אנמנזית

ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

האנמנזה (ביוונית: זיכרון) היא המפתח לאבחון מחלות. בדיון האנמנזה הרופא לומד את ההיסטוריה של המטופל ויכול לקבל מידע נוסף ועצות חשובות באמצעות שאלות ספציפיות. קרא כאן אילו סוגי אנמנזה קיימים, כל מה שנלווה אליהם וכיצד עובד ראיון אנמנזה.

מהי אנמנזה?

ההגדרה של אנמנזה היא "היסטוריה של מחלה". בעזרת שאלות פתוחות וספציפיות הרופא או המומחה הרפואי לא רק מקבל מידע על התלונות הנוכחיות והתפתחותן, אלא גם על ההיסטוריה הרפואית ותנאי החיים של המטופל. האנמנזה הראשונה מפורטת במיוחד על מנת שהרופא יוכל לקבל תמונה מקיפה של המטופל שלו.

אם דיון האנמנזה מתקיים עם המטופל עצמו, מדברים על היסטוריה אישית. אם מתראיינים אנשים אחרים, כגון קרובי משפחה, זה נקרא אנמנזה של צד שלישי. בנוסף, ניתן לחלק את האנמנזה לקבוצות משנה שונות אם הן מבוססות על נושא או נושא ספציפי.

אנמנזית

תוכן

מַטָרָה

היסטוריה סיעודית

  • צרכי הטיפול של המטופל
  • מטרות ואמצעי טיפול
  • בעיות תחזוקה
  • מידע במיוחד לצוות הסיעודי
  • סקירה והערכה של הצורך בטיפול

היסטוריה משפחתית

  • מחלות קרובי משפחה
  • סיבות המוות וגיל המוות של קרובי משפחה
  • מסקנות לגבי מחלות גנטיות
  • התייחסות למחלות הקשורות למשפחות ולעתים קרובות (סוכרת, לחץ דם גבוה)

היסטוריה חברתית

  • עבודה
  • סביבה חברתית
  • רקעים תרבותיים
  • הערכת מצב החיים של המטופל
  • אינדיקציות למחלות מקצוע
  • טיפול מחוץ לבית החולים

היסטוריה צמחית

  • תיאבון וצמא
  • תנועות מעיים והטלת שתן
  • משקל משתנה
  • חום, זיהומים ואלרגיות
  • איכות שינה
  • בנשים: מחזור חודשי
  • סקירה כללית של התלונות הפיזיות

היסטוריה של כאב

  • מיקום, תדירות, סוג וחומרת הכאב
  • התחלה ושינויים בכאב
  • אמצעים שננקטו במקרה של כאב
  • נכות הקשורה לכאב בחיי היומיום
  • הערכת כאב החולה
  • עדות למחלות
  • תכנון טיפול בכאבים

אנמנזה ביוגרפית (פסיכוסומטיות ופסיכיאטריה)

  • סיפור חייו של המטופל
  • חוויות וקונפליקטים אישיים
  • היכרות עם המטופל
  • רקע לתכנון טיפול מתאים

היסטוריה תזונתית

  • הרגלי אכילה
  • סוג וכמות האוכל והשתייה
  • אלרגיות וחוסר סובלנות
  • סקירה כללית על המצב התזונתי של המטופל
  • זיהוי של חוסר מספיק או היצע יתר

היסטוריה של תרופות

  • שם וסוג התרופות שנלקחו
  • תדירות הצריכה
  • השפעה ותופעות לוואי
  • מידע על השפעות אפשריות של התרופה על מצב הבריאות
  • המשך טיפול מוצלח
  • שיפור המינון או החלפת התרופה

מתי אתה לוקח אנמנזה?

אנמנזה יסודית נמצאת בתחילת כל אבחנה. לפני הבדיקות בפועל, הרופא מקבל תמונה מקיפה של המטופל, תלונותיו וכיצד הוא תופס אותן. המידע המתקבל מכך מוביל לסיבות האפשריות (חשדות לאבחנות), אשר כעת אינן נכללות או מאושרות. אילו סוגי אנמנזה משמשים בכל מקרה תלוי בשאלה הרפואית ובצרכיו האישיים של המטופל.

מה עושים עם אנמנזה?

הרופא שלך יברך אותך, יציג את עצמך במקרה של אנמנזה ראשונית וייקח אותך לחדר ללא הפרעה. עם זאת, תמיד תוכל לבקש מקרוב משפחה או חבר קרוב ללוות אותך לראיון האנמנזה.

ראשית, הרופא ישאל אותך מדוע אתה יוצר עמו קשר. כדי שיוכל לקבל תמונה טובה יותר, הוא גם שואל שאלות מדויקות יותר לגבי התלונות הנוכחיות שלך. שאלות אופייניות לאנמנזה יכולות לכלול:

  • מה מביא אותך אלי
  • מאיפה ומתי יש לך את התלונות?
  • האם התסמינים השתנו?
  • האם כבר נעשה משהו?

כדי שהרופא שלך יכיר אותך ואת ההיסטוריה הרפואית שלך טוב יותר, הוא ידון גם במחלות קודמות, פעולות שכבר בוצעו, גורמי סיכון ואלרגיות, כגון:

  • האם היית פעם בבית חולים?
  • האם אתם סובלים מלחץ דם גבוה?
  • האם יש לך אלרגיות?

מצב הבריאות הנוכחי מספק גם מידע חשוב מבחינת האנמנזה הצמחית.

  • האם התיאבון או הצמא שלך השתנו?
  • האם אתה מזיע לעתים קרובות בלילה?
  • האם הצואה או הרגלי השינה שלך השתנו?
  • מתי הייתה לך המחזור האחרון?

דיון מפורט באנמנזה כולל גם את התרופות ואת האנמנזה המשפחתית והחברתית.

  • האם אתה לוקח תרופות?
  • היו להורים שלך בעיות בריאות?
  • מי ידאג לך כשתרגיש רע?

בעזרת שאלות נוספות, הרופא שלך יצמצם יותר ויותר את הסיבות האפשריות לתסמינים שלך. נושאים מסוימים כגון הרגלי האכילה שלך, פעילות גופנית או גורמי לחץ פסיכו -סוציאליים ניתנים לחקירה אינטנסיבית יותר.

לראיון אנמנזה יכול להיות מבנה מסוים ותהליך ברור, אך הוא מותאם לתלונות שלך והורחב במידת הצורך. רק לאחר מכן מבצעים את הבדיקה הגופנית ושלבי אבחון נוספים כגון תמונת רנטגן.

מהם הסיכונים בלקיחת היסטוריה רפואית?

נטילת האנמנזה ככזו אינה כרוכה בדרך כלל בסיכונים כלשהם והיא משמשת גם ליצירת קשר אמין בין הרופא למטופל. המידע שאתה מוסר לרופא או לרופא כפוף לסודיות. במקרים נדירים עלולות להתרחש אי הבנות, שניתן למנוע אותן על ידי מתן מידע מדויק או שאלת בזהירות.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת אנמנזה?

האנמנזה משמשת לקביעת אבחנה ולכן צריכה להיות מפורטת ככל האפשר. ספר גם לרופא שלך דברים שאולי לא נראים חשובים בהתחלה ביחס לתסמינים או למחלה שלך. אתה לא צריך להתבייש בשום דבר ואתה יכול לתקשר בגלוי עם הרופא שלך.

אם תכננתם את הביקור אצל הרופא מראש, הכינו את עצמכם לשאלות הצפויות. לדוגמה, על ידי שאלת בני משפחה לגבי תסמינים דומים, או על ידי רישום השמות, המינונים והשעות של התרופה. כל תעודת אלרגיה קיימת, ספרי חיסונים או - במקרה של נשים בהריון - רישום לידה - יכולה גם להקל על האנמנזה.

אם משהו לא ברור לך או שאתה מרגיש לא בנוח במהלך ההיסטוריה הרפואית, ספר להם מיד. במקרה של מכשול שפה, מתורגמן יכול לתרגם את ראיון האנמנזה בכל עת.

none:  צמחי רעל של שרפרפים טיפולים רפואה אלטרנטיבית 

none

add