גְמִילָה

וסבין שרור, עיתונאית רפואית עודכן בתאריך

ניקול וונדלר בעלת תואר שלישי בביולוגיה בתחום האונקולוגיה והאימונולוגיה. כעורך רפואי, כותב ומגיה, היא עובדת עבור מו"לים שונים, שעבורם היא מציגה סוגיות רפואיות מורכבות ונרחבות בצורה פשוטה, תמציתית והגיונית.

עוד על המומחים של

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

כאשר נשים מתחילות לגמול משתנה מאדם לאדם ותלוי תמיד במצבן האישי. לפעמים מחלה מחייבת להיגמל מהר או שזו פשוט בקשה דחופה של האם. קראו כאן כיצד להפסיק להניק כמו שצריך ולהימנע מסיבוכים והאם תרופות ביתיות כגון תה מנטה יכולות לסייע בגמילה.

מתי להיגמל?

בין אם מיד לאחר הלידה, לאחר מספר שבועות או חודשים, עם הכנסת דיאטת הדייסה או רק לאחר ארבע שנים - נקודת הזמן בה האימהות נגמרות משתנה מאוד מאישה לאישה.

גמילה ראשונית

במה שנקרא "גמילה ראשונית" המונח גמילה הוא למעשה מטעה. מדובר על עצירת זרימת החלב או הזרמת החלב המעוררת אוטומטית על ידי לידה. האם לא הניקה. גמילה ראשונית נעשית לרוב על פי בקשת האישה. במקרים אחרים יש לכך סיבות מצביות:

• לידת מת
• אישור אימוץ
• התמכרות חמורה לסמים / אלכוהול
• HIV או מחלה זיהומית חמורה אחרת
• מחלות לב, כבד, כליות או ריאות קשות
• שימוש ארוך טווח בתרופות רדיואקטיביות / ציטוסטטיות חדירות חלב
• תינוק עם גלקטוזמיה (פגם באנזים שמונע מהילד לפרק את הגלקטוז בחלב אם)

גמילה משנית

בדרך כלל קדמה לגמילה משנית תקופת הנקה עם סיבוכים כואבים או מלחיצים שמשמעותם בסופו של דבר הנקה:

• דלקת השד (דלקת בשד)
• מורסות
• התנזרות כושלת בסמים
• מוות תינוקות
• פסיכוזה לאחר לידה (צורה של פסיכוזה)

גמילה בהדרגה

רוב האמהות מניקות את תינוקותיהן בעדינות ובנחת. לעתים קרובות הם מתחילים בארוחה הראשונה לאחר החודש החמישי ומחליפים בה ארוחת חלב. עם זאת, ההנקה ממשיכה כנדרש. עם גמילה הדרגתית יחידות הנקה נוספות נופלות בהדרגה ומוחלפות במזון מוצק. התקופה שבה זה קורה נקבעת על ידי האם והילד. לכן יכול להימשך זמן שונה מאוד עד להשלמת הגמילה.

גמילה מאוחרת

ארגון הבריאות העולמי ממליץ על הנקה משלימה לילדים עד גיל שנתיים ולאחר מכן גמילה. אך גם לאחר השנתיים הללו, אמהות רבות נהנות מהקשר הדוק ואינן רוצות לספר לילד מתי הגיע הזמן להיגמל לגמרי. אז הילד כבר עשוי להיות בן כמה שנים.

כיצד פועלת הגמילה בצורה הטובה ביותר?

הגמילה פועלת באופן שמרני באופן טבעי או - אם יש צורך רפואי - גם עם תרופות.

גמילה: שמירה על קשר רגשי ופיזי

לא משנה אם לאט או במהירות, באופן טבעי או עם תמיכה רפואית - בעת הגמילה עליכם תמיד לזכור כי הנקה לילד פירושה לא רק אכילה, אלא גם קרבה פיזית וחיבור רגשי. אל תפחיתו אותם בגמילה, אלא החליפו אותם בטקסים אחרים כגון חיבוק, ליטוף, עיסוי תינוקות או קריאה בקול.

גמילה, כמובן

אם אתה רוצה להפסיק להניק באופן טבעי, הציג את הארוחה הראשונה מהחודש ה -5 לכל המאוחר ומהחודש השביעי לכל המאוחר. זה חשוב מכיוון שילדכם יצטרך בקרוב יותר אנרגיה ולא יוכל עוד לכסות את צרכיו התזונתיים בחלב.

כעת אין עוד צורך בהנקה הודות לתזונה המעוכת, ותוכל להמשיך להניק לפי הצורך. אם ילדכם אוהב מזון מוצק, תוכלו להחליף בהדרגה ארוחות אחרות.

עבור ילדים רבים בגיל זה, מזון מוצק מעניין והגמילה קלה, מכיוון שילדים אלה גמלים מעצמם. אחרים כלל לא רוצים לוותר על השד ועל הקרבה הקשורה אליו. אז אל תלחץ על עצמך או על הילד שלך. גמילה עדינה מבוססת על צרכי האם והילד. יש לו גם את היתרון שכמות החלב מופחתת לאט ובדרך כלל ללא סיבוכים.

גמילה לאחר שלושה חודשים

נשים שרוצות או צריכות להיגמל פחות משלושה חודשים לאחר הלידה לא יכולות עדיין לעבור למזון בתפזורת. רק האכלת בקבוקים בצורה של חלב אבקתי באה כאן לדיון. עליך להיזהר במיוחד עם הגמילה המוקדמת הזו. במיוחד ארבעה עד שישה שבועות לאחר הלידה, ערכי הפרולקטין עדיין גבוהים מאוד ובגמילה (משנית) בדרך כלל קשה. אם רמת הפרולקטין יורדת מהר מדי, הדבר משפיע על הנפש ויוצר בעיות מיותרות (דיכאון לאחר לידה, תחושות אובדן).

גמילה מהירה - עם תרופות

הרופאים יכולים לעזור עם מה שמכונה מעכבי פרולקטין (אגוניסטים לדופמין) כגון קברגולין. ברומוקריפטין משתייך גם לקבוצה זו של חומרים פעילים. עם זאת, על פי המלצת הוועדה האירופית להערכת סיכונים (PRAC), אין להשתמש בה באופן שגרתי לגמילה.

מעכבי פרולקטין מאטים את הורמון הפרולקטין, האחראי לייצור החלב. אם התרופה נלקחת לזמן קצר בלבד (כעשרה ימים), זרימת החלב יכולה להתחיל מחדש לאחר הפסקתה (אפקט ריבאונד). התינוק עשוי להניק בזמן נטילת מעכב הפרולקטין. בשלושת השבועות הראשונים לאחר הלידה התרופה נסבלת טוב יותר. לאחר מכן, השימוש קשור לעיתים קרובות לתופעות לוואי ואין עליו עוררין. במקרה זה, מומלץ להפסיק להניק באופן שמרני.

גמילה מהירה - ללא תרופות

אם אתה רוצה שזה יעבור מהר אבל ללא תרופות, אתה יכול לנסות להחליף ארוחת הנקה כל יומיים -שלושה, בהתאם לגיל הילד, או עם דייסה או בארוחת חלב.

עם זאת, זה נשמע קל יותר מאשר לעשות: ילדים שמעולם לא קיבלו בקבוק בזמן ההנקה, עלולים לסרב בקול רם להשתמש בפתיון הסיליקון. בנוסף, אובדן חזה מהיר יכול להיות טראומטי עבור חלק מהילדים והתהליך יכול להיות מלחיץ עבור האם והילד כאחד.

כאשר גמלים במהירות, לכן חשוב במיוחד להישאר במגע פיזי ורגשי בדרכים אחרות. בנוסף, הגמילה במהירות היא אתגר לרקמת השד - לעיתים קרובות מתרחשים סיבוכים: בהחלט צריך לקחת ברצינות כאב, אדמומיות ואפילו חום!

גמילה לאחר הנקה ארוכת טווח

בתרבויות מסוימות זה נורמלי לחלוטין שילדים יונקים יותר זמן - לפעמים עד חמש שנים. ארגון הבריאות העולמי ממליץ על הנקה משלימה עד גיל שנתיים. הילד מקבל מזון מוצק, אך בהזדמנויות מסוימות (להירגע, כאשר נרדם) עדיין מותר לגעת בשד. עם אמהות מניקות רבות לטווח ארוך, הילד בדרך כלל מחליט מתי הוא כבר לא רוצה להניק. במקרים מסוימים זה יכול לקחת כמה שנים.

אמהות שמוצאות את זה יותר מדי בשלב מסוים יכולות לנסות להסביר את הסיבה לגמילה של ילדים גדולים יותר. כמו בכל נקודת זמן אחרת, דרושה כאן אמפתיה, רוגע וסבלנות. ייקח לילד קצת זמן לוותר על הטקס שהוא אהב.

גמילה נכונה: טיפים וטריקים

יש לנקוט משנה זהירות אם מתרחשים כאבים בחזה בזמן הגמילה. כמו בתחילת ההנקה, גם השד עם בלוטותיו והרקמה הסובבת אותו לחוצים מאוד בעת הגמילה. גודש בשד יכול להיות בעקבות דלקת שד (דלקת השד). הטיפים הבאים יעזרו לך בגמילה:

• תה: שתיים עד שלוש כוסות תה מרווה או מנטה ביום בזמן הגמילה
• תה מרווה (קר) מתאים גם לדחיסות: מניחים על החזה כ -20 דקות מספר פעמים ביום
• מצננים עם עלי כרוב לבן, תוספות קווארק או מים קרים
• חזייה צמודה ומתאימה היטב. אין לקשור את חזהיך גבוה, שיטה זו אינה מומלצת כיום
• הפחת את כמות המים שאתה שותה, אך לא פחות מליטר ביום!
• אם אתה מרגיש צמוד, שפשף בעדינות רק את השד, אל תרוקן אותו לחלוטין או הביע אותו

אגב, לתינוקות לרוב קל יותר להיגמל אם האכלה (בין אם בבקבוק או דייסה) לא נעשית על ידי האם, אלא על ידי מטפלת אחרת - הזדמנות טובה עבור בן הזוג להעמיק את הקשר עם הילד!

גמילה: כמה זמן לוקח?

במקרה הטוב, הגמילה יכולה להימשך מספר חודשים. באופן זה, האם והילד יכולים להתרגל בהדרגה לסוף הקרוב של ההנקה. כך שברגע שתתחילו לדלג על ארוחת הנקה, עדיין עשוי להימשך זמן מה עד שתגמלו לחלוטין. אמהות רבות שומרות על הנקה בלילה או על ארוחת ערב למשך מספר חודשים ואפילו שנים.

זה יכול גם לקחת זמן עד להיגמל במהירות. אם ארוחת ההנקה האחרונה מבוטלת, השד צריך עוד כמה שבועות עד שהיא נטולת חלב לחלוטין. בשלב מוקדם זה, גורמים מסוימים יכולים לשבש את תהליך הגמילה, כך שתצטרך לסייע שוב בקירור.

אם אתה מצטער על הגמילה - מכל סיבה שהיא - תוכל להפוך את התהליך במהלך הזמן הזה (רילוקציה). עם זאת, תמיכתה של מיילדת מנוסה מועילה לשם כך.

כארבעה שבועות לאחר ההנקה האחרונה, השד שלך צריך להיות נטול חלב והגמילה תסתיים - לפחות עד ההריון הבא.

none:  tcm כושר מגזין