הִיפּוֹכוֹנדרִיָה

קלמנס גודל היא פרילאנסרית בצוות הרפואי של

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המונח היפוכונדריה מתאר את הפחד המוגזם להיות או להיות חולה. הסימפטומים הגופניים מתפרשים יתר על המידה ומתפרשים באופן שגוי על ידי אלה שנפגעו. המחשבות סובבות סביב הפחד הזה ממחלה או לצמיתות או בפרצים. היפוכונדרים מחפשים בעיקר עזרה רפואית וביטוח משנה. הסיבה להיפוכונדריה אינה ידועה, אך יש חשד כי היא נמצאת בתהליכי חשיבה לקויים. אין תרופה להיפוכונדריה, אך אלה שנפגעים יכולים למצוא הקלה באמצעות פסיכותרפיה. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על היפוכונדריה.

חלק מההיפוכונדרים הולכים לרופא מדי שבוע, אחרים בורחים ממעילים לבנים. על שניהם עומס פחד מתמיד וחסר בסיס למחלות, שללא טיפול גובר לעתים קרובות.

מריאן גרוסר, רופאה

היפוכונדריה: תיאור

המונח היפוכונדריה מכסה קשת שלמה של מחלות. הוא נע בין מודעות לבריאות מובהקת והתנהגות מכוונת לבריאות לאשליה היפוכונדרית - התמונה המלאה של ההיפוכונדריה. המאפיין החשוב ביותר של היפוכונדריה הוא הפחד ממחלה או מחלות, שמתעצם מכך שהתפיסות של הגוף שלכם (כגון פעימות הלב) מתפרשות בצורה לא נכונה.

בגלל הפחד הפתולוגי הזה, שבדרך כלל מגביל מאוד את איכות חייהם של הנפגעים, ההיפוכונדריה מזכירה לעתים קרובות הפרעת פאניקה או חרדה. למעשה, הוא נחשב בין מה שנקרא הפרעות סומטופורמיות. קבוצה זו כוללת מחלות בהן אי נוחות רגשית ומתח משתקפות בסימפטומים גופניים. עם זאת, זהו אינו הקריטריון העיקרי להיפוכונדריה, ולכן הקצאתו להפרעות סומטופורמיות שנויה במחלוקת.

היפוכונדריה: תדירות

מספר אישים ידועים סובלים או נאמרו כי הם סובלים מהיפוכונדריה. אלה כוללים את צ'ארלי צ'פלין, פרידריך הגדול, וודי אלן ותומס מאן. בסך הכל, אחוז אחד מהגרמנים כנראה מושפע מהיפוכונדריה. את התמונה המלאה של המחלה, הטירוף ההיפוכונדרי, אפשר למצוא אצל כ- 0.05 אחוז מהגרמנים - כלומר בחמישה מתוך 10,000 איש. שישה אחוזים מהאוכלוסייה מראים פחדים קלים הקשורים לבריאות. באוניברסיטה, במרפאות חוץ פסיכותרפיות, היפוכונדרים מהווים רבע מהחולים. ברחבי העולם, בין שניים לשבעה אחוזים מהחולים הרופאים הכלליים מושפעים. גברים ונשים מושפעים באותה מידה.

ככל הנראה מספר המקרים הבלתי מדווחים של היפוכונדרים גבוה בהרבה, שכן יש גם כאלה שנפגעים שאינם מושכים תשומת לב במערכת הבריאות. מצד אחד, זה יכול לנבוע מהעובדה שההיפוכונדרים הללו מראים התנהגות הימנעות מובהקת או שהם משתמשים ברפואה אלטרנטיבית. אולם ככלל, היפוכונדרים משתמשים במערכת הבריאות בתדירות יוצאת דופן ולכן גורמים לעלויות גבוהות.

עד כה אין נתונים אמינים לגבי הגיל שבו פורצת ההיפוכונדריה. שליש מהחולים ציינו שיש להם פחדים מוגזמים ממחלות בילדות. באופן עקרוני, כל קבוצות הגיל כמו גם גברים ונשים יכולים לסבול מהיפוכונדריה באופן שווה. מנקודת מבט סטטיסטית, בעיקר בני המעמד החינוכי הנמוך מושפעים. מנקודת המבט של היום, נטייה גנטית ממלאת רק תפקיד כפוף בהיפוכונדריה.

חלק מהאנשים מפתחים התקפים היפוכונדרים לפעמים לאחר מחלה רצינית או חוויה רצינית. אך גם לאחר רכישת מידע חדש בנוגע לבריאות ומחלות, יכולים להתרחש שלבים היפוכונדרים - כמו למשל אצל סטודנטים לרפואה.

היפוכונדריה משנית

במיוחד בהקשר של מחלות סכיזופרניות והפרעות חרדה, תסמינים היפוכונדרים יכולים להופיע גם כתמונה קלינית בלתי תלויה. במקרה זה, הרופא מדבר על היפוכונדריה משנית, המופעלת בעיקר (ראשונה) על ידי מחלה אחרת.

היפוכונדריה: תסמינים

אנשים הסובלים מהיפוכונדריה מפחדים מאוד ממחלות. פחד זה להיות חולה יכול להגביל את החיים באופן משמעותי. הוא כולל דאגה לכאב, נכות, סבל ומוות. לרוב, הפחד אינו נשאר מעורפל, אלא הופך להיות נוקשה יותר ויותר בכל הנוגע למחלות מסוימות. לשם כך, היפוכונדרים עורכים גם מחקר מקיף ואוספים כל מיני מידע הקשור למחלות האיומות. שיחות ופעילויות בחיי היומיום נשלטות על ידי פחד ממחלות ושיבוש אינטראקציה חברתית.

בנוסף, עם היפוכונדריה קיים הקושי להתמיד בחוסר ביטחון והצורך הדחוף להבהיר את הסימפטומים. ותסמינים מכל הסוגים נתפסים באופן מוגבר: היפוכונדרים שמים לב מאוד לאותות מהגוף, כך שהם נתפסים אפילו בעצימות נמוכה. היפוכונדרים משוכנעים לחלוטין שהם סובלים ממחלה או יפתחו אותה בקרוב. מחשבות קטסטרופליות על מצב הבריאות של עצמך מסתובבות כל הזמן בראשו של ההיפוכונדרי. הדבר מוביל לחוסר ביטחון ופחד עד וכולל התקפי חרדה קשים. אלה שנפגעים נצרכים יותר ויותר מהסבל.

אורח קבוע בחדר ההמתנה או בריחה מרופאים

כדי להילחם בפחד המופרז שלהם, היפוכונדרים מחפשים יותר ויותר ביטוח משנה - שוב ושוב ולעתים קרובות יותר. רבים מהנפגעים בוחנים את עצמם לעיתים קרובות, רצים מרופא אחד למשנהו וגם שואלים שוב ושוב חברים ובני משפחה את דעתם על הסימפטומים של המחלה לכאורה. מטרת תקשורת זו היא לאשר שהחשד למחלה אכן קיים. מכיוון שבדרך כלל זה מוכחש, תסכול וחוסר שביעות רצון מתעוררים בדרך כלל אצל היפוכונדרים.

מצד שני, ישנם גם היפוכונדרים שנמנעים במודע ממערכת הבריאות על מנת למנוע עימות. אלה שנפגעו מסתובבים בבתי חולים ובתי קברות, למשל.

החיפוש המוגבר לאישור הבריאות או המחלה של עצמו הוא מאפיין מרכזי של היפוכונדריה. ניתן להקל על הסימפטומים והפחדים רק בטווח הקצר, כך שהמחזור יתחיל שוב במהרה עם ההשקפות הפגומות של המחלה.

טיפול רפואי מצפוני

בנוסף, היפוכונדרים מנסים יותר ויותר להגן על עצמם ממחלות: הם משנים מצפון את תזונתם, עושים הרבה ספורט ומאמצים אורח חיים בריא ככל האפשר.

איברים ומחלות מסוימות בפוקוס

פחד ממחלות בהיפוכונדריה משפיע בעיקר על מערכת העיכול, השרירים והשלד ועל מערכת העצבים. מחלות כגון עור או סרטן השד הן לעתים קרובות מוקד תשומת הלב. הנפגעים בוחנים לעיתים קרובות את העור או השד לאיתור סימנים של סרטן. לעתים קרובות היפוכונדרים מודעים היטב למחלה ורואים את כל התיאורים מתקיימים. חשוב שלהיפוכונדרים אכן יהיו התסמינים המתוארים, הם אינם מדמים אותם.

תכונות דיכאוניות ונרקיסיסטיות

גם היפוכונדרים לרוב מדוכאים ומלנכולים ויכולים להראות התנהגויות נרקיסיסטיות. הנרקיסיזם בולט במיוחד בהקשר זה באמצעות הערכת יתר ורצון לתשומת לב. כמה מומחים מאמינים כי היפוכונדריה קשורה לאישיות נוירוטית. זה מאופיין בהתפתחות נפשית מופרעת.

טיפול יכול לעזור או להזיק

אם מוצעת עזרה לאדם היפוכונדרי בצורה של טיפול במחלתו לכאורה, לעיתים קרובות יש לכך השפעה סותרת. במקום שיפור במצב, לרוב יש יותר סיבוכים, תופעות לוואי והעצמה של התסמינים הקיימים. בנוסף, ההיפוכונדרי יכול לגלות סוגים חדשים של תסמינים.

תמונה קלינית מגוונת

בסך הכל, התמונה הקלינית של ההיפוכונדריה הינה הטרוגנית מאוד, כך שתת -סוגים שונים מאופיינים בהתאם לדומיננטיות של סימפטומים בודדים. במהלך המחלה, בעיות בריאותיות יכולות להשפיע על כל תחומי החיים ובכך להוביל להפחתה משמעותית באיכות החיים. זה יכול להוביל לקונפליקטים, במיוחד בעבודה ובמערכות יחסים.

היפוכונדריה: סיבות וגורמי סיכון

ישנן מספר תיאוריות לגבי התפתחות ההיפוכונדריה, אך הסיבה טרם הובהרה באופן סופי. בנוסף, לרוב לא ברור אם היפוכונדריה היא מחלה נפרדת לחלוטין או שמדובר בעיקר בסימפטום של מחלה אחרת כמו דיכאון.

הדעות המוגזמות בדרך כלל על המחלה, המתגלות בעיקר על ידי הערכת יתר של ההסתברות והחומרה של מחלה, נחשבות לבסיס חשוב להתפתחות ההיפוכונדריה. פרשנות יתר ופרשנות שגויה של אותות הגוף היא צעד מכריע בדרך לשלבים היפוכונדראקליים חמורים.

היפוכונדרים לרוב פחות בטוחים בעצמם מאנשים אחרים, בשילוב עם תחושת פגיעות. אתה מרגיש שיש לך סיכון מוגבר למחלות.

ההיפוכונדריה מאופיינת גם ברצון לתשומת לב ועזרה. אלה שנפגעו עשו לעתים קרובות את הניסיון שאנשים חולים יכולים למשוך תשומת לב רבה לעצמם.

הגישה הפסיכולוגית לעומק בפרט מניחה שחוויה בילדות היא הטריגר להיפוכונדריה. המחלות שהיפוכונדרי מפחד מהן קשורות לעיתים קרובות לחוויות קודמות. אם קיים חשש מוגבר מסרטן העור, יכול להיות, למשל, שקרוב משפחה קרוב או האדם שנפגע סבלו בעבר מסרטן העור. עימות מוקדם יותר עם המוות יכול גם לעצב דפוסי חשיבה והתנהגות באופן שההיפוכונדריה תתפתח מאוחר יותר.

בסך הכל ניתן לפרש היפוכונדריה כאסטרטגיה של התמודדות וריפוי עצמי לבעיות אחרות.

היפוכונדריה: בדיקות ואבחון

היפוכונדרים יכולים לקבל עזרה ראשונה מהרופא הכללי שלהם. בדרך כלל זה כולל את הסקירה הטובה ביותר של בעיות מחלה אמיתיות ומצב בריאותו של המטופל. בדרך זו הוא בדרך כלל מסוגל להבדיל בין פחדים מוגזמים לסיכונים בריאותיים בפועל אצל המטופל.

לאחר דיון מעמיק יכול רופא המשפחה להפנות את המטופל לפסיכיאטר או פסיכולוג. על המטופל להסכים לכך, מכיוון שנכונותו היא תנאי בסיסי ליזום טיפול בהיפוכונדריה.

אולם לפני תחילת הטיפול הפסיכותרפויטי בהיפוכונדריה, יש לשלול בוודאות כי אין מחלה אורגנית שיכולה להסביר את התסמינים המתוארים. אלה הם בעיקר טרשת נפוצה, חולשת השרירים הפתולוגית החמורה מיאסטניה גרביס, הפרעות הורמונליות, מחלות בלוטת התריס וגידולים.

בדיקות של פסיכיאטר או פסיכולוג

בדיקת הפסיכיאטר או הפסיכולוג מורכבת משיחה אינטנסיבית בה דנים בנקודות שונות. בדיקות מודרניות משמשות לאבחון אמין. אלה מייצגים את האבחנה החשודה של היפוכונדריה. במובן זה, מבחן פירושו שאלון. הוא כולל שאלות ספציפיות אודות הסימפטומים של היפוכונדריה כגון:

• האם המחשבה על מחלה גורמת לך לפחד?
• האם אתה הולך לרופא לעתים קרובות?
• האם אתה דואג לבריאותך?
• האם יש לך תלונות פיזיות?
• איך אתה מגיב לפחד ממחלה?

ניתן למצוא "בדיקה היפוכונדרית" כזו גם באינטרנט, למשל "מדדי התייחסות למחלות" (IAS). ניתן להשתמש בבדיקות כאלה כדי לבחון באופן כללי האם יש היפוכונדריה, אילו אלמנטים מהיפוכונדריה קיימים ועד כמה היא חמורה.

קריטריונים אבחוניים להיפוכונדריה

חשוב להבחין בין דאגה זמנית מחלות לבין פחד מוגזם ממחלות. על מנת שניתן יהיה לאבחן היפוכונדריה, על כן יש לעמוד בקריטריונים הבאים על פי קטלוג האבחון האמריקאי (DSM-V):

• התעסקות מוגזמת בלהיות חולה או להיות חולה
• אין תסמינים גופניים או שהם קלים בלבד. אם הסימפטומים חמורים, יש לשפוט את העיסוק בהם כמופרז ולא מספק.
• לאדם יש פחד גבוה מפני חששות בריאות והוא מודאג בקלות מבעיות בריאות.
• התנהגות מוגזמת הקשורה לבריאות או הימנעות מבעיות בריאות
• הפחד כנראה נמשך לפחות שישה חודשים. עם זאת, המחלה המפחידה יכולה להשתנות.
• בדיקות רפואיות נתנו תוצאות שליליות. אין הסבר טוב יותר לתסמינים מאשר היפוכונדריה, במיוחד כל חרדה כללית או הפרעת פאניקה.

צורות של היפוכונדריה

מומחים מבדילים בין שני סוגים של היפוכונדריה: בעוד קבוצה אחת של היפוכונדריות עושה שימוש מוגבר בטיפול רפואי, הקבוצה השנייה מנסה להימנע מטיפול רפואי.

מערכת הסיווג האמריקאית הנוכחית למחלות פסיכיאטריות מספקת סיווג שונה: תת -סוג אחד של היפוכונדריה מתאפיין בעיקר בסימפטומים פיזיים, ואילו תת -הסוג השני מאופיין בפחד.

התמיינות ממחלות אחרות

זה יכול להיות קשה להבחין בין הפרעת פאניקה להיפוכונדריה. בעוד שאנשים הסובלים מהפרעת פאניקה חוששים מההשלכות החריפות של המחלה, ההיפוכונדרים מתמקדים בעיקר בפרספקטיבה ארוכת הטווח ולא במצב החריף.

בניגוד להיפוכונדריה, הפרעות חרדה כלליות מאופיינות בהמון דאגות לא ספציפיות.

בניגוד לאנשים הסובלים מהפרעות סומטיזציה, היפוכונדרים דואגים פחות לסימפטום מאשר לתוצאות ומהמשמעות.

הפרעה אובססיבית-כפייתית יכולה להיחשב גם כאבחנה חלופית להיפוכונדריה. הפרעות פסיכיאטריות אחרות שיש להבחין בהן הן פוביות: פוביות מפחדות ממחלה שעדיין אין לה. היפוכונדרים, לעומת זאת, בדרך כלל מניחים שכבר יש להם את המחלה, גם אם היא עדיין לא הגיחה.

היפוכונדריה: טיפול

הטיפול בהיפוכונדריה מורכב בעיקר מפסיכותרפיה. ההפרעה ההיפוכונדרית מטופלת רק בעזרת תרופות במקרים חמורים.

ברוב המקרים (כמו הפרעות חרדה), פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית נבחרת כשיטה הטיפולית. מצד אחד, מטרתו של טיפול זה היא לשנות את מבני החשיבה (קוגניטיבית) של ההיפוכונדרי. לשם כך יש להפחית את הערכת היתר של הסבירות למחלה. מצד שני, יש להתאים דפוסי התנהגות של המטופל. הדבר נוגע בעיקר לביטחון המתמיד באמצעות ביקורים אצל הרופא. למטרה זו, המטופל יכול לגבש הצהרות כוונות. מהלך הטיפול ההיפוכונדרי בכיוון זה מחולק לשלבים שונים:

פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית: מבוא

ברוב המקרים, עזרה פסיכולוגית מבוקשת רק שנים לאחר הופעת ההיפוכונדריה. יש לחזק את התובנה של המטופל שהסבל שלו מבוסס בעיקר על פחד מופרז, במיוחד בתחילת הטיפול. לשם כך, המטפל ידריך את המטופל מהסימפטומים הנתפסים לפחד. בתום תחילת הטיפול, הנמשכת מספר מפגשים, נקבעות מטרות המטופל.

פסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית: החלק העיקרי

הטיפול בפועל מתמקד בשני מוקדים: מצד אחד יש לעבד את התפיסה המוגברת של תחושות חריגות, מצד שני, חשוב להתאים את התנהגות המטופל.

המוקד הראשון נועד לשנות את תפיסת החריגות הגופניות שמפרשות לא נכון פחד רציני. על מנת להשיג זאת, עוברים הסברים חלופיים לתחושות החריגות. ניתן לעשות זאת באמצעות ניסויים שונים.

אחד הניסויים הללו הוא מה שמכונה שיפור סומטוס -סנסורי. הוא מבוסס על ההנחה שהתפיסה (החושית) של הסימפטומים (סומטו-) מבוססת על תשומת לב מוגברת. כדי להבהיר זאת, ההיפוכונדרי מתבקש להתרכז באזור לא מושפע של הגוף במשך יום, למשל כף רגל. בדרך כלל מדווחים על תסמינים שונים כגון כאב או עקצוצים. אחר כך מחפשים ביחד הסברים חדשים ומציאותיים יותר לתחושות אלו.

בנוסף, נחשף הקשר בין פחד או התקפי פאניקה לבין גורמים מעוררים (מתח) בהיפוכונדריה. לשם כך, למשל, ניתן לכתוב פרוטוקולי פחד ממחלות. בעזרתם ניתן להראות קשרים בין מתח ופחד ממחלות.

מטרת כל ההליכים היא לפתח הסברים חלופיים לתסמינים המפעילים את הפחד של היפוכונדרי להיות חולה. במקרה של כאבי גב, למשל, זו תהיה יציבה גרועה קבועה.

נקודת המוצא המרכזית השנייה של פסיכותרפיה להיפוכונדריה היא צמצום ההתנהגות שנקראת חיפוש בטיחות. התנהגויות אלה כוללות בדיקה של הגוף שלך לעתים קרובות, השתוקקות מתמדת לביטחון והימנעות מנושאים בריאותיים ומיקומים כגון בתי חולים. דפוסי התנהגות אלה נותנים להקלה זמנית בהיפוכונדריה. אולם מכיוון שהמטופל נאלץ לחזור עליהם שוב ושוב על מנת להרגיש בטוח, חייו נפגעים באופן משמעותי.

כדי לתקן זאת, על ההיפוכונדרי לתאר תחילה את סוג ביטוח המשנה. זה יכול להיות, למשל, חיפוש מתמיד בעור מחשש לסרטן העור. ההשלכות של התנהגות זו מנותחות יחד עם המטפל. על בסיס זה, ניתן לערוך הצהרת כוונות שתפורט עוד בהמשך הקורס. לדוגמה, ניתן לקבוע כי ההיפוכונדרי בודק את עורו רק בפירוט פעם בחודש. זה חייב להיות מגובה בטענות מובנות. חשוב שההיפוכונדרי ינהל תיעוד של זה. זה מאפשר ביטוח מחדש בדיעבד לעצמו, אך גם ניתוח של הישנות לדפוסי התנהגות ישנים.

כאשר מטפלים בהיפוכונדריה, עימות ישיר עם מצבים מעוררי פחד, שההיפוכונדרי בדרך כלל מתחמק מהם (אותו הדבר נעשה בטיפול בהפרעת חרדה), הוא גם שימושי. לדוגמה, חלק מההיפוכונדרים נמנעים מלחיצת יד עם זרים מחשש להידבק בפתוגנים. העימות עם מצב כל כך מפחיד יכול להתרחש בתחילה רק במחשבה, בכך שהמטופל מדמיין את התרחיש, רודף את הרעיון הזה מבחינה נפשית ומתמיד בו. עימותים כאלה יכולים להתבצע גם בחיים האמיתיים. החולה צריך לנסות לסבול את המצב ללא תגובות המגן המתבצעות בדרך כלל. ניתן לדון ולנתח גם מצבים מסוימים המפעילים.

פסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית: תואר

בסוף הטיפול הפסיכותרפויטי להיפוכונדריה, ההסברים והניתוחים שפותחו מסוכמים ומוצגים בצורה ברורה. לאחר מכן נדונים טיעונים בעד ונגד הנחות המחלה. חשוב להבחין בין טיעונים מציאותיים ובלתי סבירים ולהדגיש הבדלים אלה.

הבסיס לכל הטיפול חייב להיות ההחלטה המודעת שקיבל ההיפוכונדרי לקבל את הטיפול. הטיפול מבוסס מתחילתו ועד סופו על שיחה בגובה העיניים, לפיה המטופל מפתח בעצמו דרכי חשיבה חדשות. הטיפול נועד לאפשר לאנשים שנפגעו לשפר במודע את התמודדותם עם ההיפוכונדריה על מנת להפחית את הסבל שלהם.

יש חשיבות מהותית להסביר למטופל את ההיפוכונדריה, להבטיח הבנה ובכך לתת עזרה להיפוכונדריה. על מנת לענות על דרישות אלה, מערכת יחסים טובה בין המטופל למטפל היא הכרחית.

תרופות

אין כמעט מחקרים טובים על טיפול תרופתי בהיפוכונדריה. מה שנקרא מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI), במיוחד פלוקסטין, נבדקו ברובם. הם משמשים למחלות פסיכיאטריות רבות. סרוטונין הוא חומר שליח חשוב במוח, אשר ריכוזו גדל על ידי קבוצת תרופות זו. זה כדי לשפר את הסימפטומים של היפוכונדריה. עם זאת, אין מחקרים האם ההשפעות נמשכות גם לאחר סיום הטיפול.

איזה טיפול עובד הכי טוב?

בהשוואה בין פסיכותרפיה, טיפול תרופתי וללא טיפול, פסיכותרפיה ותרופות נמצאו יעילות באותה מידה. מחקרים מצביעים על כך שההשפעה הטיפולית החיובית של פסיכותרפיה נמשכת זמן רב יותר גם לאחר סיומה. בדרך כלל ניתן להילחם בהצלחה בהיפוכונדריה הנובעת כתוצאה ממחלות (פסיכיאטריות) אחרות (היפוכונדריה משנית) על ידי טיפול במחלה זו.

היפוכונדריה: מהלך המחלה והפרוגנוזה

ההיפוכונדריה יכולה להתפתח במשברים. משברים אלה יכולים להתעורר על ידי מצבים המעוררים אסוציאציות או זיכרונות מסוימים. ניתן לשפר את ההתמודדות עם זה באופן משמעותי באמצעות טיפול.

צורות חמורות של היפוכונדריה מובילות לליקויים בכל תחומי החיים. בנוסף לחיים המקצועיים, גם מערכות יחסים עם אנשים אחרים עלולות לסבול כתוצאה מכך.

למרות שלא ניתן לרפא את ההיפוכונדריה, טיפול מוצלח יכול להפחית משמעותית את הסבל. מחקרים הראו כי היפוכונדרים חולים במיוחד נהנים במיוחד מפסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית ומהקלה בחוויה. באופן כללי, ככל שההיפוכונדריה קיימת זמן רב יותר וככל שהיא חמורה יותר כך הפרוגנוזה גרועה יותר. מחלות נוספות (במיוחד מחלות פסיכולוגיות כגון חרדה או דיכאון) עלולות להחמיר את תוצאת הטיפול. לכן יש לטפל במקביל במחלות כאלה.

למטופלים צעירים במיוחד יש סיכוי גדול להצליח להתמודד טוב יותר עם ההיפוכונדריה שלהם באמצעות טיפול.

none:  רצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם טיפול בכף הרגל אִבחוּן