אקמול: סכנה לא מוערכת

לריסה מלוויל סיימה את התמחותה בצוות העריכה של . לאחר שלמדה ביולוגיה באוניברסיטת לודוויג מקסימיליאנס ובאוניברסיטה הטכנית של מינכן, היא הכירה לראשונה מדיה דיגיטלית באינטרנט בפוקוס ולאחר מכן החליטה ללמוד עיתונות רפואית מאפס.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אקמול הוא אחד משככי הכאבים הנפוצים ביותר בעולם. אבל לקיחתה ברשלנות רבה מדי גורמת לסכנות: התרופה עלולה לפגוע בין היתר בלב, בכליות ובמערכת העיכול - וככל שהמינון גבוה יותר, כך הוא גבוה יותר.

אקמול הוא חומר נפוץ ופופולרי - בין אם מדובר בכאבי ראש, כאבי שיניים או בעיות מפרקים. אולם במשך זמן מה, השימוש באקמול נקשר לכמה תופעות לוואי לא רצויות. ד"ר. אמרט רוברטס מבית החולים מאודסלי בלונדון וצוותו בחנו מקרוב את הסיכון לפגיעה באיברים פנימיים.

תופעות לוואי קטלניות

הצוות ניתח שמונה מחקרים שבדקו את הסיכונים של נטילת אקמול. החוקרים התעניינו במיוחד בסיכון להתקפי לב, שבץ, לחץ דם גבוה, דימום במערכת העיכול ובעיות כליות, כמו גם השפעתם על תוחלת החיים. בכל המחקרים, הנבדקים נטלו 0.5 עד גרם אחד של אקמול כל ארבע עד שש שעות, כלומר הם היו בתוך המינון המומלץ. ארבעה גרם ליום הם הגבול המקסימלי. קבוצות ההשוואה המתאימות לא נטלו שום אקמול.

הוא הראה כי לחולים שהשתמשו באקמול במשך יותר משנה היו בסיכון גבוה ב -20-70 אחוזים לאירועים קרדיווסקולאריים כמו שבץ או התקף לב. הסיכון לתופעות לוואי במערכת העיכול - במיוחד דימום פנימי - היה גבוה בכ -10 עד 50 אחוז. הם גם סבלו מנזק מוגבר בכליות - עד פי שניים.

הסיכון עולה עם המינון

בנוסף, הייתה השפעה תלויה במינון - ככל שהמטופל לקח יותר אקמול, כך גדל הסיכוי שהוא יתמודד עם סיבוכים.אחד המחקרים אף הגיע לתוצאה: מינונים קטנים של אקמול מדי פעם לא הגדילו את הסיכון למות מוקדם יותר, אך כמויות גדולות יותר לאורך זמן ארוכות יותר.

השתמש רק בעת הצורך

גם אם החוקרים מודים בחולשות בניתוח שלהם - למשל במספר המחקרים המצומצם - הם סבורים כי הסיכון להשפעות לא רצויות מאצטמול הוא גבוה ממה שהנחה כיום. "אקמול עדיין בטוח יותר מתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs), אך תופעות הלוואי האפשריות מדאיגות", אמר פרופ 'פיליפ קונגאן ממכון לידס לרפואה ושרירים ושלד. "הרופאים צריכים תמיד לשקול האם מטופל באמת זקוק לאקמול." כל אדם מגיב באופן שונה לאקמול, ולכן השימוש בו בטווח המינון המומלץ יכול גם לגרום לנזק וללא תופעות לוואי ", אומר קונאגן.

משככי כאבים רמה 1

המינון היומי המרבי של 4000 מיליגרם אקמול משמש בדרך כלל רק לכמה ימים - למשל לכאבי שיניים עיקשים. חולים הזקוקים לכמות כה גדולה לזמן רב יותר צריכים לדון עם הרופא המטפל באילו חלופות יעילות יותר יש. משכך כאבים נוסף או טיפולים נלווים כגון פיזיותרפיה עשויים לסייע לך טוב יותר.

על פי ההגדרה של ארגון הבריאות העולמי (WHO), אקמול משתייך לשלב 1 של התוכנית לשלושת השלבים לטיפול בכאב. זוהי התרופה הנמכרת ביותר בעולם לטיפול במגוון רחב של כאבים וחום חריפים וכרוניים. במערכת העצבים המרכזית הוא מעכב את האנזים COX-3, אשר בתורו מסדיר את ייצורו של שליח דלקתי. הוא משפיע גם על שתי מערכות בעלות השפעות משככות כאבים ומרגיעות: האנדוקנבינואיד ומערכת הסרוטונין.

מָקוֹר:

רוברטס א. ואח ': אקמול: לא בטוח כמו שחשבנו? סקירת ספרות שיטתית של מחקרי תצפית. תולדות המחלות הראומטיות. doi: 10.1136 / annrheumdis-2014-206914

none:  רגליים בריאות לעשן סימפטומים