תרופות פלצבו

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

פלסבו היא תרופה ללא מרכיב פעיל שעדיין יכולה לייצר תרופה. הוא מכיל חומרי מילוי בלבד כמו לקטוז ועמילן. האפקט שהושג נקרא אפקט פלסבו (מהביטוי הלטיני placebo = "אני אוהב את זה").

אפקט הפלצבו יכול להתרחש גם באמצעים רפואיים כגון ניתוחים כגון ניתוחי פלסבו עם חתכים שטחיים בלבד (למשל על הברך עם בעיות מניסקוס).

כיצד מוסבר אפקט הפלצבו?

לא ידוע כיצד בדיוק מתרחשת אפקט הפלצבו. כוחות הריפוי העצמי של הגוף עומדים כנראה מאחורי אפקט הפלסבו, אשר בתורו נגרם על ידי אמונה בתרופה. לכן הציפיות של המטופל יכולות להשפיע על יעילות הטיפול. במקרה של אפקט הפלסבו, זו תהיה השפעה חיובית - המטופל מאמין בהכנה, מצפה ומקווה לריפוי וזה קורה לעתים קרובות כתוצאה מכך.

עם זאת, ההשפעה יכולה להיות גם שלילית: מי שמשוכנע לחלוטין שהטיפול לא יעזור להם כנראה יוכיח שהוא צודק. אגב, השפעת ציפיות המטופל יכולה להשפיע גם על יעילותן של תרופות אמיתיות.

כיצד משתמשים בפלסבו ברפואה?

»בדיקות סמים:

על מנת שתוכל להעריך את יעילותה של תרופה חדשה, השפעתה מושווה עם הטיפול הסטנדרטי הקודם. כאשר אין טיפול סטנדרטי, התכשיר החדש נבדק כנגד פלסבו:

קבוצה אחת של מטופלים ניתנת לתרופה האמיתית, לקבוצה השנייה תרופת דמה, שחייבת להיות זהה לתרופה הנכונה מבחינת הצורה, הצבע והטעם (למשל טבליות פלסבו, כמוסות פלסבו וכו '). תרופה חדשה מסווגת כיעילה רק אם היא מראה יעילות טובה משמעותית מהפלסבו.

"תֶרַפּיָה:

הרופא יכול גם להשתמש בפלצבו לטיפול במקרה של תסמינים קלים או שאינם מסכני חיים. זה יכול להיות שימושי, למשל, אם הסיבה היא ככל הנראה פסיכולוגית או אם תרופה "אמיתית" אינה מתאימה מסיבות רפואיות.

דוגמה אחת היא בעיות שינה אצל קשישים. מצד אחד, קבוצת חולים זו מעבדת תרופות באופן שונה מאנשים צעירים יותר, כך שיתאפשר יותר סיכונים ותופעות לוואי. מצד שני, מטופלים קשישים נאלצים לעתים קרובות ליטול תרופות רבות שיכולות ליצור אינטראקציה שלילית עם כדורי שינה. במקרה זה, פלסבו, שיכול לעזור לאנשים לישון בשקט ללא סיכון, יכול להוות אלטרנטיבה טובה.

עובדות שמעצימות את אפקט הפלצבו

אפקט הפלסבו יכול להתרחש גם עם התרופה הנכונה וניתן להעצים אותו על ידי גורמים שונים, לפעמים מוזרים: כיום ידוע שטבליות קטנות מאוד וגדולות מאוד עובדות טוב יותר על מטופלים מאשר בינוניים. טבליות אדומות עוזרות טוב יותר מאשר לבנות. מזרקים עובדים טוב יותר מטאבלטים. בנוסף, כאשר המזרקים נקבעים על ידי רופאים, הם יעילים יותר מאלו הניתנים על ידי אחיות.

האפשרות להשפיע על אפקט הפלסבו מוצגת גם בבדיקות סמים: אם הרופאים יודעים אילו מטופלים מקבלים את הפלסבו, היא פחות יעילה בקבוצה זו. לכן הניסויים מתוכננים ברובם כ"מחקרים כפולים סמיות ". כאן, לא מטופלים ולא רופאים יודעים מי מקבל את התרופה האמיתית ומי מקבל את הפלסבו.

ככל ששמו של התכשיר חשוב יותר והוראות השימוש מסובכות יותר, כך הצלחת הריפוי גדולה יותר. מכיוון שהומאופתיה משתמשת בשמות לטיניים ויוצרת תוכניות טיפול משוכללות, מתנגדי שיטת הריפוי האלטרנטיבית הזו אוהדים לחשוד באפקט הפלצבו מאחורי הצלחות הריפוי שלהם.

אילו נסיבות אחרות תורמות לאפקט הפלסבו?

מחקרים שנערכו במדינות שונות מראים גם כי אפקט הפלסבו מושפע מהסביבה התרבותית. בגרמניה, למשל, ניתן לרפא כ -60 אחוזים מכלל כיבי הקיבה בעזרת פלסבו; בברזיל, לעומת זאת, זה עובד רק עבור מעט מאוד מטופלים. לעומת זאת, במדינה זו חולי לחץ דם גבוה כמעט ואינם מגיבים לתכשירי פלסבו, בעוד שבמדינות אחרות בהחלט ניתן להוריד ערכי לחץ דם גבוהים עם תרופות דמה.

למגדר המטופל והרופא המטפל יש השפעה גם על אפקט הפלסבו: תרופות דמה נוטות לפעול טוב יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. בנוסף, נראה כי מטופלים גברים ונשים כאחד נוטים יותר לסמוך על רופאים מאשר על רופאים. אז כאשר מטופלים מקבלים פלצבו מהרופא, זה בדרך כלל עובד טוב יותר מזה של הרופא.

none:  טיפול שיניים צמחי רעל של שרפרפים מגזין