בית חזה

ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

בית החזה הוא ניתוח בו החזה (בית החזה) נפתח בניתוח דרך חתך בין הצלעות (חתך בין -צלעי). קרא הכל אודות בית החזה, אופן פעולתו והסיכונים הכרוכים בהליך הכירורגי.

מהו בית חזה?

עם בית חזה, המנתח פותח את החזה דרך חתך בין הצלעות. בהתאם למיקום וגודל החיתוך, נבדלת בין גרסאות שונות.

בית חזה פוסטולטרלי

בית החזה הפוסט -צדדי ("גב וצד") הוא הצורה הנפוצה ביותר של בית החזה. מכיוון שהחתך עובר בקשת מהלהב אל החזה שבין הצלע החמישית והשישית (חלל בין -צלעי חמישי, ICR ה -5), יש גישה גדולה לבית החזה מצד אחד, ומבנים רבים כגון שרירים ורקמות. נפצעים מהצד השני.

בית חזה אנטרו -צדדי

בית החזה האנטרו -צדדי ("מלפנים ומהצד") הוא החלופה החשובה ביותר ובו זמנית נסבלת לחזה הפוסט -צדדי. החתך נעשה בצורת קשת מתחת לבסיס השד מאמצע בית השחי ועד עצם החזה. לפיכך, שריר הגב הרחב (Musculus latissimus dorsi) נחסך. בנוסף, הצלעות מתפשטות פחות במהלך הליך זה.

בית החזה של צדף

בניגוד לחזה הרוחב ("הצדדי") הקלאסי, בית החזה של צדפת משמש כאשר יש לפתוח את שני חצאי בית החזה. ביסודו של דבר, הוא מתאים לחזה בית דו -צדדי דו -צדדי, בו גם עצם החזה מנותקת.

בית חזה אקסילרי

בית החזה השחי ("בבית השחי") הוא הליך ידידותי מאוד לשרירים ומשאיר מעט צלקות, אולם הוא אינו מתאים לפעולות גדולות יותר. החתך עובר בחלל הבין -צלעי הרביעי (רווח בין הצלעות).

Thoracotomy אבחון קטן (Minithoracotomy)

במיני החזה, מבצעים חתך שאורכו שישה עד שמונה סנטימטרים בלבד. הוא משמש למשל ללקיחת דגימות רקמה מהריאות או להנחת צינורות לניקוז דם או נוזלי גוף אחרים (ניקוז חזה).

חציון סטרונוטומיה

בחזה החציוני ("המרכזי"), המנתח חותך את עצם החזה לאורך צירו האורך.

מתי לעשות חזה

בית חזה מתבצע בכל פעם שהמנתח צריך לנתח בתוך החזה. אלה כוללים ניתוחים על הריאות, הלב, העורק הראשי והוושט. בית החזה מסייע גם במצבי חירום כגון דימום בכדי לקבל סקירה מהירה של המצב בתוך החזה ולהיות מסוגל לפעול בהתאם.

מה אתה עושה עם בית חזה?

הבדיקות המקדימות לבדיקת בית חזה תלויות בסיבות הניתוח. ההכנות הכלליות כוללות שיחה בה הרופא המטפל מבהיר את מצב בריאותך ומעריך גורמי סיכון אפשריים. הרופא המרדים יסביר לך את ההרדמה. בנוסף, קבוצת הדם נקבעת, מבצעים ספירת דם, נבדקים תפקודי לב וכלי דם, ערכי כבד וכליות נמדדים ונעשה צילום רנטגן של בית החזה והריאות.

ברוב בית החזה, החולה שוכב על הצד (שוכב על הצד). ברגע שההרדמה הכללית יעילה, המנתח מבצע את חתך העור, בהתאם לגרסה, ועובד דרך רקמת השומן הבסיסית אל השרירים. אלה מנותקים בעדינות ככל האפשר, החלל הבין-קוסטלי נפתח ומתרחב באיטיות בעזרת מה שנקרא מבטל צלעות. זה נותן למנתח גישה לחזה ויכול לבצע שם אמצעים כירורגיים נוספים.

לפני סגירת בית החזה, ניתן להניח ניקוז חזה שדרכו נוזלים דם או נוזלי גוף אחרים. המנתח מסיר את מבטל הצלעות ותופר את החלל הבין -צלעי. לבסוף, שכבות השרירים והרקמות והעור נסגרים בתפרים.

בסטרנוטומיה החציונית, יש לחתוך את עצם החזה בעזרת מסור עצם כדי לפתוח את כלוב הצלעות. במהלך הסטרונוטומיה, החולה שוכב על גבו. כדי שעצם החזה תוכל לגדול ביחד בצורה תקינה לאחר הניתוח, היא מיוצבת בעזרת חוטים.

מהם הסיכונים של בית חזה?

בנוסף לסיכונים התפעוליים הכלליים כגון זיהומים או סיבוכים בזמן הרדמה, במקרים מסוימים יכולים להתעורר סיבוכים מיוחדים גם במהלך חזה. אלו כוללים:

• דימום משני
• הפרעות בקצב הלב
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• דלקת ריאות
• שברים בצלעות
• פגיעה בעצבים
• הפרעות ריפוי פצעים

מה עלי לקחת בחשבון לאחר ניתוחי חזה?

אמצעי המעקב אחר בית החזה תלויים גם בסיבת ההליך. המנתח ידון איתך במהלך הניתוח ובבדיקות המעקב בפגישת סיום. צינורות הניקוז נשארים בפצע במשך יום עד חמישה ימים. התפרים מוסרים בדרך כלל לאחר שבועיים, כאשר התפר נרפא.

מכיוון שחזה בית החזה הוא הליך מרכזי, עליך להירגע בשבועות הבאים. הרופא שלך יגיד לך מתי ואיך תוכל להתאמן שוב. פיזיותרפיה לאחר מכן יכולה לעזור להפוך את השרירים והמפרקים לגמישים שוב.

none:  טיפולים פעוט תינוק כושר ספורט