מחלוקת מומחים בנוגע לערכי גז פליטה- הטיעונים
כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.
פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.קבוצה של כ -100 מומחי ריאות גרמניים הציתה מחדש את הדיון על הסיכונים הנובעים ממזהמי אוויר. במאמר עמדה הם מטילים ספק לגבי היתרונות הבריאותיים של ערכי הגבול הנוכחיים לאבק דק ותחמוצות חנקן (NOx). בינתיים התבטאה קבוצת מומחים בינלאומיים המתנגדים לכך. מה הטענות של המומחים?
מחלוקת 1: האם באמת הוכחה הסכנה של חומרים מזיקים?
תזה של נייר העמדה: מחקרים רבים מצביעים על כך שאבק דק ותחמוצות חנקן (NOx) פוגעות בין היתר במערכת הנשימה, בלב ובמחזור הדם. לצורך מחקריהם, חוקרים בינלאומיים בחנו אלפים רבים של אנשים כדי לבדוק אם אנשים חולים לעתים קרובות יותר במחלות מסוימות כאשר הם נחשפו לרמות גבוהות יותר של זיהום אוויר. 100 החותמים על נייר העמדה סביב פרופ 'דיטר קוהלר מתלוננים על כך שמחקרים אפידמיולוגיים כאלה אינם מספקים הוכחות לקשר בין סיבה לתוצאה.
למעשה, לא קל לספק הוכחות כאלה במחקרים אפידמיולוגיים: אם, למשל, נמצא כי יותר התקפי לב מתרחשים אצל אנשים עם רמות גבוהות יותר של חלקיקים, זו עדיין לא הוכחה לכך שהאשמים הם בעצם המזהמים. יכולים להיות גורמים אחרים להאשים, למשל שאנשים שחיים באזורים מזוהמים מאוד מרוויחים פחות כסף, לא אוכלים בצורה בריאה יותר ופחות פעילים בספורט. גורמים מבלבלים כאלה מחושבים עד כמה שניתן במחקרים אפידמיולוגיים. אך קוהלר ומחבריו של נייר העמדה מבקרים כי גורמים משותפים כאלה לא נלקחו בחשבון מספיק במחקרים הנדונים.
הסתירה: מומחים בינלאומיים סביב פרופ 'טוביאס וולטה, נשיא החברה האירופית לנשימה (ERS), סותרים את הייצוג הזה. הם מדגישים כי מחקרים בינלאומיים רבים לקחו בחשבון את הגורמים המבלבלים.
בנוסף, אין מחלוקת מדעית כי מזהמי אוויר מקדמים מחלות ומקצרים את תוחלת החיים. זה לא רק מסומן במחקרים אפידמיולוגיים, אלא גם בניסויים המראים כיצד אבק דק ותחמוצת חנקן משפיעים ישירות על הגוף.
נקודה שנויה במחלוקת: האם ערכי הגבול נקבעים באופן שרירותי?
תזה של נייר העמדה: על פי המעגל סביב קוהלר, ניתן להגדיר ערך גבול רק אם בוצע מחקר חשיפה שנקרא לפני כן. לשם כך, אנשים יצטרכו להיחשף לכמויות שונות של חלקיקים ותחמוצת חנקן באופן ממוקד על מנת שיוכלו לבחון את ההשפעות הבריאותיות מקרוב. זה כמובן לא מוצדק מבחינה אתית. לכן לא ניתן לקבוע ערכי גבול ברורים. והעובדה שהמעשנים שורדים מינונים גבוהים בהרבה ללא פגע היא עדות לכך שערכי הגבול הנוכחיים נקבעים נמוך מדי.
הסתירה: אין ערכי סף למזיקות של אבק דק ותחמוצת חנקן שמתחתיהם הם אינם מזיקים. ככל שריכוזם גבוה יותר כך הם גורמים נזק רב יותר. "השפעות בריאותיות שליליות מתרחשות גם מתחת לערכי הגבול האירופיים הקיימים כיום בגרמניה", הצהירה החברה הגרמנית לפנאומולוגיה ורפואת נשימה.
ערכי הגבול הם אפוא לעתים קרובות גם החלטות פוליטיות. עם זאת, עליהם תמיד לקבוע את המחוקק בצורה כה קפדנית כי גם אנשים פגיעים במיוחד כמו ילדים, קשישים וחולים יהיו מוגנים. "על ערכי הגבול להיות במרחק מספיק מהספים האפקטיביים ולמנוע סכנות בריאותיות גם עם חשיפה לכל החיים", כותב האיגוד הפדרלי של רופאי ריאות, מומחי שינה ומנשמים. ערכי הגבול באיחוד האירופי מבוססים על המלצות מבוססות מדע מארגון הבריאות העולמי (WHO).
נקודה שנויה במחלוקת 3: האם מעשנים ששואפים פי אלף מערכי הגבול הם עדות נגדית לסכנה?
תזה של נייר העמדה: מעשנים שצורכים חפיסה אחת של סיגריות ביום נושמים את המנה לכל החיים של אבק דק ותחמוצת חנקן של מי שאינו מעשן תוך מספר שבועות, טוענת קבוצת קוהלר. אם אלה היו מסוכנים כפי שטענו, רוב המעשנים יצטרכו למות תוך מספר חודשים.
הסתירה: הנזק שנגרם על ידי אבק דק ותחמוצת חנקן מתרחש בדרך כלל בהדרגה. למשל, על ידי הפעלת תהליכים דלקתיים בגוף, המאיצים לטווח הארוך את היצרות העורקים ובכך מעוררים התקף לב או שבץ מוקדם יותר. אותו דבר לגבי סיכונים בריאותיים בלתי מעורערים אחרים כגון תזונה לא בריאה או חוסר פעילות גופנית.
מהו חומר חלקיקי ומדוע הוא מזיק?
אבק עדין הוא חלקיקים זעירים ממוצא שונה באוויר. זה יכול להיות פיח, פחמימנים או החול המשובח ביותר. הם מתעוררים, למשל, באמצעות שחיקה של צמיגים, בתעשייה ובחקלאות, אך גם בטבע. חלקיקים בקוטר של פחות מ -10 מיקרומטר (PM 10) יכולים להיכנס לדרכי הנשימה. הם יכולים לגרות את דרכי הנשימה ולעורר התקפים אצל חולי אסתמה. הדבר נכון במיוחד לחלקיקים בקוטר של פחות מ -2.5 מיקרומטר (PM 2.5) שנכנסים עמוק לריאות.
מה שנקרא חלקיקי אולטרה-דק בקוטר של פחות מ -0.1 מיקרומטר הם בעייתיים עוד יותר. הם יכולים לעבור דרך הריאות ולהיכנס למחזור הדם. כאן הם מעוררים תגובות דלקתיות כרוניות. בטווח הארוך, חלקיקים אולטרה -דקים מעדיפים מחלות לב וכלי דם כגון טרשת עורקים, התקפי לב ושבץ. מחלות מטבוליות כמו סוכרת מסוג 2 מועדפות גם הן בתהליכים דלקתיים.
על פי הסוכנות הפדרלית לאיכות הסביבה, 65,000 בני אדם מתים מדי שנה בטרם עת בגרמניה עקב אבק דק.
על פי ערכי הגבול הנוכחיים, זיהום האבק הדק מ- PM10 לא יעלה על 20 מיקרוגרם למטר מעוקב בממוצע השנתי, ואבק הדק PM2.5 לא יעלה על 10 מיקרוגרם למטר בממוצע השנתי. כרגע אין הגבלה חוקית לאבק דק במיוחד.
מהו תחמוצת החנקן ומדוע הוא מזיק?
תחמוצות החנקן החשובות ביותר הן חנקן חד חמצני (NO) וחנקן דו חמצני (NO2). גזים אלה מיוצרים, למשל, במנועי בעירה פנימית ומערכות בעירה. מעל ריכוז מסוים תחמוצות חנקן מגרות את דרכי הנשימה וגורמות לכאבים בחזה, קוצר נשימה ושיעול. הם בעייתיים במיוחד לחולי אסתמה. אנשים הנושמים יותר מדי חנקן דו חמצני במשך זמן רב נוטים יותר לפתח אסתמה, דלקות בדרכי הנשימה ומחלות לב וכלי דם. ילדים שדרכי הנשימה שלהם עדיין מתפתחות, כמו גם קשישים וחולים עם מחלות לב וכלי דם או בדרכי הנשימה נמצאים בסיכון גבוה במיוחד.
בנוסף, תחמוצות חנקן מקדמות יצירת אבק דק, שנקרא אז "אבק דק משני". בכך הם תורמים בעקיפין לכל הנטל הבריאותי שעלול לנבוע מאבק דק.
ערך הגבול השנתי של תחמוצות חנקן בגרמניה עומד כיום על 40 מיקרוגרם למטר מעוקב בממוצע. גם אם הסיכון הבריאותי מחנקן חנקני כשלעצמו אינו נראה גבוה מדי, ערך הגבלה הגיוני, שכן תכולת תחמוצת החנקן מתואמת עם מזהמים רבים אחרים ולכן היא אינדיקטור חשוב לזיהום אוויר.
מיהם המבקרים ומי חסידי ערכי הגבול?
הביקורת הרבה על ערכי הגבול מגיעה מקבוצת מומחי ריאות סביב פרופ 'דיטר קוהלר בדימוס, נשיא לשעבר של החברה הגרמנית לפנאומולוגיה ורפואת נשימה (DGP). בסך הכל חתמו על נייר העמדה כ -100 מתוך יותר מ -4,000 רופאי ריאות של החברה.
תשובה אחת הגיעה מחוקרים בראשות פרופ 'טוביאס וולטה מבית הספר לרפואה של האנובר, נשיא החברה האירופית לנשימה (ERS). יחד עם 14 חברי פורום אגודות הריאה הבינלאומיות FIRS, הוא ניסח את התשובות לנייר העמדה. האיגוד הפדרלי של רופאי ריאות, שינה ואוורור (BdP), המייצג 1,700 מומחים, סתר גם את נייר העמדה.
none: סמים כושר ספורט שיער
