הַאֲזָנָה

ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

האשמה היא הקשבה לגוף. Auscultation הוא אחד ההליכים הבסיסיים של בדיקה גופנית, יחד עם בדיקה (צפייה), מישוש (מישוש) וכלי הקשה (הקשה). קרא כאן כיצד הרופא יכול להיעזר באסקלציה לקביעת מחלות לב, ריאות ומעי ומתי יש צורך בבדיקה.

מהי התעללות?

אוסלטציה היא בדיקה שימושית ומהירה, במיוחד של החזה והבטן, שבמהלכה הרופא יכול לשמוע טוב יותר את רעשי האיברים בעזרת סטטוסקופ ובכך להסיק מסקנות לגבי מצב הבריאות. הסטטוסקופ מורכב משני ווי אוזניים, צינורית וחתיכת חזה עם ממברנה המונחת על העור. הממברנה רוטטת על ידי גלים אקוסטיים (רעשים מתוך הגוף) ומעבירה את הרעשים דרך הצינור אל ווי האוזניים באוזני הבוחן. צלילים בריאים וטבעיים מתוארים כצלילים פיזיולוגיים, פתולוגיים כפתולוגיים.

מתי אתה עושה זיוף?

הריאות, הלב והמעי הם בין האיברים הנשלטים בתדירות הגבוהה ביותר, שכן במיוחד כאן קולות פתולוגיים נותנים לרופא מידע מהיר וקל על מחלות אפשריות: בעזרת התלקחות לב, נזק ומחלות של מסתמי הלב והלב ניתן לאבחן. ריפוי ריאות משמש כאשר יש חשד לדלקת ריאות, מחלות כגון אסתמה ו- COPD, או קריסת ריאות והתפשטות פלורלית. גם רעשי מעיים ניתנים לריפוי טוב. זה עוזר לרופא, למשל, להבחין בין חסימת מעיים מכנית לחסימת מעיים.

מה עושים עם התנשאות?

ככלל, ההסכמה במהלך הביקור אצל הרופא עוקבת אחר האנמנזה (רישום ההיסטוריה הרפואית בשיחת הרופא-מטופל) והבדיקה. כדי שהרופא יוכל להקשיב ללב שלך, לריאות ו / או למעיים, הוא יבקש ממך לנקות את החלק העליון.

ריבוי לב

בהיבטים לבביים מבדילים בין קולות לב פיזיולוגיים, הנגרמים מפתיחה וסגירה של מסתמי הלב, לבין קולות לב פתולוגיים, המעידים על מחלות שסתומים. לצורך אבחנה מדויקת יותר, הרופא מכוון את עצמו לנקודות הזיוף הנקראות על הלב. "נקודת ה- Erb", הנמצאת בין הצלעות השלישית והרביעית מיד משמאל לעצם החזה, מספקת סקירה ראשונית. אם הרופא שומע צליל שסתום, הוא יכול להבדיל את השסתום המושפע על ידי האזנה לנקודות נוספות.

ריבוי ריאות

הרופא מרפה את הריאות על הגב, שכן ניתן להאזין לאמצע שלוש האונות המרכיבות את החצי הימני של הריאה רק כאן. הסטטוסקופ נלבש מלמעלה למטה ולחילופין שמאלה וימינה. בכל נקודה, הן השאיפה והן הנשיפה נשואות. פיזיולוגיות כאן הן נשימה קנה הנשימה דרך צינור הנשימה (בלטינית: קנה הנשימה = קנה הנשימה), נשימה הסימפונות דרך הסמפונות ונשימה שלפוחית ​​באזורים ההיקפיים של הריאות.

אם הרופא חושד ברקמת ריאות חריגה (למשל דלקת ריאות), הוא יכול לבצע ברונכופוניה. בהליך זה, המטופל לוחש את המספר "66" בזמן שהרופא מקשיב לריאות בעזרת הסטטוסקופ. במקומות עם חדירות דלקתיות (נוזל ברקמת הריאה) הוא יכול לשמוע את המספר חזק וברור יותר מאשר על רקמת ריאה בריאה. ניתן לשמוע את המספר חלש יותר אם למשל הריאות מנופחות יתר (אמפיזמה) או מתמוטטות (פנאומותורקס). מים סביב הריאות (התפליטות פלורלית) גם מפחיתים את ההולכה.

שיטה דומה היא fremitus קולית, שבה הרופא מניח את כפות ידיו בצד ימין ושמאל של דופן החזה של המטופל. כעת על המטופל לומר את המספר "99" בקול רם ובקול עמוק. הרופא מרגיש את הרטט העמוק בחזה ויכול לקבוע שינויים בהשוואה זה לצד זה. במקרה של פיברוזיס ריאתי, בצקת ריאות או דלקת ריאות, כלומר רקמת ריאה דחוסה, שיפור הולכת הקול כך שניתן יהיה להרגיש טוב יותר את הרטט בשלב זה. מנגד, תכולת אוויר מוגברת בריאות (אמפיזמה ריאתית), נפיחות פלורלית ופנאמוטורקס מפחיתים את הפריטוס הקולי.

ריבוי מעיים

ייעוץ של רעשי מעיים מתרחש בשכיבה. הבטן מחולקת לארבעה רבעים (בטן עליונה ותחתונה וימין ושמאל בהתאמה), שהרופא מקשיב להם במשך מספר דקות. צחקוקים וגרגורים קלים הם תקינים לחלוטין. "שתיקת המתים" היא סימן לשיתוק מעיים. קולות מעיים חריגים במיוחד, לעומת זאת, מעידים על חסימה מענית מכנית, למשל עקב גידול.

אם גם העורק הראשי או עורקי הכליה מצטמצמים, הרופא יכול להעלות רעש זרימה בנקודות המתאימות.

פרשנות התוצאות

הניסיון של הבוחן ממלא תפקיד חשוב בפרשנות: יש להבחין בין צלילים פיזיולוגיים לצלילים פתולוגיים. על מנת לשלול אבחון שגוי, הרופא בדרך כלל לא יסתמך רק על התעללות לבדו, אלא יבצע בדיקות נוספות - כגון בדיקת אולטרסאונד של הלב (אקו לב, אקו לב) כתוספת לריבוי לב או בדיקת רנטגן. בנוסף לריבוי ריאות.

מהם הסיכונים של התעללות?

כשיטת בדיקה לא פולשנית, התעללות אינה כרוכה בסיכונים כלשהם.

על מה עלי לקחת בחשבון בעת ​​ביצוע ניסוי?

לפני ההרפתקה, עליך לתאר לרופא שלך את הסימפטומים שלך בצורה המדויקת ביותר האפשרית. ספר לו גם את התרופה שאתה נוטל, מכיוון שלאלו יכולות להיות השפעה על תפקוד הלב. אם יש לך שאלות לפני, במהלך או אחרי הניקוי, אל תהסס לשאול את הרופא לגביהן.

none:  תְזוּנָה פעוט תינוק רפואה אלטרנטיבית