה לכפיפה - החלק העיקרי נעשה על ידי מפרק האולנה -הזרוע, המפרק בין האולנה לזרוע. על פרק כף היד, הדיבור נושא את החלק הגדול יותר של החיבור המפורש עם שתיים מעצמות הקרפלית (עצם הירח ועצם הסקופיד).

היכן ממוקם הדיבור?

היא שוכנת במקביל לאולנה ויוצרת איתה את האמה. בקצה העליון, יחד עם האולנה, הוא מעורב בבניית מפרק המרפק ובקצה התחתון - גם יחד עם האולנה - בבניית פרק כף היד.

לאילו בעיות יכול הדיבור לגרום?

שבר ברדיוס דיסטלי - קרי שבר הדיבור באזור הנמוך ביותר - מייצג כרבע מכל שברי העצמות. ברוב המקרים הסיבה היא נפילה שמנסים לתפוס בעזרת פרק כף היד המורחבת (למשל בעת סנובורד , החלקה מוטבעת וכו ').). היד כפופה פחות לעיתים על ההשפעה, כך שתנחת עם גב היד תחילה. אצל ילדים, הדיבור השבור הוא לעתים קרובות שבר שנקרא עץ ירוק, שבו העצם נשברת אך הפרוסטה עדיין שלמה.

הדיבור יכול להישבר גם באזור האמצעי עד העליון. שבר בראש רדיאלי, כלומר שבר של הראש הרדיאלי באזור המרפק, פחות שכיח.

none:  טפילים תרופות צמחי מרפא ביתיים לעשן