התאבדות

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המונח התאבדות מתאר את הנטייה להביא למוות של עצמך או באמצעות אחרים. זה יכול להשתנות בחומרה וכמעט תמיד נובע ממחלת נפש.במקרה של אובדנות חריפה, יש לציין פעולה מהירה; אלה שנפגעים זקוקים לעזרה פסיכיאטרית בהקדם האפשרי. קרא כאן כיצד תוכל לזהות אובדנות, אילו גורמי סיכון רלוונטיים ומה קרובי משפחה יכולים לעשות כדי לסייע לאלה שנפגעו.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. R45

סקירה קצרה

  • התאבדות - הגדרה: התאבדות מתארת ​​את החוויה וההתנהגות שמטרתה להביא במודע למוות של עצמך. מאפיינים ושלבים שונים אפשריים.
  • סיבות וגורמי סיכון: בעיקר מחלות נפש, אך גם התאבדויות או ניסיונות התאבדות במשפחה, ניסיונות התאבדות בעבר, מצבי חיים או אירועים מלחיצים, זקנה, מחלות גופניות קשות
  • סימפטומים ואותות אזהרה: למשל נסיגה חברתית, הבעת מחשבות אובדניות, הזנחת תזונה והיגיינה אישית, פרידה, מסירת פריטים אישיים, הכנת צוואה
  • טיפול: טיפול דחוף בהתאבדות חריפה. פסיכותרפיה, אימון התנהגותי, אימון קוגניטיבי, תרופות למחלת נפש בסיסית.
  • התמודדות עם אנשים בסיכון להתאבדות: התייחסו לנושא באופן פעיל, אל תשפוטו, הישארו מפוכחים ואובייקטיביים, ארגנו עזרה פסיכיאטרית מקצועית, אל תשאירו את האדם לבד, בסכנה חריפה: חייגו למספר החירום!

מהי אובדנות?

האחד מדבר על התאבדות כאשר החוויה והתנהגותו של האדם מכוונים להביא באופן מודע למותו של עצמו - באופן אקטיבי או פסיבי. התאבדות כזו יכולה להתרחש פעם אחת או להפוך לכרונית. אובדנות כרונית פירושה שהנפגעים מפתחים שוב ושוב מחשבות וכוונות אובדניות ובדרך כלל כבר ניסו התאבדות אחת או יותר.

בספרות הפסיכיאטרית נבדלות צורות שונות של התאבדות, למשל:

  • הצורך במנוחה ונסיגה ללא הרצון למות
  • מחלת חיים מזוהה עם הרצון למות מבלי לגרום למוות בעצמך
  • מחשבות על התאבדות ללא לחץ חריף לפעולה ותוכניות קונקרטיות
  • כוונות אובדניות - תוכניות קונקרטיות להתאבד
  • דחפים אובדניים - מתרחשים לפתע בלחץ רב לקחת את חייך באופן מיידי
  • מעשים אובדניים - יישום בפועל של כוונות או דחפים אובדניים
  • ניסיון התאבדות - מעשה התאבדות שהקורבן שרד
  • התאבדות - מעשה התאבדות עם תוצאה קטלנית

מטרת סיווג זה היא להיות מסוגל להעריך את סוג אמצעי ההתערבות הדרושים בצורה המדויקת ביותר האפשרית בכל מקרה לגופו.

מה הן מחשבות על התאבדות?

מחשבות על התאבדות עולות כאשר המצוקה הפסיכולוגית של האדם משיגה את כף היד. ואז יכולות להתעורר מחשבות כמו "מה הטעם בכל זה?", "עדיף להיות מת" או "אני לא רוצה להמשיך לחיות ככה". מחשבות אלה יכולות להשתנות במידה רבה בתדירות ובעוצמה. ככל שהם מתרחשים וככל שהם דחופים יותר, כך אנשים רבים יותר מודאגים מאבדים את חלופיהם להתאבדות.

שלבי התאבדות על פי פלדינגר

מודל מוכח לתיאור מהלך ההתאבדות הוא מודל הבמה שפותח על ידי הפסיכיאטר האוסטרי וולטר פלדינגר. הוא מחלק את ההתפתחות האובדנית לשלושה שלבים:

שיקול ראשון

אופייני לשלב הראשון הן מחשבות אובדניות חוזרות ונשנות חברתיות על ידי המושפעים. בנוסף, אירועים אובדניים, למשל בתקשורת או בסביבתך, נתפסים בצורה חזקה יותר או סלקטיבית יותר. אולם בשלב זה, אלה שנפגעים עדיין יכולים להתרחק מהמחשבות האובדניות שלהם; הם עדיין מסוגלים לווסת את עצמם. לעתים קרובות הם שולחים אותות נסתרים כדי למשוך תשומת לב למצוקתם.

2. אמביוולנטיות

בשלב השני, אלה שנפגעים כבר אינם מסוגלים להרחיק את עצמם ממחשבותיהם האובדניות, ושליטה עצמית אינה אפשרית עוד. המחשבות שלך סובבות יותר ויותר סביב ההתאבדות, המרחב למחשבות אחרות נעלם. אלה שנפגעו נאבקים בין שימור עצמי להתאבדות. לעתים קרובות בשלב זה הם מביעים לראשונה את מחשבותיהם האובדניות בפני קרובי משפחה או חברים או מחפשים קשר עם רופא.

3. החלטה

בשלב האחרון, הוויסות העצמי עדיין מושעה. אלה שנפגעים כיום נראים לעתים קרובות נינוחים ונינוחים מכיוון שנטל ההחלטה הוסר. הסכנה להדיוטים להניח שיפור בבריאות הנפש מול השינוי הזה היא גדולה. למעשה, בשלב זה, הפוגעים מבצעים הכנות קונקרטיות להתאבדות. ייתכן שהם מנסחים את צוואותיהם, נפרדים ממשפחה וחברים או מכריזים על נסיעה ארוכה - יש להתייחס ברצינות רבה לסימני אזהרה כאלה!

תסמונת רצחנית על פי ארווין רינגל

בשנות החמישים ראיין הפסיכיאטר ארווין רינגל כ -750 בני אדם שניצלו מניסיון התאבדות. בהתבסס על התוצאות, הוא ניסח את התסמונת המכונה presuicidal. הוא כולל תכונות ספציפיות המתרחשות בדרך כלל לפני ניסיון התאבדות. הם נחשבים לסימני אזהרה ותמיד יש להתייחס אליהם ברצינות:

  • צמצום: אלה שנפגעים רואים פחות ופחות אפשרויות או חלופות להתאבדות. צמצום תפיסה זה יכול לנבוע ממצב החיים של עצמו או מאירועים מסוימים (למשל בידוד חברתי, אבטלה, מחלה, אובדן בן הזוג). אבל זה יכול להתבסס גם על מחלת נפש (למשל דיכאון).
  • תוקפנות: לאנשים שנפגעים יש פוטנציאל תוקפנות גדול, אך הם אינם יכולים להראות את כעסם כלפי חוץ, אלא לכוון אותו כלפי עצמם.
  • לברוח לעולם פנטזיה: אלה שנפגעים מפתחים עולם הזוי מכיוון שהם כבר לא מרגישים את המציאות. בעולם הפנטזיה הזה, המחשבות האובדניות תופסות יותר ויותר מקום עד שלבסוף מדובר בהתאבדות (ניסיון).

התאבדות: תדירות

כ -10,000 בני אדם מתים מדי שנה בגרמניה כתוצאה מהתאבדות. בנוסף, ישנם כ 10 עד 20 ניסיונות התאבדות רבים מדי שנה. בסטטיסטיקה של סיבת המוות ההתאבדות מקדימה הרבה יותר את תאונות הדרכים עם כ -3,300 מקרי מוות בשנה וסמים עם כ -1,400 מקרי מוות שנתיים.

שניים מתוך שלושה התאבדויות מבוצעים על ידי גברים. נשים, לעומת זאת, מנסות להתאבד לעתים קרובות יותר - במיוחד נשים צעירות מתחת לגיל 30.

התאבדות: סיבות וגורמי סיכון

יותר מ -90 אחוזים מכלל ההתאבדויות נגרמות כתוצאה ממחלת נפש. יותר מ -50 אחוז מהם הם דיכאון. התסמינים הקשורים כגון חוסר תקווה, רגשות אשם, ריקנות פנימית וחוסר היכולת לחוש שמחה גורמים לנפגעים להיות רגישים במיוחד למחשבות אובדניות, כוונות ומעשים.

סכיזופרניה, הפרעות אישיות מסוימות כגון גבולי והתמכרויות מגבירות גם הן את הסיכון להתאבדות.

גורמי סיכון נוספים להתאבדות הם, למשל:

  • התאבדויות משפחתיות או ניסיון התאבדות
  • ניסיונות התאבדות משלך בעבר
  • שייכות לקבוצות שוליים חברתיים
  • אַבטָלָה
  • בעיות כלכליות
  • חוויות אלימות
  • הפרדה מבן זוג לחיים
  • מות קרובי משפחה
  • הגדלת הגיל
  • בדידות / בידוד חברתי
  • מחלות גופניות, במיוחד אלה הקשורות לכאב

התאבדות: סימפטומים וסימני אזהרה

כיצד תוכל לזהות אובדנות ורעיון אובדני? ישנם מספר סימפטומים וסימני אזהרה שיכולים להצביע על התאבדות מתוכננת, בעיקר:

  • נסיגה חברתית
  • ביטוי ישיר או עקיף של רעיון אובדני
  • שינויים חיצוניים, למשל לבוש כהה, מראה לא נקי
  • הזנחה של תזונה והיגיינה אישית
  • התנהגות מסוכנת
  • להיפרד, למסור דברים אישיים, להכין צוואה
  • משברי חיים

האחד מדבר על התאבדות חריפה כאשר לאדם הנוגע בדבר יש מחשבות עזות שעייפות מהחיים וכוונות אובדניות ספציפיות, כך שיש סיכון לפעולת התאבדות חריפה. ניתן לזהות אובדנות חריפה על ידי הסימנים הבאים. המושפעים ...

  • נאחז בכוונותיו האובדניות גם לאחר שיחה ממושכת
  • יש מחשבות אובדניות דחופות
  • חסר תקווה
  • מבודד חברתית או נסוג לאחרונה באופן משמעותי
  • סובל מאפיזודה פסיכוטית חריפה
  • ניסה כבר ניסיון התאבדות אחד או יותר

האם אתה מבחין באחד או יותר מהתסמינים והסימנים לעיל אצל קרוב משפחה, חבר או מכר? לאחר מכן פעל במהירות. העלה את הנושא והציע את תמיכתך. לווה את האדם שנפגע, למשל, למרפאת חוץ פסיכיאטרית. במקרה של התאבדות חריפה יש לחייג למספר החירום (טל '112).

מחשבות על התאבדות - מה לעשות?

תמיד יש להתייחס ברצינות למחשבות אובדניות - על ידי הנפגעים, אך גם על ידי קרובי משפחה וחברים. למרבה הצער, עדיין קיימת דעה קדומה נרחבת שמישהו שמדבר על התאבדות אינו כזה. זה לא נכון! למעשה, ההפך הוא הנכון לעתים קרובות: אנשים רבים שנמאס להם מהחיים מכריזים על התאבדותם - במישרין או בעקיפין, למשל על ידי אמירות כמו "הכל כבר לא הגיוני", "אני כבר לא יכול" וכדומה. .

מחשבות אובדניות - מה לעשות?

אתה תמיד צריך לעשות משהו בנוגע למחשבות אובדניות שאתה עצמך מחזיק או שמישהו אחר מביע! הדבר החשוב הוא באיזו תדירות ועד כמה השיקולים הללו דחופים. בשלב הראשון, שיחה פתוחה עם מקורב יכולה לעזור, שם מתבטאות המחשבות המייסרות לעתים קרובות.

עם זאת, אם המחשבות האובדניות דחופות ותכופות מאוד והאדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד להתרחק מהן, יש צורך בעזרה פסיכיאטרית (חירום) מהירה.

במקרה של התאבדות חריפה, עליך לפנות למספר החירום (טל '112) או לפנות מיד למרפאת חוץ פסיכיאטרית כדי לשלוט במשבר החריף. לעולם אל תשאיר את האדם המושפע לבד!

התאבדות חריפה: טיפול רפואי

לטיפול בהתאבדות חריפה משתמשים בתחילה בתרופות מדכאות ומרגיעות. אם הסכנה החריפה שככה, עולים דיונים פסיכותרפיים. אם הטיפול יימשך במרפאה או על בסיס אשפוז תלוי בהערכת הסיכון של החולה להתאבד.

מרכיבים חשובים בטיפול הם למשל:

  • גורמי סיכון כגון מגעים חברתיים בעייתיים או שימוש בסמים מסולקים ככל שניתן.
  • מובטחת מעקב צמוד אחר המטופלים כך שלא תהיה להם גישה לכלי התאבדות אפשריים כגון נשק או תרופות.
  • לפעמים תרופות פסיכוטרופיות מצויינות לטיפול במחלת נפש בסיסית.
  • חלק מהמטפלים מתקשרים עם המטופל בחוזה שאינו מתאבד. זה מסכים לטיפול ומצהיר שלא לפגוע בעצמו במהלך הטיפול. חוזה זה כמובן אינו מחייב מבחינה משפטית, אך הוא מחזק את יחסי האמון והתאימות - כלומר נכונותו של המטופל להשתתף באופן פעיל בטיפול.
  • לחולים אובדניים לרוב חסר מבנה יומי קבוע שנותן להם תמיכה בחיי היומיום. לכן חלק מהטיפול הוא לרוב עזרי בנייה קונקרטיים, למשל בצורה של תוכניות יומיות המפותחות במשותף.
  • אימון התנהגותי יכול לסייע למטופלים לווסת את רגשותיהם ולנהל טוב יותר קונפליקטים.
  • בעזרת תרגילי ביטחון עצמי ואימון תקשורת ניתן לשפר את כישוריו החברתיים של המטופל.
  • שיטות הטיפול הקוגניטיבי שואפות לשנות את סגנון החשיבה הבלתי מתפקד, המתאפיין בחוסר תקווה, פיחות עצמי, הרהורים והערכות שליליות של העתיד.
  • מעורבות של קרובי משפחה או חברים קרובים יכולה לתמוך בהצלחת הטיפול.

התמודדות עם אובדנות: עצות לקרובי משפחה

אתה מודאג מקרוב משפחה ושואל את עצמך: מה לעשות אם יש לך אובדנות? העצה החשובה ביותר להתמודדות עם אובדנות היא: היו שם! אל תשאיר אותם לבד ותטפל בהם. עצות חשובות נוספות:

  • דבר בגלוי: התייחס באופן פעיל לנושא האובדנות. הישאר רגוע וענייני. החשש מאילוץ התאבדות על ידי התייחסות לכך אינו מופרך. עבור אלה שנפגעים, בדרך כלל זה מאוד משחרר את היכולת לשתף את המחשבות האובדניות של הבושה ולעתים קרובות עם אנשים שהם סומכים עליהם.
  • קח ברצינות: קח ברצינות את הרעיון האובדני ואל תשפוט אותם. הימנע מביטויים כמו "יהיה בסדר" או "עכשיו תתאחדו". גם אם הבעיות המתוארות אינן נראות לך רציניות - אלו שנפגעים רואים זאת אחרת לגמרי בשל דפוסי החשיבה והתפיסה המצומצמים שלהם.
  • ארגן עזרה מקצועית: אל תהסס לארגן עזרה מקצועית. אלה שנפגעים לרוב אינם מסוגלים יותר לעשות זאת בעצמם. שכנע את קרוב משפחתך / חברך לפנות לטיפול פסיכיאטרי וללוות אותו לשם. במקרה של התאבדות חריפה יש להתקשר לרופא החירום או ללוות את קרוב משפחתך / חברך למיון הפסיכיאטרי.

חשוב: קח אחריות על האדם הנמצא בסיכון להתאבדות על ידי ארגון עזרה, הישארות לצידו וגורמת לו להרגיש לגמרי שם בשבילו. אתה בוודאי יודע את עצמך עד כמה חשוב שיש מישהו קרוב לצידך במשבר קיומי חריף.

התאבדות: נקודות מגע

בנוסף לפסיכיאטרים ופסיכותרפיסטים תושבים ולמרפאות פסיכיאטריות, ישנן נקודות מגע נוספות לאנשים הנמצאים בסיכון להתאבדות וקרוביהם. לדוגמה:

  • ייעוץ טלפוני בטלפון 0800-1110111
  • שירות פסיכיאטרי חברתי עם ייעוץ ותמיכה מקומית. משרד הבריאות המקומי מספק כתובות
  • מידע טלפון דיכאון סיוע הדיכאון הגרמני בטלפון 0800-33 44 533.

קבוצות לעזרה עצמית העוסקות בנושאים של דיכאון ומחלות נפש יכולות לספק תמיכה גם במקרה של התאבדות. ניתן למצוא את הכתובות ופרטי יצירת הקשר באינטרנט.

none:  רֵאָיוֹן שיער טיפ לספרים 

none

add