דלקת שקדים כרונית
ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגיתריקרדה שוורץ למדה רפואה בווירצבורג, שם סיימה גם את הדוקטורט. לאחר מגוון רחב של משימות בהכשרה רפואית מעשית (PJ) בפלנסבורג, המבורג וניו זילנד, היא עובדת כעת בנוירורדיולוגיה ורדיולוגיה בבית החולים האוניברסיטאי טובינגן.
עוד על המומחים שלמרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.
אחד מדבר על דלקת שקדים כרונית (דלקת שקדים כרונית) אם דלקת שקדים חריפה מתלקחת שוב ושוב. בין לבין יש בדרך כלל מרווחים נטולי סימפטומים או סימפטומים נמוכים. לכן נכון יותר להשתמש במונח דלקת שקדים חוזרת (חריפה). הטיפול ההגיוני היחיד למטופלים מושפעים הוא לרוב הסרת השקדים. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על דלקת שקדים חוזרת או כרונית.
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. A36J35J03
דלקת שקדים חוזרת / כרונית: מה זה?
יש אנשים שסובלים מדלקת שקדים לעתים קרובות יותר-עם תקופות פחות או יותר קצרות נטולות סימפטומים או דלות סימפטומים. אז האבחנה היא "דלקת שקדים כרונית".
ההנחיות אינן מציינות בבירור כמה דלקת שקדים חייבת להיות לאנשים כדי לבצע את האבחנה.
על פי ההנחיות התקפות כיום, ממילא אין להשתמש עוד במושג "דלקת שקדים כרונית, מכיוון שהשקדים הפלטין נמצאים באופן טבעי תמיד בתגובה דלקתית: תפקידם ליירט פתוגנים שעלולים לחדור לגוף דרך רירית הפה. וגרון. מגע עם חיידקים אלה מעורר תגובה חיסונית - כלומר דלקת - ברקמת השקדים.
אז זה נורמלי שהשקדים נמצאים לצמיתות במצב של דלקת. זה הופך למחלה רק אם הדלקת המקומית הזו עולה. לאחר מכן הוא מלווה בסימפטומים אחרים כגון קשיי בליעה ותסמיני דלקת (מערכתיים) (למשל חום) המשפיעים על כל הגוף.
אם דלקת שקדים זו חוזרת על עצמה שוב ושוב תוך פרק זמן מסוים, האבחנה התואמת את ההנחיות היא: דלקת שקדים חוזרת (חריפה) (RAT). עם זאת, חלק מהרופאים ממשיכים לדבר על דלקת שקדים כרונית אם הדלקת מבעבעת במשך שלושה חודשים והחולה אף פעם אינו נטול סימפטומים לחלוטין.
דלקת שקדים חוזרת / כרונית: סיבה
נקודת המוצא של דלקת שקדים חוזרת (כרונית) היא בדרך כלל דלקת שקדים חריפה הנגרמת על ידי חיידקים, בדרך כלל במעורבות של סטרפטוקוקים מסוימים (סטרפטוקוקים בטא המוליטיים מקבוצה A). בדרך כלל המערכת החיסונית אוחזת בזיהום חריף שכזה - היא נפטרת מכל החיידקים שבשקדים. או טיפול אנטיביוטי יכול לעזור לשלוט בדלקת השקדים החיידקית.
זיהומים מחדש: זה יכול לקרות גם שחיידקים בודדים נשארים בחריצים העמוקים (קריפטות) או מוקדים עטופים בשקדים. אלה יכולים לגרום לדלקת שקדים חריפה שוב ושוב.
זיהומים חדשים: במקרים אחרים, חומר חיידקים מת שומר על הדלקת. השקדים "פגיעים" יותר באדמה זו: לפתוגנים חדשים קל יותר.
בין אם הם חיידקים מוכרים ובין אם הם חדשים: בדרך זו דלקת שקדים יכולה להפוך ל"כרונית ", כלומר היא יכולה להתלקח שוב ושוב (כלומר חזרה = הישנות). בין לבין, לאלה שנפגעים יש תלונות מועטות או לא.
דלקת שקדים חוזרת / כרונית: תסמינים
אם דלקת שקדים מתרחשת בתדירות גבוהה יותר, דלקת שקדים חוזרת (כרונית) עשויה להיות קיימת. לאנשים שנפגעים בדרך כלל יש תלונות משתנות ובעיקר קטנות כגון גרון מגרד. בנוסף, התסמינים הבאים של דלקת שקדים "כרונית" יכולים להתרחש:
- ריח רע מפה
- טעם מוזר בפה
- בלוטות לימפה מוגדלות לצוואר על הצוואר
- קושי קל בבליעה
- כאב גרון בחומרה משתנה
לפעמים סימפטומים חמורים של דלקת חריפה יכולים לחזור על עצמם ובכך להצביע על דלקת שקדים חוזרת (כרונית).
דלקת שקדים חוזרת / כרונית: אבחון
כאשר מטופל מדווח על דלקת שקדים חוזרת ונשנית ומראה את הסימפטומים שתוארו לעיל, הרופא בדרך כלל חושב במהירות על האפשרות לדלקת שקדים חוזרת (כרונית). הוא גם ישאל שאלות אחרות, כגון:
- באיזו תדירות הייתה לך דלקת שקדים?
- מתי לאחרונה חלת בדלקת שקדים? כמה ב -12 החודשים האחרונים?
- האם יש לך מחלות ללא סימפטומים?
- איך היה הטיפול עד כה? האם עברת פעם ניתוח על השקדים שלך?
החשד בדרך כלל מאושר בבדיקת הגרון. דלקת שקדים חוזרת (כרונית) קשורה בדרך כלל לגרון אדמדם. פני השקדים הפלטיניים נראים סדוקים מאוד, הצטלקות מצביעות על תהליכים דלקתיים תכופים. בגלל הצטלקות זו כמעט ולא ניתן להזיז את השקדים בעזרת מרית - סימן חשוב לדלקת שקדים חוזרת (כרונית). אם הרופא לוחץ על השקדים בעזרת המרית, בדרך כלל מתגלה הפרשה עסיסית (דטריטוס) או מוגלה.
גודל השקדים לא עוזר בביצוע אבחנה: במקרה של דלקת שקדים חוזרת (כרונית) השקדים יכולים להיות קטנים וגם חסומים, כמו גם להגדיל.
לפעמים בדיקות נוספות מועילות, למשל בדיקות דם (למשל מדידת ערכי דלקת) או ספוגית גרון (לאיתור פתוגנים).
דלקת שקדים חוזרת / כרונית: השלכות
דלקת שקדים חוזרת (כרונית), כמו דלקת שקדים חריפה, יכולה להוביל לדלקת בחלקים אחרים של הגוף. השלכות אפשריות הן למשל:
- קדחת שגרונית
- דלקת של כליות הכליה (גלומרולונפריטיס)
- דלקת בשריר הלב (שריר הלב)
- דלקת רירית הלב (אנדוקרדיטיס)
- דלקת של קרום הלב (דלקת קרום הלב)
- דלקת מפרקים (דלקת מפרקים שגרונית)
דלקת שקדים חוזרת / כרונית: טיפול
במקרה של דלקת שקדים חוזרת (כרונית), רופאים ממליצים לעתים קרובות להסיר את השקדים בניתוח.
הם בוחנים את מה שנקרא כריתת שקדים אם מטופל אובחן כשלושה עד חמישה פרקים של דלקת שקדים מוגלתית תוך 12 חודשים ומטופל באנטיביוטיקה. אם יהיו פרקים נוספים (עד מספר שש) במהלך ששת החודשים הקרובים, זה יכול להיות הגיוני להסיר את השקדים. אם יש יותר משישה פרקים בשנה, ניתוח שקדים הוא בהחלט אופציה טיפולית.
אולם לפני הסרת השקדים יש לוודא שהתסמינים מבוססים למעשה על דלקת שקדים חיידקית ולא על זיהום ויראלי.
אם דלקת שקדים חוזרת (כרונית) גורמת לסיבוכים או למחלות משניות, רופאים ממליצים בדרך כלל גם להסיר את השקדים.
none: כושר אֲנָטוֹמִיָה הַפסָקַת וֶסֶת
