זקפה קבועה (פריאפיזם)

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אין כיף: זקפות מעל שעתיים הן תוספות

פריאפוס נערץ על ידי היוונים הקדמונים כאל המיניות והפוריות, כיום הוא נותן את שמו להפרעה מינית. פריאפיזם היא זקפה קבועה כואבת לרוב שנמשכת יותר משעתיים, אם כי אין חשק, שפיכה או אורגזמה. מגוון רחב של מחלות יכול להיות הגורם לזקפה הבלתי נגמרת. אם הטיפול המקצועי אינו נפתח תוך מספר שעות (עד שש שעות לכל היותר), קיים סיכון לנזק חמור (זיקפה וכו '). פריאפיזם הוא מקרה חירום אורולוגי ולכן יש לטפל בו במהירות האפשרית.

כיצד מתרחשת זקפה קבועה?

זקפה תקינה נובעת מהרפיה של השרירים בתוך הפין תוך הגדלת אספקת הדם מהעורקים. זה מוביל לנפיחות ברקמת הזקפה של האיבר הזכר (corpora cavernosa), המונעת זרימה לוורידים ובכך זרימת דם אחורית מהפין. לאחר השפיכה העורקים מצטמצמים שוב, מה שמפחית את הלחץ על הוורידים ובכך הזקפה (detumescence).

בפריאפיזם נעשית הבחנה בסיסית בין סוג זרימה נמוכה (בסביבות 90 אחוז), שבו יש זרימת דם מופחתת מרקמת הזקפה (corpora cavernosa), לבין סוג זרימה גבוהה (בסביבות 10 אחוזים), שבו יש אספקת דם מוגברת.

פריאפיזם מתרחש בכ -60 אחוזים מהמקרים ללא סיבה ניתנת לזיהוי (מה שנקרא פריאפיזם אידיופטי). ב -40 האחוזים הנותרים - צורות אלה ידועות כפריאפיזם משני - הזקפה הקבועה מבוססת לרוב על אחת מהמחלות / מצבים הבאים:

הפרעות דם, במיוחד אנמיה חרמשית, פלסמציטומה, תלסמיה (אנמיה ים תיכונית), פוליציטמיה ולוקמיה
פציעות (פין או חוט השדרה), עקב ניתוח או לאחר תאונות
מערכת עצבים פגומה, במיוחד פגיעות בחוט השדרה, לעתים רחוקות יותר טרשת נפוצה או סוכרת
גידולים שונים
שימוש באלכוהול וסמים
תרופות המשמשות לטיפול באימפוטנציה (במיוחד אלו הניתנות כזריקה לפין בשיטה הידועה בשם טיפול הזרקה אוטומטית של גוף מערער (SKAT)):

תרופות אחרות, במיוחד אם מנת יתר:

תרופות פסיכוטרופיות (טרזודון וכלורפראומזין)

תרופות ללחץ דם (פראזוזין וניפדיפין)

תרופות מדכאות חיסון

קורטיזון

איזה תלונות יש לך?

זקפה קבועה כואבת (יותר משעתיים) ללא מעורבות של העטרה בהעדר גירוי מיני. מה שנקרא פריאפיזם בזרימה גבוהה יכול גם להיות כואב. לעתים קרובות יש עקמומיות כלפי מעלה של הפין. לאחר שעות העורלה, העטרה ומאוחר יותר הפין כולו הופך לכחול.

כיצד מטפלים בפריאפיזם?

אם הזקפה כואבת ונמשכת יותר משעתיים, בהחלט יש לבצע הערכה רפואית וטיפול של רופא כללי או אמבולנס קליני. זה מקרה חירום!

האבחנה נעשית על בסיס תיאורי המטופל. בדיקות אולטרסאונד (סאונוגרפיה דו -צדדית) וניתוח דגימת דם מהרקמה הזיקפה מספקות מידע על הגורם לפריאפיזם.

הטיפול מורכב מטיפול מיידי בכאב ואמצעים נוספים. הרופא מנסה קודם כל להשתמש בתרופות כדי להפחית את נפיחות הפין. המרכיב הפעיל טרבוטלין בצורת טבליות מצליח במיוחד בפריאפיזם בזרימה גבוהה לאחר טיפול ב- SKAT ובפריאפיזמים ספונטניים ותכופים יותר. אם אין שיפור לאחר כ -30 דקות, דם נשאב מתוך הרקמה הזיקפה בעזרת מזרק. אם לאחר מכן זקפה חוזרת, מוזרקים תרופות מכווצות כלי הדם (etilefrine, אפינפרין) או מתילן כחול ישירות לרקמת הזיקפה. האפשרות האחרונה היא הליך כירורגי בו מואטים או אספקת הדם העורקי לפין (תסחיף סלקטיבי של עורקי הפין) או שיפור זרימת הוורידים (פעולת שאנט).

none: עיניים הַפסָקַת וֶסֶת טיפולים